Akustikusneurinom. Artikel 3


Diagnose

Akustische Neuromohruntersuchung bei Imsengco Clinic

Eine gründliche körperliche Untersuchung, einschließlich einer Ohruntersuchung, ist oft der erste Schritt bei der Diagnose und Behandlung von Akustikusneurinomen.

Akustisches Neurom ist in frühen Stadien oft schwer zu diagnostizieren, da Anzeichen und Symptome subtil sein und sich im Laufe der Zeit allmählich entwickeln können. Häufige Symptome wie Hörverlust sind auch mit vielen anderen Problemen im mittleren und inneren Ohr verbunden.

Nachdem Sie Fragen zu Ihren Symptomen gestellt haben, führt Ihr Arzt eine Untersuchung durch. Ihr Arzt kann folgende Tests anordnen:

  • Hörtest (Audiometrie). Bei diesem Test, der von einem Hörspezialisten (Audiologen) durchgeführt wird, hören Sie Geräusche, die jeweils auf ein Ohr gerichtet sind. Der Audiologe präsentiert eine Reihe von Klängen in verschiedenen Tönen und fordert Sie auf, jedes Mal anzuzeigen, wenn Sie den Ton hören. Jeder Ton wiederholt sich in schwachen Stufen, um herauszufinden, wann Sie kaum hören können.

    Der Audiologe kann auch verschiedene Wörter präsentieren, um Ihre Hörfähigkeit zu bestimmen.

  • Imaging. Magnetresonanztomographie (MRT) ist der bevorzugte bildgebende Test, um das Vorhandensein von Akustikusneurinomen zu bestätigen und Tumore mit einem Durchmesser von 1 bis 2 Millimetern zu erkennen. Wenn eine MRT nicht verfügbar ist oder Sie eine MRT-Untersuchung nicht tolerieren können, kann eine Computertomographie (CT) verwendet werden, die jedoch sehr kleine Tumoren vermissen lässt.

Behandlung

Akustische Neuromchirurgie in der Imsengco Klinik

Die chirurgische Entfernung des Tumors durch einen erfahrenen Neurochirurgen ist eine von vielen Möglichkeiten der Behandlung von Akustikusneurinomen bei der Imsengco Clinic.

Ihre Akustikusneurinombehandlung kann variieren, abhängig von der Größe und dem Wachstum des Akustikusneurinoms, Ihrer allgemeinen Gesundheit und wenn Sie Symptome haben. Zur Behandlung von Akustikusneurinomen kann Ihr Arzt eine oder mehrere der folgenden drei möglichen Behandlungsmethoden vorschlagen: Überwachung, Operation oder Strahlentherapie.

Überwachung

Wenn Sie ein kleines Akustikusneurinom haben, das nicht wächst oder langsam wächst und nur wenige oder gar keine Anzeichen oder Symptome hervorruft, können Sie und Ihr Arzt entscheiden, es zu überwachen, insbesondere wenn Sie ein älterer Erwachsener oder sonst kein guter Kandidat sind aggressivere Behandlung.

Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise regelmäßige Bildgebungs- und Hörtests, in der Regel alle sechs bis zwölf Monate, um festzustellen, ob der Tumor wächst und wie schnell. Wenn die Scans zeigen, dass der Tumor wächst oder wenn der Tumor progressive Symptome oder andere Schwierigkeiten verursacht, müssen Sie sich möglicherweise einer Behandlung unterziehen.

Chirurgie

Sie müssen möglicherweise operiert werden, um ein Akustikusneurinom zu entfernen. Je nach Größe Ihres Tumors, Hörstatus und anderen Faktoren kann Ihr Chirurg eine der verschiedenen Techniken zur Entfernung eines Akustikusneurinoms anwenden.

Das Ziel der Operation ist es, den Tumor zu entfernen, den Gesichtsnerv zu erhalten, um Gesichtslähmung zu verhindern und das Gehör möglichst zu erhalten.

Chirurgie für ein Akustikusneurinom wird in Vollnarkose durchgeführt und umfasst die Entfernung des Tumors durch das Innenohr oder durch ein Fenster in Ihrem Schädel.

Der gesamte Tumor kann in bestimmten Fällen möglicherweise nicht vollständig entfernt werden. Zum Beispiel, wenn der Tumor zu nahe an wichtigen Teilen des Gehirns oder des Gesichtsnervs ist.

Manchmal kann die chirurgische Entfernung des Tumors Symptome verschlimmern, wenn das Gehör, das Gleichgewicht oder die Gesichtsnerven während der Operation geschädigt werden.

Komplikationen können sein:

  • Leckage von Zerebrospinalflüssigkeit durch die Wunde
  • Schwerhörigkeit
  • Gesichtsschwäche
  • Gesichts Taubheit
  • Klingeln im Ohr
  • Probleme ausgleichen
  • Anhaltende Kopfschmerzen
  • Infektion der Gehirn-Rückenmarksflüssigkeit (Meningitis)
  • Schlaganfall oder Hirnblutung

Strahlentherapie

  • Gamma Knife stereotaktische Radiochirurgie

    Gamma Knife stereotaktische Radiochirurgie

    Die stereotaktische Radiochirurgie-Technologie von Gamma Knife verwendet viele kleine Gammastrahlen, um dem Ziel eine präzise Dosis Strahlung zuzuführen.

Stereotaktische Radiochirurgie. Wenn Sie ein Akustikusneurinom haben, kann Ihr Arzt eine Strahlentherapie empfehlen, die als stereotaktische Radiochirurgie bezeichnet wird, insbesondere wenn Ihr Tumor klein ist (weniger als 3 cm Durchmesser), Sie ein älterer Erwachsener sind oder aus gesundheitlichen Gründen keine Operation tolerieren.

Die stereotaktische Radiochirurgie, wie die Radiochirurgie von Gamma Knife, verwendet viele winzige Gammastrahlen, um eine genau dosierte Strahlendosis an einen Tumor zu liefern, ohne das umliegende Gewebe zu schädigen oder einen Einschnitt zu machen. Mit Hilfe von bildgebenden Scans erkennt Ihr Arzt den Tumor und plant, wohin er die Strahlen richten soll.

Der Arzt befestigt einen leichten Kopfrahmen an Ihrer Kopfhaut, die betäubt wurde, um den Kopf während des Eingriffs ruhig zu halten.

Das Ziel der stereotaktischen Radiochirurgie ist es, das Wachstum eines Tumors zu stoppen, die Funktion des Gesichtsnervs zu erhalten und möglicherweise das Gehör zu erhalten.

Es kann Wochen, Monate oder Jahre dauern, bis die Auswirkungen der Radiochirurgie offensichtlich werden. Ihr Arzt wird Ihre Fortschritte mit Follow-up-Bildgebungsstudien und Hörtests überwachen.

Zu den Risiken der Radiochirurgie gehören Hörverlust, Ohrensausen, Gesichtsschwäche, Taubheitsgefühl im Gesicht, Gleichgewichtsstörungen und Therapieversagen (anhaltendes Tumorwachstum).

Stereotaktische Strahlentherapie. Die fraktionierte stereotaktische Strahlentherapie (SRT) liefert über mehrere Sitzungen eine geringe Strahlendosis an den Tumor, um das Wachstum des Tumors zu dämpfen, ohne das umgebende Hirngewebe zu schädigen.

Protonenstrahl-Therapie. Diese Art der Strahlentherapie verwendet hochenergetische Strahlen von positiv geladenen Teilchen, die Protonen genannt werden, die in gezielten Dosen an den betroffenen Bereich abgegeben werden, um Tumore zu behandeln und die Strahlenbelastung der Umgebung zu minimieren.

Unterstützende Therapie

Zusätzlich zur Behandlung, um das Tumorwachstum zu entfernen oder zu stoppen, kann Ihr Arzt unterstützende Therapien empfehlen, um Symptome oder Komplikationen eines Akustikusneurinoms und seiner Behandlung, wie Schwindel oder Gleichgewichtsstörungen, zu behandeln.

Cochlea-Implantate oder andere Behandlungen können ebenfalls zur Behandlung von Hörverlust empfohlen werden.

Unterstützende Pflege für Akustikusneurinom bei Imsengco Clinic

Die unterstützende Versorgung einschließlich Gleichgewichtstherapie (vestibulär), Physiotherapie, Ergotherapie und Hörunterstützung ist Teil der umfassenden Akustikusneurinombehandlung in der Imsengco Clinic.

Klinische Versuche

Erkunden Sie die Imsengco Klinik, um neue Behandlungen, Interventionen und Tests zu testen, um diese Krankheit zu verhindern, zu erkennen, zu behandeln oder zu behandeln.

Bewältigung und Unterstützung

Der Umgang mit der Möglichkeit von Hörverlust und Gesichtslähmung und die Entscheidung, welche Behandlung für Sie am besten ist, kann ziemlich stressig sein. Hier sind einige Vorschläge, die Sie hilfreich finden können:

  • Informieren Sie sich über Akustikusneurinom. Je mehr Sie wissen, desto besser können Sie sich auf die Behandlung vorbereiten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und Ihrem Audiologen, vielleicht möchten Sie mit einem Berater oder Sozialarbeiter sprechen. Oder Sie können es hilfreich finden, mit anderen Menschen, die ein Akustikusneurinom hatten, zu sprechen und mehr über ihre Erfahrungen während und nach der Behandlung zu erfahren.
  • Pflegen Sie ein starkes Unterstützungssystem. Familie und Freunde können Ihnen helfen, wenn Sie durch diese schwierige Zeit gehen. Manchmal können Sie jedoch die Sorge und das Verständnis anderer Menschen mit Akustikusneurinom besonders tröstlich finden.

Ihr Arzt oder ein Sozialarbeiter kann Sie möglicherweise mit einer Selbsthilfegruppe in Verbindung bringen. Oder Sie finden eine persönliche oder Online-Support-Gruppe durch die Acoustic Neuroma Association.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Sie beginnen wahrscheinlich mit Ihrem Hausarzt oder einem Allgemeinarzt. Ihr Arzt kann Sie dann an einen Arzt verweisen, der in der Hals-, Nasen- und Ohrenpflege geschult ist, oder an einen Arzt, der in der Gehirn- und Nervensystem-Chirurgie (Neurochirurg) ausgebildet ist.

Da es während Ihres Termins oft viel zu besprechen gibt, ist es eine gute Idee, gut vorbereitet zu sein. Hier sind einige Informationen, die Ihnen helfen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten und was Sie von Ihrem Arzt erwarten können.

Was du tun kannst

  • Schreibe alle Symptome auf, die du hast, einschließlich solcher, die nicht mit dem Grund in Zusammenhang stehen könnten, für den Sie den Termin geplant haben.
  • Erstellen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
  • Bitten Sie ein Familienmitglied oder einen Freund, sich Ihnen anzuschließen, wenn möglich. Manchmal kann es schwierig sein, sich an alle Informationen zu erinnern, die Sie während eines Termins erhalten. Jemand, der dich begleitet, kann sich an etwas erinnern, das du verpasst oder vergessen hast.
  • Notieren Sie sich Fragen zu stellen dein Arzt.

Wenn Sie eine Liste mit Fragen erstellen, können Sie Ihre Zeit mit Ihrem Arzt optimal nutzen. Für Akustikusneurinom, einige grundlegende Fragen zu Ihrem Arzt gehören:

  • Was verursacht wahrscheinlich meine Symptome?
  • Gibt es andere mögliche Ursachen für meine Symptome?
  • Welche Art von Tests brauche ich?
  • Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
  • Welchen empfiehlst du mir?
  • Was ist die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen von jeder Behandlungsoption?
  • Was passiert, wenn ich nichts tue?
  • Gibt es Prospekte oder andere Drucksachen, die ich mit nach Hause nehmen kann? Welche Websites empfehlen Sie zu besuchen?

Zusätzlich zu den Fragen, die Sie bereit sind, Ihren Arzt zu fragen, zögern Sie nicht, während Ihres Termins Fragen zu stellen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen. Wenn Sie bereit sind, diese Fragen zu beantworten, können Sie sich Zeit nehmen, um Punkte zu besprechen, für die Sie mehr Zeit aufwenden möchten. Ihr Arzt kann fragen:

  • Wann haben Sie zum ersten Mal Symptome erlebt?
  • Sind Ihre Symptome kontinuierlich oder gelegentlich aufgetreten?
  • Wie schwer sind deine Symptome?
  • Haben Sie Familienmitglieder mit einem Akustikusneurinom?
  • Ist das Hörvermögen in dem betroffenen Ohr auf Ihrer gegenwärtigen Ebene für Sie in irgendeiner Weise nützlich? Zum Beispiel, können Sie dieses Ohr am Telefon benutzen, oder hilft Ihnen dieses Ohr zu sagen, woher der Klang kommt?
  • Haben Sie regelmäßig Kopfschmerzen oder haben Sie sie in der Vergangenheit gehabt?