Postpartale Thyreoiditis


Überblick

Postpartale Thyreoiditis ist eine seltene Erkrankung, bei der sich eine zuvor normal funktionierende Schilddrüse - eine schmetterlingsförmige Drüse, die sich am Halsansatz unterhalb des Adamsapfels befindet - im ersten Jahr nach der Geburt entzündet.

Die postpartale Thyreoiditis dauert oft mehrere Wochen bis mehrere Monate. Eine postpartale Thyreoiditis kann jedoch schwer zu erkennen sein, da ihre Symptome oft fälschlicherweise dem Stress einer Neugeborenen- und postpartalen affektiven Störung zugeschrieben werden.

Bei den meisten Frauen, die eine postpartale Thyreoiditis entwickeln, normalisiert sich die Schilddrüsenfunktion innerhalb von 12 bis 18 Monaten nach Beginn der Symptome. Einige Frauen mit postpartaler Thyreoiditis entwickeln jedoch dauerhafte Komplikationen.

Symptome

Während der postpartalen Thyreoiditis können zwei Phasen auftreten. Die Entzündung und Freisetzung von Schilddrüsenhormon kann zunächst zu leichten Anzeichen und Symptomen führen, die denen einer Schilddrüsenüberfunktion ähnlich sind (Hyperthyreose), einschließlich:

  • Angst
  • Reizbarkeit
  • Schneller Herzschlag oder Herzklopfen
  • Ungeklärter Gewichtsverlust
  • Erhöhte Wärmeempfindlichkeit
  • Ermüden
  • Tremor
  • Schlaflosigkeit

Diese Anzeichen und Symptome treten typischerweise ein bis vier Monate nach der Geburt auf und dauern ein bis drei Monate.

Später, wenn Schilddrüsenzellen beeinträchtigt werden, können sich leichte Anzeichen und Symptome einer Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose) entwickeln, einschließlich:

  • Energiemangel
  • Erhöhte Kälteempfindlichkeit
  • Verstopfung
  • Trockene Haut
  • Konzentrationsschwierigkeiten
  • Beschwerden und Schmerzen

Diese Anzeichen und Symptome treten typischerweise vier bis acht Monate nach der Geburt auf und können zwischen neun und zwölf Monaten anhalten.

Beachten Sie jedoch, dass einige Frauen mit einer postpartalen Thyreoiditis Symptome einer Hyperthyreose oder nur einer Hypothyreose entwickeln, aber nicht beides.

Ursachen

Die genaue Ursache der postpartalen Thyreoiditis ist nicht klar. Allerdings haben Frauen, die eine postpartale Thyreoiditis entwickeln, oft hohe Konzentrationen von Antikörpern gegen die Schilddrüse in der frühen Schwangerschaft und nach der Geburt. Als Ergebnis wird angenommen, dass Frauen, die eine postpartale Thyreoiditis entwickeln, wahrscheinlich eine zugrundeliegende Autoimmun-Schilddrüsenerkrankung haben, die nach der Geburt aufgrund von Schwankungen der Immunfunktion aufflammt. Diese zugrunde liegende Erkrankung scheint der Hashimoto-Krankheit sehr ähnlich zu sein, bei der Ihr Immunsystem Ihre Schilddrüse angreift.

Risikofaktoren

Sie könnten ein erhöhtes Risiko für eine postpartale Thyreoiditis haben, wenn Sie

  • Eine Autoimmunerkrankung, wie Typ-1-Diabetes
  • Eine Geschichte der postpartalen Thyreoiditis
  • Hohe Konzentrationen von Schilddrüsenantikörpern
  • Eine Geschichte von früheren Schilddrüsenproblemen
  • Eine Familiengeschichte von Schilddrüsenproblemen

Während weitere Forschung benötigt wird, haben einige Studien auch eine Verbindung zwischen postpartum Thyreoiditis und postpartum Depression gezeigt. Als Ergebnis, wenn Sie eine postpartale Depression haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich überprüfen, wie Ihre Schilddrüse funktioniert.

Komplikationen

Bei den meisten Frauen, die eine postpartale Thyreoiditis entwickeln, kehrt die Schilddrüsenfunktion schließlich zum Normalzustand zurück - typischerweise innerhalb von 12 bis 18 Monaten nach Beginn der Symptome. Einige Frauen, bei denen eine postpartale Thyreoiditis auftritt, erholen sich jedoch nicht von der hypothyreoten Phase. Als Folge entwickeln sie Hypothyreose, ein Zustand, in dem Ihre Schilddrüse nicht genug von bestimmten wichtigen Hormonen produziert.

Verhütung

Während Sie möglicherweise nicht in der Lage sind, postpartale Thyreoiditis zu verhindern, können Sie Maßnahmen ergreifen, um sich in den Monaten nach der Geburt selbst zu versorgen. Wenn Sie ungewöhnliche Anzeichen oder Symptome nach der Geburt haben, gehen Sie nicht davon aus, dass sie mit dem Stress der Pflege eines Neugeborenen zusammenhängen. Wenn Sie ein erhöhtes Risiko für eine postpartale Thyreoiditis haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Ihre Gesundheit überwachen können.