Nackenschmerzen


Diagnose

Ihr Arzt wird eine Anamnese machen und eine Untersuchung machen. Er oder sie wird nach Zärtlichkeit, Taubheitsgefühl und Muskelschwäche suchen und sehen, wie weit Sie Ihren Kopf vorwärts, rückwärts und von Seite zu Seite bewegen können.

Bildgebende Tests

Ihr Arzt könnte Bildgebungsuntersuchungen anordnen, um ein besseres Bild von der Ursache Ihrer Nackenschmerzen zu bekommen. Beispiele beinhalten:

  • Röntgenstrahlen. Röntgenstrahlen können Bereiche in Ihrem Nacken freilegen, in denen Ihre Nerven oder Ihr Rückenmark durch Knochensporne oder andere degenerative Veränderungen eingeklemmt werden könnten.
  • CT-Scan. CT-Scans kombinieren Röntgenbilder aus vielen verschiedenen Richtungen, um detaillierte Querschnittsansichten der inneren Strukturen Ihres Halses zu erzeugen.
  • MRT. Die MRT verwendet Radiowellen und ein starkes Magnetfeld, um detaillierte Bilder von Knochen und Weichteilen zu erstellen, einschließlich des Rückenmarks und der Nerven, die vom Rückenmark kommen.

Es ist möglich, Röntgen- oder MRT-Bilder von strukturellen Problemen im Nacken zu haben, ohne Symptome zu haben. Imaging-Studien sind am besten als Ergänzung zu einer sorgfältigen Anamnese und körperliche Untersuchung verwendet, um die Ursache für Ihre Schmerzen zu bestimmen.

Andere Tests

  • Elektromyographie (EMG). Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Ihre Nackenschmerzen mit einem eingeklemmten Nerv zusammenhängen könnten, könnte er oder sie ein EMG vorschlagen. Dazu werden feine Nadeln durch die Haut in einen Muskel eingeführt und Tests durchgeführt, um die Geschwindigkeit der Nervenleitung zu messen und festzustellen, ob bestimmte Nerven richtig funktionieren.
  • Bluttests. Bluttests können manchmal Hinweise auf entzündliche oder infektiöse Zustände liefern, die Nackenschmerzen verursachen oder dazu beitragen können.

Behandlung

Die am häufigsten auftretenden leichten bis mäßigen Nackenschmerzen sprechen in der Regel innerhalb von zwei bis drei Wochen gut auf die Selbstversorgung an. Wenn der Nackenschmerz anhält, kann Ihr Arzt andere Behandlungen empfehlen.

Medikamente

Ihr Arzt verschreibt Ihnen möglicherweise stärkere Schmerzmittel als verschreibungspflichtige Medikamente sowie Muskelrelaxantien und trizyklische Antidepressiva zur Schmerzlinderung.

Therapie

  • Physiotherapie. Ein Physiotherapeut kann Ihnen korrekte Haltung, Ausrichtung und Nackenstärkungsübungen beibringen und Hitze, Eis, elektrische Stimulation und andere Maßnahmen anwenden, um Ihre Schmerzen zu lindern und ein Wiederauftreten zu verhindern.
  • Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS). Elektroden, die nahe der schmerzenden Stellen auf der Haut platziert sind, liefern winzige elektrische Impulse, die Schmerzen lindern können.
  • Traktion. Traction verwendet Gewichte, Riemenscheiben oder eine Luftblase, um Ihren Nacken sanft zu dehnen. Diese Therapie, unter der Aufsicht eines Arztes und Physiotherapeuten, kann einige Nackenschmerzen lindern, insbesondere Schmerzen im Zusammenhang mit Nervenwurzelreizungen.
  • Kurzfristige Immobilisierung. Ein weicher Kragen, der Ihren Nacken stützt, kann helfen, Schmerzen zu lindern, indem er die Strukturen im Nacken druckentlastet. Wenn ein Halsband jedoch länger als drei Stunden oder mehr als ein bis zwei Wochen verwendet wird, kann es mehr Schaden als Nutzen anrichten.

Chirurgische und andere Verfahren

  • Steroid-Injektionen. Ihr Arzt kann Kortikosteroide in der Nähe der Nervenwurzeln, in die kleinen Facettengelenke in den Knochen der Halswirbelsäule oder in die Nackenmuskeln injizieren, um Schmerzen zu lindern. Betäubende Medikamente, wie Lidocain, können auch injiziert werden, um Ihre Nackenschmerzen zu lindern.
  • Chirurgie. Selten für Nackenschmerzen erforderlich, könnte eine Operation eine Option zur Entlastung der Nervenwurzel oder Rückenmark Kompression sein.

Klinische Versuche

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Lifestyle und Hausmittel

Self-Care-Maßnahmen, die Sie versuchen können, Nackenschmerzen zu lindern, umfassen:

  • Im Freiverkehr gehandelte Schmerzmittel. Versuchen Sie rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere), Naproxen-Natrium (Aleve) und Paracetamol (Tylenol, andere).
  • Alternative Hitze und Kälte. Reduzieren Sie die Entzündung, indem Sie mehrmals täglich bis zu 20 Minuten lang Kälte anwenden, z. B. eine Eispackung oder ein in ein Handtuch gewickeltes Eis. Oder wechseln Sie die Kältebehandlung mit Wärme ab. Versuchen Sie eine warme Dusche oder ein Heizkissen auf der niedrigen Einstellung.
  • Hausübungen. Beginnen Sie täglich mit sanftem Stretching, einschließlich Nacken- und Schulterrollen, sobald der schlimmste Ihrer Schmerzen abgeklungen ist. Kippen Sie leicht, biegen Sie und drehen Sie Ihren Hals. Wärmen Sie Ihren Nacken und Rücken mit einem Heizkissen oder in der Dusche oder Badewanne, bevor Sie diese Übungen machen. Ihr Arzt oder Physiotherapeut kann Ihnen diese Übungen beibringen.

Alternative Medizin

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie alternative Behandlungen für Ihre Nackenschmerzen ausprobieren möchten. Ihr Arzt kann die Vorteile und Risiken besprechen. Alternative Behandlungen umfassen:

  • Akupunktur. Akupunktur beinhaltet das Einführen von dünnen Nadeln in verschiedenen Punkten auf Ihrem Körper. Studien haben gezeigt, dass Akupunktur bei vielen Arten von Schmerzen hilfreich sein kann. Studien zu Nackenschmerzen wurden jedoch gemischt. Für die besten Ergebnisse müssen Sie sich möglicherweise mehreren Akupunktursitzungen unterziehen. Akupunktur gilt im Allgemeinen als sicher, wenn sie von einem zertifizierten Arzt mit sterilen Nadeln durchgeführt wird.
  • Chiropraktik. Hauptsächlich an der Wirbelsäule durchgeführt, bewirkt eine chiropraktische Anpassung eine kontrollierte, abrupte Kraft auf ein Gelenk. Chiropraktische Behandlungen im Nackenbereich können eine kurzfristige Schmerzlinderung bewirken und tragen für viele Menschen ein minimales Risiko.
  • Massage. Während einer Massage manipuliert ein ausgebildeter Praktiker die Muskeln in Ihrem Nacken mit seinen Händen. Es gibt nur wenige wissenschaftliche Belege, die die Massage von Menschen mit Nackenschmerzen unterstützen, auch wenn sie in Kombination mit den vom Arzt empfohlenen Behandlungen Abhilfe schaffen können.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Sie können sich zunächst mit Ihrem Hausarzt über Ihre Nackenschmerzen in Verbindung setzen, und er oder sie verweist Sie möglicherweise an:

  • Ein Arzt, der auf nichtoperative Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates spezialisiert ist (physikalische Medizin und Rehabilitation)
  • Ein Arzt, spezialisiert auf Arthritis und andere Erkrankungen, die die Gelenke betreffen (Rheumatologe)
  • Ein Arzt, der sich auf Nervenerkrankungen spezialisiert hat (Neurologe)
  • Ein Arzt, der an Knochen und Gelenken operiert (Orthopäde)

Was du tun kannst

Vor Ihrem Termin möchten Sie vielleicht eine Liste mit Antworten auf die folgenden Fragen schreiben:

  • Wann haben deine Symptome begonnen?
  • Haben Sie sich jemals den Hals verletzt? Wenn ja, wann ist die Verletzung aufgetreten?
  • Verstärken oder verschlimmern bestimmte Nackenbewegungen den Schmerz?
  • Welche Medikamente und Supplemente nehmen Sie regelmäßig ein?

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt könnte einige der folgenden Fragen stellen:

  • Wo genau tritt dein Schmerz auf?
  • Ist der Schmerz dumpf, scharf oder schießend?
  • Hast du Taubheit oder Schwäche?
  • Bringt der Schmerz in deinen Arm?
  • Wird der Schmerz durch Anstrengung, Husten oder Niesen verschlimmert?
  • Hast du andere körperliche Probleme?