Quelle est la précision d'un score BIMS dans l'identification de la démence?

BIMS signifie Brief Interview for Mental Status. Le test BIMS est utilisé pour obtenir un aperçu rapide de votre fonctionnement cognitif en ce moment. Il s'agit d'un outil de dépistage obligatoire utilisé dans les maisons de soins infirmiers pour évaluer la cognition. Étant donné que le BIMS est donné chaque trimestre, les scores peuvent aider à mesurer si vous vous améliorez, restez le même ou diminuez vos capacités cognitives.

Composantes du test

L'évaluation BIMS comporte trois sections: la première section du BIMS teste la capacité de répéter les informations par un rappel immédiat et évalue l'attention. Trois mots vous sont prononcés et vous devez les répéter à l'administrateur du test. Les mots sont chaussette, bleu et lit. Après avoir répété les mots au donneur de test, les mots sont énoncés avec des indices: chaussette – quelque chose à porter, bleu – une couleur et un lit – un meuble.

La deuxième section du BIMS évalue l'orientation. Il vous sera demandé d'identifier le mois dans lequel nous nous trouvons actuellement, l'année en cours et le jour de la semaine.

La troisième section du BIMS teste la mémoire à court terme après la tâche distrayante des questions d'orientation. Il vous demande de vous rappeler les trois mots que vous avez dû répéter plus tôt. Si vous ne vous souvenez pas des mots, vous recevrez le signal pour aider à déclencher la mémoire, comme «quelque chose à porter» pour déterminer si cela vous aide à vous rappeler et à dire le mot «chaussette».

Notation du test de rappel immédiat

Pour le test de rappel immédiat, 1 point est attribué à chacun des trois mots répétés correctement pour un maximum de 3 points.

Notation du test d'orientation

Pour le test d'orientation, entre 1 et 3 points sont attribués à chacune des trois sections pour un maximum de 6 points.

Identification de l'année

  • Pas de réponse ou incorrect de plus de 5 ans = 0 point
  • Réponse correcte manquée de 2 à 5 ans = 1 point
  • Réponse correcte manquée de 1 an = 2 points
  • Bonne réponse = 3 points

Identification du mois

  • Réponse correcte manquée de plus d'un mois = 0 point
  • Réponse correcte manquée de 6 jours à un mois = 1 point
  • Bonne réponse dans les 5 jours = 2 points

Identification du jour de la semaine

  • Réponse incorrecte = 0 point
  • Bonne réponse = 1 point

Notation du test de mémoire à court terme

Pour le test de mémoire à court terme, entre 0 et 1 points sont attribués pour chacun des trois mots selon que vous:

  • Impossible de se rappeler le mot = 0 point
  • Peut rappeler le mot avec des indices = 1 point
  • Peut rappeler le mot sans indice = 2 points

Le test de mémoire à court terme offre une maximum de 6 points.

Interpréter le résultat

Pour atteindre un décompte final, additionnez le total des points des trois tests. La valeur numérique peut être interprétée comme suit:

  • 13 à 15 points: cognition intacte
  • 8 à 12 points: cognition modérément altérée
  • 0-7 points: cognition gravement altérée

Le BIMS est le plus souvent utilisé dans le cadre d'un outil d'évaluation appelé Minimum Data Set (MDS) dans les maisons de soins infirmiers.Le BIMS est effectué périodiquement pour évaluer la cognition au fil du temps.

Bien que le BIMS ne soit pas utilisé pour diagnostiquer la démence, il peut aider à identifier les changements cognitifs au fil du temps. Une détérioration significative d'un score BIMS peut déclencher d'autres évaluations plus complètes de la démence.

Le score BIMS peut également aider à identifier certains besoins fondamentaux de la personne. Par exemple, si vous ne parvenez pas à répéter les trois mots de la première section du test, vous avez peut-être une déficience auditive ou vous ne parvenez pas à communiquer verbalement.

Alternativement, si vous ne vous souvenez des trois mots à la fin du test que lorsque les indices sont fournis, cela peut rappeler aux membres du personnel que proposer des indices verbaux ou visuels peut être utile dans vos activités de la vie quotidienne.

Précision

Le BIMS évalue des domaines limités de la cognition et ne donne donc pas une image entièrement précise de la cognition. Une personne peut sembler avoir un fonctionnement supérieur car le BIMS n'évalue pas d'autres domaines de la cognition tels que le fonctionnement exécutif. Cependant, la recherche indique qu'il s'agit d'un moyen fiable de dépister le fonctionnement cognitif que la simple observation, bien que d'autres méthodes pour prédire les étapes cognitives soient également disponibles.

Valeur

Si vous êtes dans une maison de soins infirmiers – que ce soit pour des soins de longue durée ou pour une réadaptation à court terme – le BIMS sera administré, généralement par un travailleur social. Il est généralement effectué sur une base trimestrielle, mais peut être administré plus fréquemment si des changements importants se produisent dans votre état.

La valeur du test BIMS est qu'il peut surveiller les changements dans la cognition d'une manière qui est rapide et reproductible. Parce que les réponses sont moins ouvertes à l'interprétation, les résultats ont tendance à être plus cohérents même s'ils sont effectués par différents testeurs.

De plus, cela permet aux soignants de savoir quand il est temps d'intervenir plus activement. Une baisse du score, par exemple, un 13 à un 9, démontre un changement notable dans les capacités mentales. Une baisse soudaine du score BIMS pourrait aider à souligner une condition telle que le délire.

Le délire se développe parfois à partir d'infections, notamment d'infections des voies urinaires et de pneumonie. Une identification et un traitement rapides peuvent souvent restaurer partiellement ou totalement le fonctionnement cognitif à son niveau antérieur au délire.

Un mot de Verywell

Bien que vous puissiez être anxieux de passer un test de dépistage cognitif, il peut être utile de considérer le BIMS comme une protection qui vous aide à surveiller vos capacités cognitives pour tout changement. Si un déclin se développe, une identification précoce peut aider ceux qui vous entourent à évaluer ce qui pourrait provoquer ce changement et comment il pourrait être traité et potentiellement inversé.

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