Alkoholische Hepatitis. Artikel 2


Diagnose

  • Leber Biopsie

    Leber Biopsie

    Eine Leberbiopsie ist ein Verfahren, um eine kleine Probe von Lebergewebe für Laboruntersuchungen zu entfernen. Eine Leberbiopsie wird üblicherweise durchgeführt, indem eine dünne Nadel durch Ihre Haut und in Ihre Leber eingeführt wird.

Ihr Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch und fragt nach Ihrem Alkoholkonsum. Es ist wichtig, dass Sie Ihre Trinkgewohnheiten ehrlich beschreiben. Ihr Arzt könnte darum bitten, Familienmitglieder über Ihr Trinken zu befragen.

Um auf eine Lebererkrankung zu testen, empfiehlt Ihr Arzt Folgendes:

  • Leberfunktionstest
  • Bluttests
  • Ein Ultraschall, CT oder MRI-Scan der Leber
  • Eine Leberbiopsie, wenn andere Tests und Bildgebung keine eindeutige Diagnose ergeben oder wenn Sie ein Risiko für andere Ursachen von Hepatitis haben

Behandlung

Die Behandlung von alkoholischer Hepatitis beinhaltet die Unterbrechung des Trinkens und Therapien, um die Anzeichen und Symptome von Leberschäden zu lindern.

Trinkstopp

Wenn bei Ihnen eine alkoholische Hepatitis diagnostiziert wurde, müssen Sie aufhören, Alkohol zu trinken und niemals wieder Alkohol trinken. Nur so können Leberschäden möglicherweise rückgängig gemacht oder die Verschlechterung der Krankheit verhindert werden. Überlebensraten für Menschen mit alkoholischer Hepatitis, die mit dem Trinken aufhören, sind signifikant besser als die Überlebensraten für Menschen, die weiter trinken.

Wenn Sie auf Alkohol angewiesen sind und aufhören wollen zu trinken, kann Ihr Arzt Ihnen eine Therapie empfehlen, die auf Ihre Bedürfnisse zugeschnitten ist. Die Behandlung könnte umfassen:

  • Medikamente
  • Beratung
  • Anonyme Alkoholiker oder andere Selbsthilfegruppen
  • Ambulantes oder stationäres Behandlungsprogramm

Behandlung von Mangelernährung

Ihr Arzt könnte eine spezielle Diät empfehlen, um Ernährungsprobleme zu korrigieren. Sie könnten an einen Diätspezialisten verwiesen werden, der Ihnen Wege vorschlagen kann, wie Sie den Verbrauch an Vitaminen und Nährstoffen, die Ihnen fehlen, erhöhen können, einschließlich Vitamin B1 (Thiamin).

Wenn Sie Probleme beim Essen haben, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise die Sondenernährung. Eine Tube wird durch deinen Hals oder durch deine Seite in deinen Magen geleitet. Eine spezielle nährstoffreiche flüssige Diät wird dann durch die Röhre geleitet.

Medikamente zur Verringerung der Leberentzündung

Wenn Sie an einer schweren alkoholischen Hepatitis leiden, kann Ihr Arzt Folgendes empfehlen:

  • Kortikosteroide. Diese Medikamente haben einige kurzfristige Vorteile bei der Erhöhung des Überlebens bestimmter Menschen mit schwerer alkoholischer Hepatitis gezeigt. Kortikosteroide haben jedoch ernsthafte Nebenwirkungen und werden im Allgemeinen nicht verschrieben, wenn Sie Nierenversagen, Magen-Darm-Blutungen oder eine Infektion haben.
  • Pentoxifyllin. Ihr Arzt könnte Ihnen dieses entzündungshemmende Medikament empfehlen, wenn Sie an einer schweren alkoholischen Hepatitis leiden und keine Kortikosteroide einnehmen können. Der Gesamtnutzen von Pentoxifyllin bei alkoholischer Hepatitis ist nicht klar. Studien deuten darauf hin, dass Pentoxifyllin bei Personen mit leichter alkoholischer Hepatitis oder bei Personen, die auf eine Steroidbehandlung nicht angesprochen haben, möglicherweise nicht wirksam ist.

Leber-Transplantation

Bei vielen Menschen mit schwerer alkoholischer Hepatitis ist das Todesrisiko ohne Lebertransplantation hoch.

In der Vergangenheit waren Personen mit alkoholischer Hepatitis keine Kandidaten für eine Lebertransplantation, da sie nach der Transplantation möglicherweise wieder zu gesundheitsschädlichem Alkoholkonsum zurückkehren würden. Jüngste Studien legen jedoch nahe, dass sorgfältig ausgewählte Patienten mit schwerer alkoholischer Hepatitis nach Transplantation ähnliche Überlebensraten haben wie Lebertransplantatempfänger mit anderen Arten von Lebererkrankungen.

Um eine Transplantation zu ermöglichen, benötigen Sie:

  • Um ein Programm zu finden, das mit Lebertransplantationspatienten arbeitet, die alkoholische Hepatitis haben
  • Um die Anforderungen des Programms zu erfüllen, die lebenslange Verpflichtung zur Alkoholabstinenz sowie andere Anforderungen des spezifischen Transplantationszentrums umfassen würde

Klinische Versuche

Erkunden Sie die Imsengco Klinik, um neue Behandlungen, Interventionen und Tests zu testen, um diese Krankheit zu verhindern, zu erkennen, zu behandeln oder zu behandeln.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Sie können zu einem Spezialisten für Magen-Darm-Erkrankungen (Gastroenterologen) überwiesen werden.

Was du tun kannst

  • Berücksichtigen Sie eventuelle Einschränkungen vor der Verabredung wie zum Beispiel die Einschränkung der Ernährung.
  • Schreibe deine Symptome auf, einschließlich alle, die nicht mit dem Grund, warum Sie den Termin geplant haben, scheinen.
  • Erstellen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente, Vitamine und Ergänzungsmittel.
  • Schreibe deine wichtigsten medizinischen Informationen auf, einschließlich anderer Bedingungen.
  • Schreiben Sie wichtige persönliche Informationen auf, einschließlich neuerer Veränderungen oder Stressfaktoren in Ihrem Leben. Verfolgen Sie Ihren Alkoholkonsum für ein paar Tage, damit Sie Ihren Arzt wissen lassen können, wie viel Sie regelmäßig konsumieren.
  • Notieren Sie sich Fragen zu stellen dein Arzt.
  • Bitten Sie einen Verwandten oder Freund, Sie zu begleiten, um dir zu helfen, dich daran zu erinnern, was der Arzt sagt.

Fragen an Ihren Arzt

  • Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome? Gibt es noch andere mögliche Ursachen?
  • Welche Tests brauche ich? Gibt es eine spezielle Vorbereitung für sie?
  • Ist mein Zustand vorübergehend oder chronisch?
  • Welche Behandlungen sind verfügbar? Welchen empfehlen Sie?
  • Ich habe andere gesundheitliche Probleme. Wie kann ich diese Bedingungen am besten gemeinsam bewältigen?

Zusätzlich zu den Fragen, die Sie bereit sind, Ihren Arzt zu fragen, zögern Sie nicht, während Ihres Termins andere Fragen zu stellen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen. Wenn Sie bereit sind, diese Fragen zu beantworten, können Sie sich Zeit nehmen, um Punkte zu besprechen, für die Sie mehr Zeit aufwenden möchten. Sie werden vielleicht gefragt:

  • Was sind deine Symptome und wann haben sie begonnen?
  • Wie schwer sind deine Symptome? Sind sie gelegentlich oder kontinuierlich?
  • Verbessert oder verschlechtert etwas Ihre Symptome?
  • Wie oft trinkst du Alkohol und wie viele Getränke konsumierst du normalerweise?
  • Hatten Sie jemals Hepatitis oder Gelbfärbung der Haut?
  • Benutzt du andere Freizeitdrogen?
  • Sind Ihre Familienmitglieder oder Freunde besorgt um Ihr Trinken? Hatten Sie aufgrund Ihres Alkoholkonsums soziale Konsequenzen - wie eine Festnahme?
  • Werden Sie wütend oder ängstlich, wenn das Thema Ihres Trinkens diskutiert wird?
  • Fühlst du dich schuldig wegen des Trinkens?
  • Trinkst du am Morgen - brauchst du einen Augenöffner?