Zwergwuchs


Überblick

Kleinwuchs ist Kleinwuchs, der aus einem genetischen oder medizinischen Zustand resultiert. Zwergwuchs ist im Allgemeinen definiert als eine erwachsene Größe von 4 Fuß 10 Zoll (147 Zentimeter) oder weniger. Die durchschnittliche Erwachsenengröße bei Menschen mit Zwergwuchs ist 4 Fuß (122 cm).

Viele verschiedene Krankheiten verursachen Zwergwuchs. Im Allgemeinen sind die Störungen in zwei große Kategorien unterteilt:

  • Unverhältnismäßiger Zwergwuchs. Wenn die Körpergröße unverhältnismäßig ist, sind einige Teile des Körpers klein und andere sind von durchschnittlicher Größe oder überdurchschnittlicher Größe. Störungen, die einen unverhältnismäßigen Kleinwuchs verursachen, hemmen die Entwicklung von Knochen.
  • Proportionaler Zwergwuchs. Ein Körper ist proportional klein, wenn alle Teile des Körpers in gleichem Maße klein sind und wie ein Körper von durchschnittlicher Statur proportioniert erscheinen. Medizinische Zustände, die bei der Geburt vorhanden sind oder in der frühen Kindheit auftreten, begrenzen das allgemeine Wachstum und die Entwicklung.

Manche Leute bevorzugen den Begriff "Kleinwuchs" und nicht "Zwerg" oder "Zwergwuchs". Es ist also wichtig, auf die Präferenz von jemandem, der diese Störung hat, einzugehen. Kleinwuchsstörungen schließen keine familiäre Kleinwüchsigkeit ein - eine geringe Körpergröße, die als normale Veränderung mit normaler Knochenentwicklung angesehen wird.

Symptome

Anzeichen und Symptome - außer Kleinwuchs - variieren erheblich über das Spektrum der Erkrankungen.

Unverhältnismäßiger Zwergwuchs

Die meisten Menschen mit Zwergwuchs haben Störungen, die überproportional kleine Statur verursachen. Normalerweise bedeutet dies, dass eine Person einen Stamm durchschnittlicher Größe und sehr kurze Gliedmaßen hat, aber einige Leute können einen sehr kurzen Rumpf und verkürzte (aber unverhältnismäßig große) Gliedmaßen haben. Bei diesen Erkrankungen ist der Kopf im Vergleich zum Körper überproportional groß.

Fast alle Menschen mit unverhältnismäßigem Kleinwuchs haben normale intellektuelle Fähigkeiten. Seltene Ausnahmen sind in der Regel das Ergebnis eines sekundären Faktors, wie zum Beispiel überschüssige Flüssigkeit um das Gehirn (Hydrocephalus).

Die häufigste Ursache für Kleinwüchsigkeit ist eine Erkrankung namens Achondroplasie, die überproportional kleine Statur verursacht. Diese Störung führt normalerweise zu folgendem:

  • Ein Koffer mittlerer Größe
  • Kurze Arme und Beine, mit besonders kurzen Oberarmen und Oberschenkeln
  • Kurze Finger, oft mit einem weiten Abstand zwischen den Mittel- und Ringfingern
  • Begrenzte Mobilität an den Ellenbogen
  • Ein unverhältnismäßig großer Kopf mit einer vorstehenden Stirn und einem abgeflachten Nasenrücken
  • Progressive Entwicklung von gebeugten Beinen
  • Progressive Entwicklung des geschwungenen unteren Rückens
  • Eine erwachsene Größe ungefähr 4 Fuß (122 cm)

Eine weitere Ursache für unverhältnismäßigen Kleinwuchs ist eine seltene Erkrankung namens Spondyloepiphyse Dysplasia Congenita (SEDC). Zeichen können enthalten:

  • Ein sehr kurzer Stamm
  • Ein kurzer Hals
  • Verkürzte Arme und Beine
  • Mittelgroße Hände und Füße
  • Breite, abgerundete Brust
  • Leicht abgeflachte Wangenknochen
  • Öffnung im Gaumen (Gaumenspalte)
  • Hüftfehlstellungen, die dazu führen, dass sich Oberschenkelknochen nach innen drehen
  • Ein Fuß, der verdreht oder nicht mehr in Form ist
  • Instabilität der Halsknochen
  • Progressive hockende Krümmung der oberen Wirbelsäule
  • Progressive Entwicklung des geschwungenen unteren Rückens
  • Seh- und Hörprobleme
  • Arthritis und Probleme mit der Gelenkbewegung
  • Erwachsenengröße von 91 cm bis 122 cm

Proportionaler Zwergwuchs

Der proportionale Kleinwuchs resultiert aus medizinischen Bedingungen, die bei der Geburt vorhanden sind oder in der frühen Kindheit auftreten und das allgemeine Wachstum und die Entwicklung begrenzen. Kopf, Rumpf und Gliedmaßen sind also alle klein, aber sie sind proportional zueinander. Da diese Störungen das Gesamtwachstum beeinflussen, führen viele von ihnen zu einer schlechten Entwicklung eines oder mehrerer Körpersysteme.

Wachstumshormonmangel ist eine relativ häufige Ursache für proportionierten Kleinwuchs. Es tritt auf, wenn die Hypophyse keine ausreichende Menge an Wachstumshormon produziert, was für normales Wachstum in der Kindheit essentiell ist. Zeichen schließen ein:

  • Höhe unter dem dritten Perzentil in den Standard-Pädiatrie-Wachstumsdiagrammen
  • Wachstumsrate langsamer als für das Alter erwartet
  • Verzögerte oder keine sexuelle Entwicklung während der Teenagerjahre

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Anzeichen und Symptome eines unverhältnismäßigen Kleinwuchses sind häufig bei der Geburt oder in der frühen Kindheit vorhanden. Proportionaler Zwergwuchs ist nicht sofort ersichtlich. Wenden Sie sich an den Arzt Ihres Kindes, wenn Sie Bedenken hinsichtlich des Wachstums oder der allgemeinen Entwicklung Ihres Kindes haben.

Ursachen

Die meisten Kleinwuchs-bedingten Zustände sind genetische Störungen, aber die Ursachen einiger Störungen sind unbekannt. Die meisten Fälle von Zwergwuchs entstehen aus einer zufälligen genetischen Mutation entweder im Sperma des Vaters oder im Ei der Mutter und nicht in der vollständigen genetischen Zusammensetzung beider Elternteile.

Achondroplasie

Etwa 80 Prozent der Menschen mit Achondroplasie werden von durchschnittlich großen Eltern geboren. Eine Person mit Achondroplasie und zwei Eltern durchschnittlicher Größe erhielt eine mutierte Kopie des mit der Störung assoziierten Gens und eine normale Kopie des Gens. Eine Person mit der Störung kann entweder eine mutierte oder normale Kopie an ihre eigenen Kinder weitergeben.

Turner-Syndrom

Das Turner-Syndrom, ein Zustand, der nur Mädchen und Frauen betrifft, entsteht, wenn ein Geschlechtschromosom (das X-Chromosom) fehlt oder teilweise fehlt. Eine Frau erbt von jedem Elternteil ein X-Chromosom. Ein Mädchen mit Turner-Syndrom hat nur eine voll funktionsfähige Kopie des weiblichen Geschlechtschromosoms statt zwei.

Wachstumshormonmangel

Die Ursache von Wachstumshormonmangel kann manchmal auf eine genetische Mutation oder Verletzung zurückgeführt werden, aber für die meisten Menschen mit der Störung kann keine Ursache identifiziert werden.

Andere Ursachen

Andere Ursachen für Kleinwüchsigkeit sind andere genetische Störungen, Mangel an anderen Hormonen oder schlechte Ernährung. Manchmal ist die Ursache unbekannt.

Komplikationen

Komplikationen von Zwergwuchs-bedingten Erkrankungen können stark variieren, aber einige Komplikationen sind bei einer Reihe von Bedingungen üblich.

Unverhältnismäßiger Zwergwuchs

Die charakteristischen Merkmale des Schädels, der Wirbelsäule und der Gliedmaßen, die von den meisten Formen unverhältnismäßigen Kleinwuchses geteilt werden, führen zu einigen allgemeinen Problemen:

  • Verzögerungen bei der Entwicklung motorischer Fähigkeiten wie Sitzen, Krabbeln und Gehen
  • Häufige Ohrinfektionen und Risiko von Hörverlust
  • Beugen der Beine
  • Atembeschwerden im Schlaf (Schlafapnoe)
  • Druck auf das Rückenmark an der Schädelbasis
  • Überschüssige Flüssigkeit um das Gehirn (Hydrocephalus)
  • Gedrängte Zähne
  • Progressives starkes Hocken oder Schwingen des Rückens mit Rückenschmerzen oder Atembeschwerden
  • Einengung des Kanals im unteren Bereich der Wirbelsäule (Spinalstenose), was zu Druck auf das Rückenmark und nachfolgenden Schmerzen oder Taubheitsgefühl in den Beinen führt
  • Arthritis
  • Gewichtszunahme, die Probleme mit Gelenken und der Wirbelsäule weiter erschweren und Druck auf die Nerven ausüben kann

Proportionaler Zwergwuchs

Bei proportioniertem Zwergwuchs führen Probleme in Wachstum und Entwicklung oft zu Komplikationen bei schlecht entwickelten Organen. Zum Beispiel können Herzprobleme, die beim Turner-Syndrom häufig auftreten, eine signifikante Auswirkung auf die Gesundheit haben. Eine fehlende sexuelle Reifung, die mit einem Wachstumshormonmangel oder dem Turner-Syndrom einhergeht, beeinträchtigt sowohl die körperliche Entwicklung als auch die soziale Funktion.

Schwangerschaft

Frauen mit unverhältnismäßigem Zwergwuchs können während der Schwangerschaft Atemwegsprobleme entwickeln. Ein C-Schnitt (Kaiserschnitt) ist fast immer notwendig, da Größe und Form des Beckens keine erfolgreiche vaginale Entbindung zulassen.

Öffentliche Wahrnehmung

Die meisten Menschen mit Zwergwuchs ziehen es vor, nicht durch eine Krankheit gekennzeichnet zu werden. Manche Menschen bezeichnen sich jedoch selbst als Zwerge oder kleine Menschen. Das Wort "Zwerg" wird allgemein als beleidigender Begriff angesehen.

Menschen mit durchschnittlicher Körpergröße können Missverständnisse über Menschen mit Kleinwuchs haben. Und die Darstellung von Menschen mit Kleinwuchs in modernen Filmen beinhaltet oft Stereotypen. Missverständnisse können das Selbstwertgefühl einer Person beeinträchtigen und die Chancen auf Erfolg in Schule und Beruf einschränken.

Kinder mit Kleinwuchs sind besonders anfällig für Hänseleien und Spott von Klassenkameraden. Da Zwergwuchs relativ selten ist, fühlen sich Kinder möglicherweise von ihren Altersgenossen isoliert.