Ce que le signe Auspitz dit de votre état de peau

Le signe d'Auspitz (alias le signe d'Auspitz) fait référence à des saignements ponctuels qui peuvent se produire lorsque la surface d'une éruption cutanée a été enlevée et des capillaires juste sous la rupture de la surface de la peau. Bien que le signe d'Auspitz soit couramment associé au psoriasis, il peut apparaître avec d'autres maladies de la peau, notamment la kératose actinique et la maladie de Darier. Sa présence peut souvent aider les médecins à poser un diagnostic.

Le signe d'Auspitz a été nommé d'après Heinrich Auspitz (1835-1886), le dermatologue autrichien qui a identifié le premier le symptôme clinique.

Symptômes

Le signe d'Auspitz peut être visible à l'œil nu ou nécessiter un examen rapproché de la peau avec une loupe appelée dermascope. Elle survient généralement là où la peau a été rayée ou abrasée par les vêtements.

Les taches de sang en grappes peuvent être grandes ou petites selon la zone cutanée impliquée. S'il est gratté intensément, il peut même y avoir des caillots en croûte à la surface de la peau. Dans d'autres cas, la peau peut être parsemée de minuscules taches rouges, presque pores dans leur distribution, avec peu ou pas de saignement.

L'emplacement du signe Auspitz, ainsi que les symptômes qui l'accompagnent, peuvent fournir des indices sur le type de maladie impliquée. Les potentiels comprennent:

  • Psoriasis: Une maladie auto-immune qui affecte la peau et les ongles
  • Kératose actinique (kératose solaire): Une croissance précancéreuse qui se développe sur les zones de peau endommagée par le soleil
  • Maladie de Darier (kératose folliculaire): Une maladie génétique rare
Maladie / condition Symptômes accompagnant le signe Auspitz Sites communs
Psoriasis Zones bien définies de peau sèche, rouge et épaissie recouverte d'écailles blanc argenté (plaques) Surfaces extenseurs (peau sur le côté d'ouverture d'une articulation), cuir chevelu, cou, bas du dos, pieds et mains
Kératose actinique (kératose solaire) Lésions tachetées et inégales d'un pouce de diamètre avec des plaques de peau squameuses et sèches; la couleur de la peau affectée peut varier du rose au brun foncé Visage, lèvres, oreilles, dos des mains, avant-bras, cuir chevelu et cou
Maladie de Darier Imperfections ressemblant à des verrues; les lésions sont généralement situées autour des follicules, de couleur jaunâtre, légèrement grasses et épaisses; peut dégager une forte odeur

Cuir chevelu, front, bras, poitrine, dos, genoux, coudes et derrière l'oreille

Contrairement au psoriasis ou à la kératose actinique, la maladie de Darier peut également affecter les tissus muqueux de la bouche, de l'œsophage et du vagin.

Les causes

Le signe d'Auspitz est causé par une croissance anormale des cellules de la peau appelées kératinocytes. La desquamation se développe lorsque les cellules poussent à la surface de la peau plus rapidement qu'elles ne peuvent être éliminées, ce qui les fait sécher et durcir.

Parce que les cellules sous-jacentes n'ont pas encore mûri dans la couche externe fermée de la peau, appelée la couche cornée, les capillaires juste en dessous restent largement non protégés. Si les écailles sont enlevées prématurément, elles peuvent rompre les tissus encore en développement ainsi que les parois des capillaires.

Diagnostic

Le signe Auspitz est diagnostiqué par inspection visuelle. Bien que l'apparition du signe Auspitz suggère fortement le psoriasis, la kératose actinique et la maladie de Darier, il ne peut diagnostiquer aucune de ces maladies à lui seul. D'autres procédures sont nécessaires.

Psoriasis

Le psoriasis est diagnostiqué avec un examen physique et un examen de vos antécédents médicaux, tels que des antécédents familiaux de psoriasis ou un incident récent qui peut avoir déclenché l'événement.

Si nécessaire, des échantillons de tissus peuvent être examinés au microscope pour rechercher l'aplatissement et la compression caractéristiques des cellules, appelés acanthoses. Les écailles cutanées apparaîtront également lamellaires (plates et en forme d'écailles de poisson).

Kératose actinique

Le diagnostic de kératose actinique est similaire à celui du psoriasis. Pour cette condition, le médecin recherchera des preuves de dommages causés par le soleil. Un examen microscopique d'une biopsie cutanée révélerait un «signe indicateur» dans lequel des couches alternées de cellules de la peau – certaines avec des noyaux et d'autres sans – sont visibles. Les écailles de la peau seront également plus cornéennes que lamellaires.

Maladie de Darier

La plupart des personnes atteintes de la maladie de Darier auront un membre de la famille ayant des antécédents de la maladie. Si aucun antécédent familial n'est trouvé, une biopsie cutanée peut être réalisée.

Au microscope, un pathologiste verrait trois choses: l'épaississement des tissus, un colmatage des follicules pileux et la granulation des kératinocytes près de la surface de la peau. Les écailles auraient également un aspect caractéristique de "tack de tapis" similaire à d'autres maladies folliculaires.

Pour confirmer le diagnostic de la maladie de Darier, un test génétique peut être effectué pour identifier la mutation du gène ATP2A2. Un autre signe révélateur est l'apparition de lésions muqueuses.

Traitement

Le signe Auspitz n'est pas traité en soi. L'objectif est plutôt de prévenir l'infection avec du savon chaud et de l'eau et un antibiotique topique. Pour résoudre le symptôme, vous devez résoudre le trouble sous-jacent.

Avec le psoriasis, cela peut impliquer:

Avec kératose actinique, cela peut impliquer:

  • Crème solaire
  • Vêtements de protection
  • Photothérapie
  • Rétinoïdes topiques
  • Cryothérapie
  • Chirurgie au laser
  • Pelures chimiques
  • Excision chirurgicale des lésions
  • Médicament anti-verrue topique comme l'acide trichloroacétique
  • Médicaments de chimiothérapie orale comme Adrucil (fluorouracile)

Avec la maladie de Darier, cela peut impliquer:

Merci pour vos commentaires!

Verywell Health utilise uniquement des sources de haute qualité, y compris des études évaluées par des pairs, pour étayer les faits dans nos articles. Lisez notre processus éditorial pour en savoir plus sur la façon dont nous vérifions les faits et gardons notre contenu précis, fiable et digne de confiance.

  • Kaliyadan, F. Le signe dermoscopique d'Auspitz. Indian Dermatol Online J. Juillet-août 2018; 9 (4): 290–1. doi: 10.4103 / idoj.IDOJ_309_17

  • Madke, B. et Nayak, C. Signes éponymes en dermatologie. Indian Dermatol Online J. 2012 Sep-Dec; 3 (3): 159-65. doi: 10.4103 / 2229-5178.101810

  • Nellen, R .; Steijlen, P.; van Steensel, M. et al. Troubles mendéliens de la cornification causés par des défauts dans les pompes à calcium intracellulaires: mise à jour des mutations et base de données pour les variantes de l'ATP2A2 et de l'ATP2C1 associées à la maladie de Darier et à la maladie de Hailey-Hailey. Hum Mutat.2017 avr; 38 (4): 343-56. doi: 10.1002 / humu.23164

Rate article
Laisser un commentaire