Le muscle gracilis de l'intérieur de votre cuisse: anatomie et fonction

Le gracilis est un muscle superficiel de l'aine et de l'intérieur de la cuisse qui sert à adduire la hanche. (L'adduction est l'action de tirer vers la ligne médiane de votre corps.) Le muscle sert également à aider vos ischio-jambiers à plier le genou. Gracilis est superficiel et se palpe facilement. Son nom vient du terme latin pour «mince». Une blessure au gracilis peut causer de la douleur, une perte de mouvement de la hanche et des difficultés fonctionnelles liées à la marche.

Anatomie

Le gracilis provient de la branche pubienne de votre bassin près de votre symphyse pubienne. Il descend ensuite le long de l'intérieur de votre cuisse et derrière le condyle médial de votre fémur pour s'insérer sur la face interne de votre tibia (tibia). Ses voisins sont le tendon sartorius et le tendon de semi-tendinose de vos ischio-jambiers. Ces trois tendons forment l'insertion de la pes ansérine (pied d'oie). Une bourse se trouve sous les trois tendons de la pes ansérine, leur permettant de glisser et de glisser avec un minimum de friction.

Vous avez deux muscles gracilis, un de chaque côté de votre corps.

Le muscle gracilis est innervé par la branche antérieure du nerf obturateur. Ce nerf innerve également le long adducteur, un autre muscle de l'aine et un adducteur de la cuisse. Le nerf obturateur provient du niveau lombaire deux, trois et quatre dans le bas du dos.

L'approvisionnement en sang du muscle gracilis se fait par l'artère fémorale circonflexe médiale.

Une fonction

Le muscle gracilis fonctionne pour adduire la cuisse. C'est l'action de tirer votre cuisse vers votre autre cuisse. C'est l'un des cinq muscles de l'aine qui effectuent cette action. Puisqu'il s'attache à votre tibia sous votre articulation interne du genou, il sert également à plier ou plier votre genou. Le gracilis fonctionne également pour faire pivoter votre cuisse médialement, surtout lorsque votre hanche est en position fléchie.

Pendant que vous marchez, le muscle gracilis est actif pour stabiliser la partie interne de votre hanche et de votre cuisse. Il se contracte légèrement à chaque étape pour maintenir votre articulation de la hanche dans la position optimale. Alors que vos ischio-jambiers sont les principaux fléchisseurs de votre articulation du genou, le gracilis les aide à plier le genou pendant la marche et la course.

Étant donné que le gracilis est un muscle long et plat avec un bon apport sanguin, il peut être utilisé comme muscle de récolte pendant la chirurgie reconstructive. Il est souvent utilisé dans la reconstruction faciale et mammaire, lors de la chirurgie de la main ou comme sphincter anal externe.

Conditions associées

Une blessure au muscle gracilis peut entraîner des difficultés lors des activités de marche et de course. Les conditions qui peuvent affecter le gracilis peuvent inclure:

  • Blessure à l'aine. Une force ou une traction soudaine sur votre gracilis peut le faire se déchirer. Cela peut provoquer des douleurs, des ecchymoses et une sensation de faiblesse à l'intérieur de la cuisse et de l'aine. Les souches à l'aine peuvent aller du grade I (doux) au grade III (déchirure complète du muscle).
  • Spasmes musculaires. Des conditions neurologiques telles que la sclérose en plaques ou un accident vasculaire cérébral peuvent provoquer une spasticité musculaire dans votre gracilis. Les spasmes musculaires dus à une utilisation excessive ou à une mauvaise nutrition peuvent également provoquer une sensation de serrement et des spasmes.
  • Faiblesse due à une pathologie lombaire. Une blessure au bas du dos peut provoquer une irritation du nerf qui fournit des informations à votre gracilis. Les hernies discales, la dégénérescence discale ou l'arthrite à facettes lombaires peuvent pincer les nerfs, entraînant une douleur ou une faiblesse de votre gracilis.

Si vous éprouvez des difficultés à marcher et pensez que vous avez une blessure au gracilis, consultez immédiatement votre médecin. Ils peuvent évaluer votre état et poser un diagnostic précis. Le diagnostic d'un problème de gracilis se fait souvent par prise d'antécédents et examen physique. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) peut être utilisée pour visualiser le muscle et l'évaluer pour les déchirures musculaires ou la pathologie.

Réhabilitation

Si vous avez subi une blessure au muscle gracilis, il existe plusieurs stratégies différentes que vous pouvez utiliser pour vous aider pendant votre rétablissement. Gardez à l'esprit que la plupart des blessures à gracilis et à ses muscles voisins guérissent en quatre à six semaines. Votre blessure spécifique peut durer un peu plus ou moins longtemps selon la nature et la gravité de votre blessure.

Des médicaments

Si vous ressentez de la douleur et une inflammation à l'intérieur de la cuisse et des gracilis, votre médecin peut recommander des médicaments. Les médicaments anti-inflammatoires peuvent aider à réduire la douleur et le gonflement localisé du muscle. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre peuvent également être utilisés pour contrôler l'inflammation. Les analgésiques comme l'acétaminophène peuvent aider à réduire la douleur.

Si vous souffrez de spasmes musculaires gracilis, votre médecin peut vous prescrire des médicaments antispasmodiques. Le diazépam et la cyclobenzaprine sont deux médicaments qui peuvent être utilisés pour contrôler les spasmes musculaires.

Assurez-vous de comprendre les avantages, les effets secondaires et les risques attendus associés à tout médicament qui vous est prescrit. Parlez à votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations concernant les médicaments.

Thérapie physique

Vous pouvez bénéficier d'une thérapie physique pour réhabiliter une blessure à votre muscle gracilis. Différents traitements sont disponibles pour diminuer l'inflammation et améliorer votre amplitude de mouvement, votre force et votre mobilité fonctionnelle après une blessure gracile. Ceux-ci peuvent inclure:

  • Exercice. L'exercice devrait être votre principal outil dans le traitement des blessures graciles. Les exercices peuvent aider à améliorer la flexibilité, l'amplitude des mouvements et la force du muscle.
  • La glace. Votre physiothérapeute peut appliquer de la glace pour aider à contrôler l'inflammation du muscle gracilis. La glace diminue le flux sanguin, réduisant l'enflure et la douleur musculaire après une tension.
  • Chaleur. Votre thérapeute peut appliquer de la chaleur à votre muscle gracilis pendant le processus de réadaptation. La chaleur aide à augmenter le flux sanguin, apportant de l'oxygène et éliminant les déchets métaboliques qui se produisent avec l'inflammation. La chaleur peut également diminuer la douleur et améliorer l'extensibilité musculaire avant l'étirement.
  • Ultrason. L'échographie est un traitement de chauffage profond souvent utilisé en physiothérapie. Le traitement augmente le flux sanguin et accélère les mécanismes cellulaires autour des tissus lésés. Une mise en garde: l'échographie ne s'est pas révélée plus efficace que le placebo pour les souches musculaires. Pourtant, vous pouvez rencontrer ce traitement après une souche gracilis.
  • Stimulation électrique. La stimulation électrique est souvent utilisée pendant la réadaptation pour diminuer la douleur, améliorer la circulation et améliorer la fonction musculaire.
  • Enregistrement kinésiologique. Un traitement relativement récent en réadaptation est l'utilisation de bandes kinésiologiques, ou K-tape. Des bandes de ruban élastique sont appliquées sur le muscle gracilis blessé. Le but de l'enregistrement kinésiologique est de diminuer la douleur et d'améliorer la fonction musculaire du gracilis.
  • Massage. Votre physiothérapeute peut utiliser des techniques de massage pour aider à améliorer la fonction musculaire après une blessure gracile. Le massage améliore la circulation, détend les spasmes et améliore la mobilité des tissus avant les étirements.

Gardez à l'esprit que vous devez rester un participant actif pendant votre traitement pour une blessure à Gracilis. Votre thérapeute devrait vous enseigner des exercices et des stratégies pour améliorer votre condition et prévenir de futurs problèmes avec votre gracilis.

Exercices spécifiques

Beaucoup de gens bénéficient d'exercices spécifiques après une blessure gracile. Ceux-ci peuvent aider à améliorer la flexibilité musculaire, la fonction et votre mobilité globale. Assurez-vous de parler à votre médecin ou physiothérapeute avant de commencer tout programme d'exercice pour votre gracilis.

Les exercices pour votre gracilis peuvent inclure:

  • L'aine papillon s'étire. Asseyez-vous en position verticale. Placez la plante de vos pieds ensemble en pliant vos genoux et en tournant vos cuisses vers l'extérieur. Une douceur doit être ressentie dans l'aine et l'intérieur de la cuisse lorsque vos genoux s'abaissent vers le sol. Maintenez la position étirée pendant 15 à 30 secondes, puis laissez vos genoux se relever, libérant l'étirement. Répétez cinq fois.
  • La pression à l'aine pour la force de l'aine. Allongez-vous sur le dos, les deux genoux pliés. Placez une serviette ou un oreiller enroulé entre vos genoux. Pressez doucement la serviette avec vos genoux intérieurs et maintenez cette pression pendant cinq secondes. Relâchez lentement. Répétez l'exercice 10 fois.
  • La jambe droite se lève. Pour renforcer vos adducteurs de la hanche à l'aide d'une élévation de la jambe droite, allongez-vous sur un côté. Le côté à renforcer doit être vers le bas vers le sol. Pliez le genou supérieur et placez votre pied à plat sur le sol devant le bas de la cuisse et le genou. Gardez le genou inférieur droit et soulevez-le lentement en l'air sur environ six pouces. Maintenez cette position pendant trois secondes, puis abaissez lentement votre jambe droite vers le bas. Répétez le mouvement 10 à 15 fois.
  • Adduction de hanche debout avec une bande de résistance. Pour effectuer cet exercice, obtenez une bande de résistance auprès de votre physiothérapeute ou du magasin d'équipement de sport local. Fixez la bande à un objet stable, comme un pied de table ou un poteau. Placez la bande autour de votre cheville et tirez-la doucement vers la ligne médiane de votre corps. Maintenez cette position pendant trois secondes et relâchez lentement. Répétez le mouvement 10 à 15 fois.
  • Étirements lombaires. Si un nerf pincé dans le bas du dos provoque une douleur ou une faiblesse gracile, des étirements lombaires peuvent être utiles pour soulager votre douleur. Les étirements lombaires courants incluent la pression couchée vers le haut et les genoux à l'étirement de la poitrine. Pour effectuer le pressage vers le haut, allongez-vous face vers le bas, les deux mains à plat sur le sol sous vos épaules. Gardez vos hanches et votre dos détendus, et appuyez lentement sur vous, en pliant le dos en arrière. Maintenez la position pendant deux secondes, puis relâchez lentement. Répétez 10 fois. Les genoux à l'étirement de la poitrine fléchissent votre colonne vertébrale lombaire. Cela se fait en s'allongeant sur le dos, les deux genoux pliés. Soulevez lentement vos genoux et saisissez-la avec vos mains. Tirez doucement vos genoux vers votre poitrine, en pliant la colonne vertébrale. Maintenez cet étirement pendant deux secondes et répétez 10 à 15 fois.

Les exercices effectués pour une blessure gracile devraient être difficiles, mais pas douloureux. Si un exercice provoque une douleur durable, arrêtez-le et consultez votre médecin.

Considérations postopératoires

Si vous avez subi une intervention chirurgicale sur votre gracilis pour une procédure de reconstruction, assurez-vous de suivre les conseils de votre chirurgien pendant votre rétablissement. En règle générale, la récupération après une chirurgie de Gracilis prend environ six à huit semaines. Au cours de la première semaine ou deux, vous devrez peut-être garder votre cuisse immobilisée pour permettre aux tissus autour de votre gracilis de guérir. L'amplitude progressive des mouvements et des étirements commence généralement trois à quatre semaines après la chirurgie. Le renforcement progressif en douceur de votre gracilis commence quatre à six semaines après la chirurgie, avec une récupération complète attendue dans les deux à trois mois.

Comprendre l'anatomie du gracilis peut vous aider à prendre des décisions éclairées en matière de soins de santé en cas de blessure à ce muscle.

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