Réponses à vos questions sur le syndrome de l'intestin qui fuit

Le «syndrome des intestins qui fuient» est une affection gastro-intestinale controversée qui, selon certains, contribue à divers problèmes de santé de tout le corps, tels que le syndrome du côlon irritable, les éruptions cutanées, le syndrome de fatigue chronique et les troubles de l'humeur.

Le terme «syndrome de l'intestin qui fuit» est généralement utilisé par les praticiens de médecine alternative. Cependant, les médecins utilisent parfois l'expression «intestin qui fuit» pour expliquer l'augmentation de la perméabilité intestinale (hyperperméabilité intestinale).

La cause de l'hyperperméabilité intestinale n'est pas claire, mais elle est parfois observée chez les personnes atteintes de certaines affections comme l'intestin inflammatoire ou la maladie cœliaque.

Les «intestins qui fuient» dus à l'hyperperméabilité intestinale et le «syndrome des intestins qui fuient» ont certains points communs, mais ce dernier n'est pas reconnu comme un diagnostic médical légitime.

L'utilisation par un médecin du terme «intestin qui fuit» pour expliquer l'hyperperméabilité des intestins ne doit pas être confondue avec l'utilisation par un autre praticien du terme «syndrome de l'intestin qui fuit» comme cause sous-jacente des symptômes de tout le corps.

Symptômes

Les symptômes peuvent être présents dès l'enfance ou commencer à l'âge adulte. Ils sont généralement décrits comme fluctuants et peuvent être influencés par l'alimentation, le stress, les niveaux d'inflammation, les infections ou les toxines environnementales.

En plus des symptômes gastro-intestinaux (tels que gêne abdominale, douleur, gaz, indigestion, constipation, ballonnements, diarrhée), des symptômes en dehors du tube digestif ont également été attribués au «syndrome de l'intestin qui fuit», notamment:

  • Réactions allergiques et auto-immunes, comme l'asthme, les éruptions cutanées et l'enflure
  • Problèmes articulaires et musculaires, telles que douleurs articulaires ou musculaires chroniques, syndrome de fatigue chronique et fibromyalgie
  • Conditions neuropsychiatriques, y compris les problèmes de mémoire, les sautes d'humeur et l'agitation
  • Maladies de la peau comme l'acné et le psoriasis
  • Les infections, telles que les infections respiratoires fréquentes, les infections vaginales, les infections récurrentes de la vessie

Les partisans du syndrome de l'intestin qui fuit précisent qu'une personne atteinte de la maladie peut ressentir certains, mais pas nécessairement tous, de ces symptômes.

Autisme

L'une des controverses majeures entourant le «syndrome de l'intestin qui fuit» est l'association proposée avec l'autisme. Bien qu'il existe des recherches explorant la connexion cerveau-intestin et l'autisme, il n'y a aucune preuve définitive qu'un "intestin qui fuit" provoque à lui seul l'autisme.

Les organisations médicales telles que l'American Medical Association (AMA) ne pensent pas que l'association proposée est scientifiquement valide et ne soutiennent pas l'utilisation de traitements non approuvés (y compris ceux pour "l'intestin qui fuit") chez les personnes autistes.

Les causes

Bon nombre des théories proposées pour le «syndrome de l'intestin qui fuit» sont similaires à celles qui expliquent l'augmentation de la perméabilité intestinale; les deux semblent impliquer une absorption intestinale et une inflammation.

La recherche a démontré que les intestins peuvent être hyperperméables, mais il n'y a pas suffisamment de preuves pour soutenir la théorie selon laquelle une barrière intestinale faible peut provoquer des symptômes ou des problèmes de santé spécifiques.

Instabilité de jonction serrée

Les nutriments sont normalement absorbés par l'organisme par les capillaires (minuscules vaisseaux sanguins) dans tout le système digestif. Le tractus gastro-intestinal est tapissé de cellules attachées à des jonctions serrées.

Lorsqu'elles fonctionnent correctement, les jonctions empêchent les matériaux de s'écouler librement des intestins dans la circulation sanguine.

Il a été proposé que la prolifération bactérienne et d'autres facteurs pourraient interférer avec la structure et la fonction des jonctions serrées dans les intestins.

Réaction inflammatoire

Avec une perméabilité intestinale accrue, il a été proposé que les substances moléculaires s'écoulent du tube digestif dans le corps et déclenchent une réponse inflammatoire.

De même, les partisans du «syndrome de l'intestin qui fuit» croient que si des bactéries, des toxines et d'autres matières fuient de l'intestin dans la circulation sanguine, l'effet est systémique et peut conduire au développement de conditions de santé particulières.

Il a également été proposé que certains facteurs de risque influencent le «syndrome de l'intestin qui fuit», notamment:

  • Infections gastro-intestinales
  • Maladie inflammatoire de l'intestin (MII)
  • Déséquilibre des bactéries intestinales (dysbiose intestinale)
  • Régime alimentaire, carences nutritionnelles, mauvaise santé intestinale
  • Médicaments
  • Stress
  • De l'alcool
  • Toxines environnementales

Il n'est pas clair si les infections ou les maladies inflammatoires de l'intestin provoquent une augmentation de la perméabilité intestinale, ou si une augmentation de la perméabilité intestinale rend quelqu'un plus sujet à ces conditions.

Diagnostic

Les symptômes fréquemment attribués au «syndrome de l'intestin qui fuit» sont communs dans d'autres conditions médicales, donc votre médecin voudra faire des tests pour exclure ces causes.

Les tests de diagnostic sont guidés par les symptômes que vous avez, vos antécédents médicaux et ce que votre médecin remarque lorsqu'il fait un examen physique.

Par exemple, si vous avez un gonflement ou une douleur articulaire, votre médecin peut demander des tests sanguins pour rechercher une inflammation. Si vous avez des douleurs abdominales, vous pourriez avoir besoin d'un test d'imagerie comme une échographie.

Si vous souffrez d'hyperperméabilité intestinale, votre médecin pourrait utiliser le terme «intestin qui fuit» pour vous l'expliquer. Cependant, cela ne signifie pas qu'ils vous ont diagnostiqué un «syndrome de l'intestin qui fuit».

La plupart des professionnels de la santé ne considèrent pas le «syndrome de l'intestin qui fuit» comme un diagnostic clinique valide. Cependant, un praticien de médecine alternative peut être plus susceptible d'utiliser le terme «syndrome de l'intestin qui fuit» pour expliquer vos symptômes.

Test d'urine

Un test d'urine a été utilisé pour aider à diagnostiquer une perméabilité intestinale accrue, mais il n'est pas considéré comme étant toujours fiable.

Pour le test, vous buvez une solution qui contient des «molécules sondes», généralement du mannitol et du lactulose. Des échantillons d'urine sont prélevés à des intervalles spécifiques et le rapport du lactulose et du mannitol est calculé.

Il a été proposé qu'avoir des niveaux élevés des deux molécules indique une perméabilité intestinale accrue.

L'établissement de critères diagnostiques pour le «syndrome de l'intestin qui fuit» reste controversé, tout comme le diagnostic de la maladie elle-même. Les praticiens alternatifs peuvent faire le diagnostic si les symptômes d'une personne s'améliorent avec des changements alimentaires ou des suppléments probiotiques.

Traitement

La principale façon de traiter les symptômes attribués au «syndrome de l'intestin qui fuit» consiste à modifier son alimentation. Ces stratégies alimentaires visent à modifier les bactéries intestinales, souvent avec des probiotiques. Des médicaments anti-inflammatoires et des antibiotiques ont également été suggérés.

Régime

Les approches diététiques pour gérer le «syndrome de l'intestin qui fuit» varient. Certains se concentrent sur la consommation de fruits et légumes frais pour réduire l'inflammation tandis que d'autres restreignent des groupes alimentaires entiers.

Les personnes diagnostiquées avec la maladie cœliaque doivent généralement suivre un régime sans gluten pour contrôler les symptômes de la maladie. Alors que certaines personnes atteintes de la maladie cœliaque peuvent avoir un «intestin qui fuit» à la suite d'une inflammation intestinale, avoir un «intestin qui fuit» ne signifie pas que vous devez ou devez éviter le gluten et le blé.

Probiotiques

Les suppléments probiotiques peuvent aider à équilibrer les bactéries dans les intestins. Les probiotiques sont également présents dans de nombreux aliments, tels que le yogourt, le kéfir, le kimchi et d'autres aliments fermentés.

Suppléments

Les entreprises peuvent vendre des suppléments ou des produits qui prétendent traiter ou guérir le «syndrome de l'intestin qui fuit» ou corriger un déséquilibre des bactéries intestinales directement aux consommateurs par le biais de la vente par correspondance ou des vitrines en ligne.

Vous devez vous méfier de tout produit faisant de telles allégations. Il n'y a aucune recherche à l'appui de ces allégations et ces produits ne sont pas réglementés. Les médecins et les organisations médicales ont émis des avertissements sur la sécurité des produits destinés à traiter le "syndrome de l'intestin qui fuit".

Médicaments

Les médicaments anti-inflammatoires, les stéroïdes et les antibiotiques ont été explorés comme traitements possibles pour l'hyperperméabilité intestinale, mais il n'existe aucun moyen définitif de traiter ou de guérir la maladie.

De même, il n'a pas été démontré que ces méthodes répondent au concept plus large de «fuite intestinale». Par exemple, dans une petite étude, un médicament appelé lubiprostone (qui a été approuvé pour le traitement de la constipation) s'est révélé réduire le rapport lactulose-mannitol dans l'urine des participants. Cependant, cela n'a pas changé leurs symptômes.

Un mot de Verywell

Les recherches concernant le «syndrome de l'intestin qui fuit» sont rares et incohérentes. Bien que les praticiens de médecine alternative attribuent souvent une gamme de symptômes à la condition, elle n'est pas considérée comme un diagnostic clinique par la communauté médicale.

«Leaky gut» est parfois utilisé pour expliquer l'augmentation de la perméabilité intestinale, un phénomène qui peut exister dans les affections intestinales inflammatoires ou la maladie cœliaque.

Cependant, ce n'est pas ce que l'on entend par «syndrome de l'intestin qui fuit», qui est un terme principalement utilisé en médecine alternative et complémentaire.

Si vous éprouvez des symptômes digestifs, parlez-en à votre médecin. Les symptômes attribués à un «intestin qui fuit» peuvent avoir de nombreuses causes. Votre médecin peut effectuer des tests pour éliminer ces causes et recommander des moyens de gérer vos symptômes, y compris des changements alimentaires ou des médicaments.

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