Ce que vous devez savoir sur un test d'absorption d'iode radioactif

Un test d'absorption d'iode radioactif (RAIU) est généralement effectué avec une analyse thyroïdienne pour aider à déterminer la santé et le fonctionnement de la thyroïde. Le test permet de voir combien d'iode radioactif votre thyroïde a absorbé au cours d'une certaine période de temps, généralement six ou 24 heures après avoir pris de l'iode radioactif.

But du test

L'iode est essentiel pour votre thyroïde afin de produire des hormones thyroïdiennes comme la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3). La glande thyroïde absorbe activement l'iode de la circulation sanguine, la concentrant pour produire des hormones qui sont sécrétées dans tout le corps à utiliser pour l'énergie, le développement musculaire et le fonctionnement du cerveau et du cœur.

Le test RAIU est le plus souvent utilisé pour évaluer la cause sous-jacente de l'hyperthyroïdie, mais peut également être utilisé pour évaluer la nature des nodules ou nodules thyroïdiens, pour évaluer les résultats de la chirurgie thyroïdienne ou de la chimiothérapie du cancer de la thyroïde, et pour rechercher des métastases chez quelqu'un avec un cancer de la thyroïde.

Le test RAIU sera très probablement effectué avec un scan thyroïdien ensemble, bien qu'un scan thyroïdien puisse être effectué sans le test RAIU pour déterminer la taille, la forme et la position de la thyroïde. Cependant, tous les tests RAIU nécessiteront une analyse thyroïdienne pour déterminer le fonctionnement de la thyroïde.

Risques et contre-indications

Les risques avec le test RAIU sont minimes. Pendant qu'une substance radioactive est utilisée, la quantité administrée pour le test est très faible – aucun effet secondaire connu n'a été signalé. Cependant, en raison de la faible exposition aux radiations, les femmes enceintes ou qui allaitent ne devraient pas subir le test RAIU afin de protéger à la fois la mère et l'enfant. Dans ces cas, votre médecin peut opter pour une analyse thyroïdienne sans matières radioactives ni analyse sanguine pour déterminer les prochaines étapes du traitement.

Si vous êtes allergique aux crustacés ou à l'iode alimentaire, vous devriez en parler à votre médecin avant de faire le test RAIU, car il peut décider qu'il s'agit d'une contre-indication pour vous. Si vous avez eu une réaction allergique au colorant iodé dans le passé, vous pouvez toujours avoir le RAIU mais vous devriez également en discuter avec votre médecin d'abord afin qu'il soit au courant et puisse prendre la décision la plus éclairée pour votre santé. La

Avant le test

Une fois que votre médecin vous recommandera le test RAIU, il vous donnera une liste détaillée de ce qu'il faut faire le jour de votre test. On vous dira probablement de ne pas manger après minuit la veille du test. En ce qui concerne les médicaments, assurez-vous d'informer votre médecin lors de cette visite de ce que vous prenez afin qu'il puisse vous informer si vous devez arrêter tout médicament avant le test.

N'arrêtez aucun médicament sans consulter d'abord votre médecin. Si vous avez eu des problèmes digestifs comme la diarrhée, un scanner récent ou si vous craignez l’iode dans votre alimentation, vous devez en informer votre médecin lors de ce rendez-vous, car cela pourrait modifier les résultats du test RAIU.

Horaire

Le test RAIU dure moins de 30 minutes, mais vous devrez vous y préparer à l'avance. Votre médecin vous prescrira une pilule contenant de l'iode radioactif. Après avoir pris la pilule (généralement à la maison), vous devrez attendre environ six heures avant de procéder à une analyse. Le scanner mesurera la quantité d'iode absorbée par la thyroïde. Il produira également une image de la thyroïde en raison des matières radioactives captées par une sonde gamma, que le médecin déplacera sur votre cou où se trouve votre thyroïde.

Dans certains cas, vous reviendrez 24 heures plus tard pour une autre analyse, qui montrera quelles nouvelles quantités d'iode ont été absorbées par la thyroïde au cours de cette période. Dans d'autres cas, un seul scan est réalisé entre 6 et 24 heures après l'injection. Ou, une analyse initiale est prise après 6 heures et répétée en 24 heures. Tous ces scénarios sont possibles, il est donc préférable de discuter avec votre médecin de la voie qu'il souhaite emprunter pour vos tests.

Une fois que le radiologue a obtenu toutes les images requises à partir de la numérisation, il interprètera les résultats et les enverra à votre médecin qui pourra passer en revue les résultats avec vous. Cela devrait prendre environ un jour ou deux. Votre médecin vous appellera avec les résultats ou vous fixera un rendez-vous de suivi dans son bureau.

Emplacement

Les tests RAIU peuvent être effectués dans un hôpital, mais ils sont plus souvent effectués dans un centre d'imagerie ambulatoire. Selon le centre, vous serez assis sur une chaise ou allongé sur une table face à la sonde qui passera sur votre cou pour enregistrer des images de votre thyroïde. Vous serez dans une pièce avec uniquement l'équipe de test, comme une infirmière, un technicien de laboratoire et d'autres membres du personnel.

Quoi porter

Puisque le test capture votre thyroïde, vous n'aurez pas besoin de porter une robe et vos vêtements de ville devraient être bien pour continuer. Assurez-vous simplement que le personnel peut atteindre votre cou, afin que vous souhaitiez éviter les cols roulés ou les chemises et vestes à col haut ce jour-là.

Nourriture et boisson

Vous devrez probablement jeûner pendant huit heures avant le test et ne boire que des liquides clairs tels que de l'eau avant l'analyse. Votre médecin vous indiquera à l'avance s'il y a des médicaments à retenir avant le test.

Coût et assurance maladie

Le test RAIU sans assurance maladie peut varier en coût, à partir de 340 $. Selon la couverture de votre plan, la majorité de ce montant sera couvert, mais le montant varie également selon le plan.

Ce qu'il faut apporter

Votre médecin vous aura transmis tous les tests, analyses de sang et autres informations précédents au centre de test pour vous. Assurez-vous simplement d'avoir vos informations d'assurance et de l'argent ou une carte de crédit, au cas où vous auriez à payer pour le test ou son co-paiement avant qu'il ne soit fait.

Pendant le test

Une fois que vous avez pris la pilule d'iode radioactif et que vous vous êtes rendu au centre d'imagerie pour votre marque de six heures et de 24 heures, le technicien placera la sonde sur la thyroïde pour l'imagerie.

Selon le nombre d'images nécessaires, l'ensemble du processus peut prendre aussi peu que cinq minutes mais généralement pas plus de 30 minutes.

Vous ne devriez avoir besoin de personne pour vous ramener à la maison après le test, mais si cela aide vos nerfs à amener un ami ou un membre de la famille, ils peuvent vous attendre dans la salle d'attente. Selon votre médecin, ils pourront peut-être vous accompagner pendant le test.

Après le test

Étant donné que la quantité d'iode radioactif que vous ingérez pour le test est si faible, aucune précaution n'est nécessaire après le test. Tout au plus, l'équipe d'imagerie peut vous dire de tirer la chasse d'eau deux fois après avoir uriné pendant 24 heures pour empêcher les matières radioactives de rester dans les toilettes et de pratiquer une bonne hygiène comme le lavage des mains.

Étant donné qu'aucun effet secondaire n'a été documenté avec ce type de test, vous devriez vous sentir complètement normal après et pouvez reprendre toutes les activités normales, y compris manger et boire.

Interprétation des résultats

Une fois que votre médecin a obtenu les résultats du centre d'imagerie, il effectuera un suivi par un appel téléphonique ou une visite programmée dans son bureau. Les résultats normaux du test RAIU à six heures se situent entre 3% et 16% et à 24 heures, 8% à 25%. Des résultats supérieurs aux valeurs normales pourraient signaler une thyroïde hyperactive et sont le plus souvent le résultat de la maladie de Graves, mais peuvent également être dus à un goitre nodulaire toxique, c'est-à-dire lorsque la glande thyroïde produit trop d'hormones.

Des résultats élevés pourraient également être la conséquence d'un adénome toxique, qui est un nodule thyroïdien qui produit trop d'hormone. Si les résultats sont inférieurs à la moyenne, cela peut être dû à une hyperthyroïdie factice (causée par la prise de trop de médicaments thyroïdiens), à une thyroïdite subaiguë (conduisant à une inflammation et à un gonflement de la thyroïde), à ​​une thyroïdite silencieuse (qui est indolore et qui n'est généralement pas présenter des symptômes) ou une surcharge en iode dans le corps.

À l'aide des résultats du test RAIU, votre médecin discutera des résultats et de la façon d'aborder ou d'ajuster votre traitement actuel avec ces nouvelles connaissances.

Un mot de Verywell

Apprendre que vous pourriez avoir besoin de tests thyroïdiens supplémentaires peut être éprouvant pour les nerfs, mais le test RAIU est l'un des moyens les plus simples et les moins invasifs d'aider votre médecin à apprendre exactement comment votre thyroïde fonctionne et à déterminer si vous souffrez d'hyperthyroïdie. Associé à une analyse thyroïdienne, le test RAIU vous aidera à identifier les meilleures options de traitement pour vous ou à déterminer l'efficacité de votre traitement thyroïdien actuel.

Bien que le test soit une procédure courte et ambulatoire, ne soyez pas timide en posant à votre médecin des questions que vous pourriez avoir sur la pilule d'iode radioactif, comment elle fonctionne exactement et si vous pouvez ou non obtenir les résultats avec le test RAIU et la thyroïde scan ou avec juste une thyroïde sans le RAIU.

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