Enkopresis. Artikel 2


Diagnose

Um eine Enkopresis zu diagnostizieren, kann der Arzt Ihres Kindes:

  • Führen Sie eine körperliche Untersuchung durch und diskutieren Symptome, Stuhlgang und Essgewohnheiten, um körperliche Ursachen für Verstopfung oder Verschmutzung auszuschließen
  • Machen Sie eine digitale rektale Untersuchung Überprüfen Sie den betroffenen Stuhl, indem Sie einen gleitfähigen, behandschuhten Finger in das Rektum Ihres Kindes einführen, während Sie mit der anderen Hand auf den Bauch drücken
  • Empfehlen Sie eine Bauch-Röntgenaufnahme um das Vorhandensein von belastetem Stuhl zu bestätigen
  • Schlage vor, dass eine psychologische Untersuchung durchgeführt wird wenn emotionale Probleme zu den Symptomen Ihres Kindes beitragen

Behandlung

Je früher die Behandlung für die Enkopresis beginnt, desto besser. Der erste Schritt beinhaltet die Beseitigung des Dickdarms von zurückbehaltenen, impaktierten Stuhl. Danach konzentriert sich die Behandlung auf die Förderung von gesundem Stuhlgang. In einigen Fällen kann Psychotherapie eine hilfreiche Ergänzung zur Behandlung sein.

Beseitigen des Dickdarms des betroffenen Stuhls

Es gibt verschiedene Methoden, um den Darm zu beseitigen und Verstopfung zu lindern. Der Arzt Ihres Kindes wird wahrscheinlich einen oder mehrere der folgenden Punkte empfehlen:

  • Bestimmte Abführmittel
  • Rektale Zäpfchen
  • Klistiere

Der Arzt Ihres Kindes kann eine genaue Nachuntersuchung empfehlen, um den Fortschritt der Darmreinigung zu überprüfen.

Förderung gesunder Stuhlgang

Sobald der Doppelpunkt beseitigt ist, ist es wichtig, Ihr Kind zu ermutigen, regelmäßigen Stuhlgang zu haben. Der Arzt Ihres Kindes kann empfehlen:

  • Diätetische Veränderungen, die mehr Ballaststoffe enthalten und ausreichend Flüssigkeit trinken
  • Abführmittel, die sie allmählich absetzen, sobald der Darm wieder normal funktioniert
  • Trainieren Sie Ihr Kind so schnell wie möglich auf die Toilette, wenn der Drang zum Stuhlgang auftritt
  • Ein kurzer Versuch, Kuhmilch abzunehmen oder, falls angezeigt, nach Kuhmilchunverträglichkeit zu suchen

Verhaltensänderung

Der Arzt Ihres Kindes oder Ihre psychiatrische Fachkraft kann Techniken besprechen, um Ihrem Kind regelmäßige Stuhlbewegungen beizubringen. Dies wird manchmal Verhaltensänderung oder Umschulung genannt.

Der Arzt Ihres Kindes kann Psychotherapie mit einem Psychologen empfehlen, wenn die Enkopresis mit emotionalen Problemen verbunden sein kann. Psychotherapie kann auch hilfreich sein, wenn Ihr Kind Scham, Schuldgefühle, Depressionen oder ein geringes Selbstwertgefühl im Zusammenhang mit Enkopresis empfindet.

Lifestyle und Hausmittel

Vermeiden Sie Einläufe oder Abführmittel - einschließlich Kräuter- oder homöopathische Produkte - ohne vorher mit dem Arzt Ihres Kindes zu sprechen.

Sobald Ihr Kind wegen Enkopresis behandelt wurde, ist es wichtig, dass Sie regelmäßigen Stuhlgang fördern. Diese Tipps können helfen:

  • Fokus auf Faser. Füttern Sie Ihr Kind mit einer ausgewogenen Ernährung, die viel Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und andere ballaststoffreiche Lebensmittel enthält, die helfen können, weiche Stühle zu bilden.
  • Ermutigen Sie Ihr Kind, Wasser zu trinken. Wenn genug Wasser getrunken wird, kann der Stuhl nicht aushärten. Andere Flüssigkeiten können helfen, aber achten Sie auf die Kalorien.
  • Beschränken Sie Kuhmilch, wenn das der Arzt empfiehlt. In einigen Fällen kann Kuhmilch zu Verstopfung beitragen, aber Milchprodukte enthalten auch wichtige Nährstoffe, also fragen Sie den Arzt, wie viel Milch Ihr Kind jeden Tag braucht.
  • Vereinbaren Sie die Toilettenzeit. Lassen Sie Ihr Kind jeden Tag fünf bis zehn Minuten auf der Toilette sitzen. Dies geschieht am besten nach den Mahlzeiten, da der Darm nach dem Essen aktiver wird. Loben Sie Ihr Kind dafür, dass es wie gewünscht auf der Toilette sitzt und es versucht.
  • Stellen Sie eine Fußbank neben die Toilette. Dies kann Ihr Kind komfortabler machen, und das Ändern der Position seiner oder ihrer Beine kann mehr Druck auf den Bauch ausüben, was den Stuhlgang erleichtert.
  • Bleib beim Programm. Es kann Monate dauern, bis das Darmgefühl und die Funktion wieder normal sind und neue Gewohnheiten entwickelt werden. Das Einhalten des Programms kann auch Rückfälle reduzieren.
  • Sei ermutigend und positiv. Wenn Sie Ihrem Kind helfen, die Enkopresis zu überwinden, seien Sie geduldig und verwenden Sie eine positive Verstärkung. Beschuldigen, kritisieren oder bestrafen Sie Ihr Kind nicht, wenn es einen Unfall hat. Stattdessen biete deine bedingungslose Liebe und Unterstützung an.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Sie werden wahrscheinlich zuerst Ihre Bedenken mit dem Arzt Ihres Kindes äußern. Er kann Sie an einen Arzt verweisen, der auf Verdauungsstörungen bei Kindern spezialisiert ist (pädiatrischer Gastroenterologe), falls erforderlich, oder an einen Psychiater, wenn Ihr Kind aufgrund von Enkopresis verzweifelt, sehr beschämt, frustriert oder wütend ist.

Was du tun kannst

Es ist eine gute Idee, sich auf den Termin Ihres Kindes vorzubereiten. Fragen Sie, ob Sie etwas im Voraus tun müssen, z. B. um die Ernährung Ihres Kindes zu ändern. Erstellen Sie vor Ihrem Termin eine Liste von:

  • Die Symptome deines Kindes, einschließlich, wie lange sie aufgetreten sind
  • Wichtige persönliche Informationen, wie etwa größere Belastungen oder Veränderungen des Lebens in letzter Zeit
  • Alle Medikamente, einschließlich rezeptfreie Medikamente und alle Vitamine, Kräuter oder andere Ergänzungen, die Ihr Kind nimmt, und die Dosen
  • Was Ihr Kind an einem typischen Tag isst und trinkt, einschließlich der Menge und Arten von Milchprodukten, Arten von festen Lebensmitteln und der Menge an Wasser und anderen Flüssigkeiten
  • Zu stellende Fragen der Arzt Ihres Kindes

Einige grundlegende Fragen an den Arzt gehören:

  • Was ist die wahrscheinlichste Ursache für die Symptome meines Kindes?
  • Gibt es andere mögliche Ursachen für diese Symptome?
  • Welche Art von Tests benötigt mein Kind? Müssen diese Tests speziell vorbereitet werden?
  • Wie lange könnte dieses Problem andauern?
  • Welche Behandlungen sind verfügbar und welche empfehlen Sie?
  • Welche Nebenwirkungen sind bei dieser Behandlung zu erwarten?
  • Gibt es Alternativen zum primären Ansatz, den Sie vorschlagen?
  • Gibt es irgendwelche Ernährungsumstellungen, die helfen könnten?
  • Würde mehr körperliche Aktivität meinem Kind helfen?
  • Gibt es Broschüren oder anderes gedrucktes Material, das ich haben kann?
  • Welche Websites empfehlen Sie?

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Der Arzt Ihres Kindes hat Fragen an Sie. Seien Sie bereit, ihnen zu antworten, um Zeit zu reservieren, um über Punkte zu gehen, auf die Sie sich konzentrieren möchten. Fragen können beinhalten:

  • Wie lange ist Ihr Kind auf Toilette trainiert?
  • Hat Ihr Kind Probleme mit dem Toilettentraining?
  • Hat Ihr Kind harte, trockene Stühle, die manchmal die Toilette verstopfen?
  • Wie oft hat Ihr Kind einen Stuhlgang?
  • Nimmt Ihr Kind irgendwelche Medikamente ein?
  • Widersteht Ihr Kind regelmäßig dem Drang, die Toilette zu benutzen?
  • Hat Ihr Kind einen schmerzhaften Stuhlgang?
  • Wie oft bemerkst du Flecken oder Fäkalien in der Unterwäsche deines Kindes?
  • Gab es signifikante Veränderungen im Leben Ihres Kindes? Hat er beispielsweise eine neue Schule gegründet, ist er in eine neue Stadt gezogen oder hat er in der Familie einen Tod oder eine Scheidung erlebt?
  • Ist Ihr Kind durch diesen Zustand beschämt oder deprimiert?
  • Wie haben Sie dieses Problem gemanagt?
  • Wenn Ihr Kind Geschwister hat, wie war ihre Erfahrung im Toilettentraining?