Aktive Überwachung bei Prostatakrebs


Überblick

Während der aktiven Überwachung auf Prostatakrebs überwacht Ihr Arzt Ihren Prostatakrebs genau auf Veränderungen. Aktive Überwachung für Prostatakrebs wird manchmal als erwartungsvolles Management oder wachsames Warten bezeichnet.

Während der aktiven Überwachung auf Prostatakrebs wird keine Krebsbehandlung durchgeführt. Dies bedeutet, dass Medikamente, Bestrahlung und Operation nicht verwendet werden. Periodische Tests werden durchgeführt, um nach Zeichen zu suchen, dass der Krebs wächst.

Sie können eine aktive Überwachung für Prostatakrebs in Betracht ziehen, wenn Ihr Krebs klein ist, voraussichtlich sehr langsam wachsen wird, auf einen Bereich Ihrer Prostata beschränkt ist und keine Anzeichen oder Symptome verursacht.

Wenn Sie andere gesundheitliche Probleme haben, die Ihre Lebenserwartung einschränken, kann auch eine aktive Überwachung des Prostatakarzinoms sinnvoll sein.

Warum es gemacht wird

Aktive Überwachung für Prostatakrebs wird verwendet, um Nebenwirkungen der Behandlung bei Männern mit einem sehr geringen Risiko für Prostatakrebs Progression zu vermeiden.

Da Prostatakrebs sehr langsam wächst, können Männer, die bei sehr kleinem Krebs diagnostiziert werden, niemals Anzeichen und Symptome der Krankheit haben. Viele können ihre normale Lebensspanne ausleben, bevor der Krebs jemals groß genug wird, um behandelt zu werden.

Aktive Überwachung für Prostatakrebs kann für Sie angemessen sein, wenn:

  • Dein Krebs ist klein. Wenn Ihr Krebs früh entdeckt wird, während er noch klein und auf einen Bereich Ihrer Prostata begrenzt ist, kann eine aktive Überwachung eine vernünftige Wahl sein.
  • Deine Gleason-Punktzahl ist niedrig. Aktive Überwachung kann am besten für Männer mit einem niedrigen Gleason-Score (normalerweise 6 oder niedriger) geeignet sein, was auf eine weniger aggressive, langsamer wachsende (indolente) Form von Krebs hinweist.
  • Sie haben andere ernsthafte Gesundheitsprobleme. Wenn Sie andere fortgeschrittene Gesundheitsprobleme haben, wie zum Beispiel eine schwere Herzerkrankung, die Ihre Lebenserwartung einschränken und sich möglicherweise durch die Behandlung von Prostatakrebs verschlechtern könnten, können Sie sich für eine aktive Überwachung entscheiden.

Risiken

Zu den Risiken einer aktiven Überwachung von Prostatakrebs gehören:

  • Angst. Sie sind vielleicht ängstlich und haben ein Gefühl der Unsicherheit über den Status Ihres Krebses.
  • Häufige Arzttermine. Männer, die sich für eine aktive Überwachung entscheiden, müssen sich alle paar Monate mit ihren Ärzten treffen.
  • Krebs-Wachstum. Der Krebs kann wachsen und sich ausbreiten, während Sie warten. Wenn Krebs sich ausbreitet, können Sie das Fenster der Gelegenheit für eine wirksame Behandlung verpassen.
  • Weniger Behandlungsmöglichkeiten Wenn sich Ihr Krebs ausbreitet, haben Sie möglicherweise weniger Behandlungsmöglichkeiten. Ihre Behandlungsmöglichkeiten können drastischer sein als bei sehr kleinen Krebserkrankungen.

Was Sie erwarten können

Während der aktiven Überwachung haben Sie regelmäßige Besuche bei Ihrem Arzt, um den Krebs zu überwachen, normalerweise alle paar Monate.

Bei diesen Besuchen kann Ihr Arzt die folgenden Tests und Verfahren durchführen:

  • Digitale rektale Untersuchung. Während einer digitalen rektalen Untersuchung untersucht Ihr Arzt Ihre Prostatadrüse, indem Sie vorsichtig einen mit Gleitmittel versehenen Handschuh in Ihr Rektum einführen. Ihr Arzt kann die Oberfläche der Prostata fühlen und beurteilen, ob der Krebs gewachsen ist.
  • PSA-Bluttest. Ein PSA-Test misst die Menge an Prostata-spezifischem Antigen (PSA) in Ihrem Blut. Wenn Ihr PSA ansteigt, kann dies auf ein Krebswachstum hinweisen.
  • Ultraschall oder Magnetresonanztomographie (MRT). Wenn andere Tests Bedenken aufwerfen, kann Ihr Arzt transrektale Ultraschall- oder MRT-Untersuchungen durchführen, um Ihre Prostata weiter zu untersuchen. Während eines Ultraschalls wird eine kleine Sonde, etwa die Größe und Form einer Zigarre, in Ihr Rektum eingeführt. Die Sonde verwendet Schallwellen, um ein Bild Ihrer Prostata zu erstellen. Während einer MRT liegen Sie in einer Maschine, die Radiowellen verwendet, um Schnittbilder Ihrer Prostata zu erstellen.
  • Sammlung von Prostatazellen (Prostatabiopsie). Das Sammeln von Proben von Zellen aus Ihrer Prostata wird normalerweise ein Jahr nach Beginn der aktiven Überwachung empfohlen. Je nach Empfehlung Ihres Arztes kann die Biopsie gelegentlich wiederholt werden, um festzustellen, wie stark der Krebs gewachsen ist, und um Ihren Gleason-Score neu zu bewerten, um festzustellen, ob der Krebs langsam wächst.

Ergebnisse

Viele Männer, die aktive Überwachung für Prostatakrebs wählen, unterziehen sich nie einer Behandlung mit Prostatakrebs. Der Krebs wird vielleicht niemals wachsen, und diese Männer können ihre normale Lebensspanne ausleben.

Aber einige Männer können wählen, ihren Prostatakrebs zu behandeln, wenn:

  • Der Krebs beginnt schneller als erwartet zu wachsen
  • Der Krebs breitet sich außerhalb eines begrenzten Bereichs innerhalb der Prostata aus
  • Der Krebs verursacht Anzeichen und Symptome

Die Behandlungsmöglichkeiten für Prostatakrebs hängen von Ihrer speziellen Situation ab, können aber auch Operationen, Medikamente und Bestrahlung umfassen.