Cholestase der Schwangerschaft


Überblick

Intrahepatische Cholestase der Schwangerschaft, allgemein bekannt als Cholestase der Schwangerschaft, ist eine Lebererkrankung, die in der späten Schwangerschaft auftritt. Die Erkrankung löst einen starken Juckreiz aus, jedoch ohne Hautausschlag. Juckreiz tritt normalerweise an den Händen und Füßen auf, kann aber auch andere Teile des Körpers betreffen.

Cholestase der Schwangerschaft kann Sie extrem unangenehm machen. Aber noch beunruhigender sind die möglichen Komplikationen für Sie und Ihr Baby. Aufgrund des Risikos von Komplikationen kann Ihr Arzt eine frühzeitige Entbindung empfehlen.

Symptome

Intensiver Juckreiz ist das Hauptsymptom der Cholestase der Schwangerschaft. Es gibt keinen Ausschlag. Die meisten Frauen fühlen sich an den Handflächen oder an den Fußsohlen juckend, aber manche Frauen jucken überall. Der Juckreiz ist oft nachts schlimmer und kann so störend sein, dass man nicht schlafen kann.

Der Juckreiz ist am häufigsten während des dritten Trimesters der Schwangerschaft, aber manchmal beginnt früher. Es könnte sich schlimmer anfühlen, wenn sich Ihr Fälligkeitsdatum nähert. Sobald Ihr Baby jedoch ankommt, verschwindet der Juckreiz normalerweise innerhalb weniger Tage.

Andere weniger häufige Anzeichen und Symptome einer Cholestase der Schwangerschaft können sein:

  • Vergilbung der Haut und der Augen (Gelbsucht)
  • Übelkeit
  • Appetitverlust

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Wenden Sie sich sofort an Ihren Schwangerschaftsbetreuer, wenn Sie anhaltenden oder extremen Juckreiz verspüren.

Ursachen

Die Ursache der Cholestase der Schwangerschaft ist unklar. Ihre Gene können eine Rolle spielen. Manchmal läuft der Zustand in Familien. Bestimmte genetische Varianten wurden ebenfalls identifiziert.

Schwangerschaftshormone können ebenfalls beteiligt sein. Schwangerschaftshormone steigen, je näher Sie Ihrem Fälligkeitstermin kommen. Ärzte denken, dass dies den normalen Fluss der Galle verlangsamen kann - die Verdauungsflüssigkeit, die in der Leber gebildet wird, die Ihrem Verdauungssystem hilft, Fette abzubauen. Anstatt die Leber zu verlassen, baut sich Galle im Organ auf. Als Folge davon gelangen Gallensalze schließlich in den Blutkreislauf, wodurch Sie sich jucken können.

Risikofaktoren

Einige Faktoren, die das Risiko einer Cholestase der Schwangerschaft erhöhen können, sind:

  • Persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Cholestase der Schwangerschaft
  • Geschichte der Leberschädigung oder -krankheit
  • Mit Zwillingen oder mehr schwanger sein

Wenn Sie an einer Cholestase in der Vorgeschichte leiden, ist das Risiko, sie während einer Schwangerschaft zu entwickeln, hoch. Etwa 60 bis 75 Prozent der Frauen haben ein Rezidiv.

Komplikationen

Komplikationen bei der Cholestase der Schwangerschaft können bei der Mutter oder dem sich entwickelnden Baby auftreten.

Bei Müttern kann der Zustand vorübergehend beeinflussen, wie der Körper Fett absorbiert. Eine schlechte Absorption von Fett könnte zu verringerten Spiegeln von Vitamin K-abhängigen Faktoren führen, die an der Blutgerinnung beteiligt sind. Aber diese Komplikation ist selten und zukünftige Leberprobleme sind selten.

Bei Kindern können die Komplikationen einer Cholestase der Schwangerschaft schwerwiegend sein. Sie können umfassen:

  • Zu früh geboren werden (Frühgeburt)
  • Lungenprobleme beim Einatmen von Mekonium - die klebrige, grüne Substanz, die sich normalerweise im Darm des sich entwickelnden Babys sammelt, aber in das Fruchtwasser übergehen kann, wenn eine Mutter eine Cholestase hat
  • Tod des Babys spät in der Schwangerschaft vor der Geburt (Totgeburt)

Da Komplikationen für Ihr Baby sehr gefährlich sein können, erwägt Ihr Arzt möglicherweise, vor dem Fälligkeitsdatum eine Geburt einzuleiten.

Verhütung

Es ist nicht bekannt, wie eine Cholestase der Schwangerschaft verhindert werden kann.