Ce que vous devez savoir sur les maladies cérébrovasculaires

La maladie cérébrovasculaire est une maladie des vaisseaux sanguins du cerveau, en particulier des artères, et c'est l'un des principaux facteurs de risque d'AVC.

Les artères du cerveau fournissent du sang qui fournit des nutriments essentiels et de l'oxygène aux tissus cérébraux. Les vaisseaux sanguins du cerveau sont sensibles aux dommages causés par un certain nombre de facteurs, notamment:

  • Hypertension ou hypertension artérielle intermittente
  • Taux de cholestérol élevé
  • Diabète
  • Maladie héréditaire des vaisseaux sanguins
  • Fumeur

Comment se développe la maladie cérébrovasculaire

Les conditions médicales énumérées ci-dessus provoquent une inflammation récurrente et des lésions de la paroi interne des vaisseaux sanguins. Les maladies cérébrovasculaires se développent avec le temps à travers ces dommages graduels.

Une lésion de la paroi interne des vaisseaux sanguins les rend étroits, rigides et parfois de forme irrégulière. Souvent, les vaisseaux sanguins malsains sont décrits comme souffrant d'athérosclérose, un raidissement de la muqueuse interne, généralement associé à une accumulation de cholestérol.

Comment cela provoque un accident vasculaire cérébral

Lorsque les vaisseaux sanguins développent une maladie cérébrovasculaire, ils deviennent sujets à des caillots sanguins. Un caillot de sang peut commencer à se former dans une artère lorsque l'artère est étroite ou défigurée à l'intérieur.

Lorsqu'un caillot de sang se développe à l'intérieur d'un vaisseau sanguin, il est appelé thrombus. Un thrombus qui se déplace et se déplace à travers les circuits des vaisseaux sanguins vers un autre endroit du corps est appelé embole. Un thrombus ou une embole peuvent se coincer dans les vaisseaux sanguins étroits du cerveau, en particulier ceux qui ont été endommagés par une maladie cérébrovasculaire, provoquant une interruption de l'approvisionnement en sang, appelée ischémie.

Les irrégularités et les anomalies dues à une maladie cérébrovasculaire font également en sorte que les vaisseaux sanguins deviennent plus susceptibles de se déchirer, ce qui augmente le risque d'hémorragie, qui saigne. En cas d'hémorragie, les lésions cérébrales dues aux saignements ainsi que les lésions cérébrales dues à l'ischémie se produisent simultanément.

Un déclencheur peut provoquer une maladie cérébrovasculaire à long terme pouvant entraîner un accident vasculaire cérébral soudain. Un thrombus provoqué par un caillot sanguin voyageant du cœur ou des artères carotides vers le cerveau est un déclencheur courant. Le déclencheur peut être une hypertension extrême soudaine. Un autre déclencheur qui peut provoquer une maladie cérébrovasculaire de provoquer un accident vasculaire cérébral comprend les spasmes des vaisseaux sanguins, souvent dus à des médicaments, des médicaments ou des changements soudains de la pression artérielle.

Lorsque des maladies cérébrovasculaires se développent, il existe souvent également des maladies cardiovasculaires et des maladies vasculaires dans tout le corps. Les causes des maladies cérébrovasculaires sont similaires aux causes des maladies des autres vaisseaux sanguins. Certaines personnes sont plus sujettes aux maladies vasculaires dans certains vaisseaux sanguins que dans d'autres vaisseaux sanguins.

Certaines maladies génétiques provoquent des maladies cérébrovasculaires disproportionnées par rapport aux maladies vasculaires dans d'autres parties du corps.

Conséquences

La présence d'une maladie cérébrovasculaire étendue peut provoquer de petits accidents vasculaires cérébraux silencieux au fil du temps. Parce que le cerveau a souvent la capacité de compenser certaines blessures, de nombreuses personnes souffrent de petits accidents vasculaires cérébraux et ne présentent pas de symptômes, car les zones cérébrales normales compensent en effectuant un double travail.

Lien entre la maladie cérébrovasculaire et la démence

Les maladies cérébrovasculaires peuvent contribuer aux symptômes de la démence. Certaines personnes atteintes d'une maladie cérébrovasculaire étendue ne présentent pas les symptômes stéréotypés généralement associés aux accidents vasculaires cérébraux, tels que la faiblesse, des difficultés d'élocution ou une perte de vision, mais ont plutôt la démence. Cela est dû à la difficulté du cerveau à intégrer les pensées et les souvenirs en raison des dommages cumulatifs causés par de nombreux petits coups au fil du temps.

Comment savoir si vous l'avez

Souvent, les personnes qui ont subi de nombreux accidents vasculaires cérébraux silencieux en raison d'une maladie cérébrovasculaire sont surprises lorsqu'on leur dit que leur IRM cérébrale ou leur tomodensitométrie cérébrale montre des signes d'accidents vasculaires cérébraux antérieurs. Dans ces situations, les rapports officiels d'imagerie cérébrale décrivent une «maladie des petits vaisseaux», des «accidents vasculaires cérébraux» ou une «maladie de la substance blanche». Cette découverte fortuite suggère qu'il y a eu des zones d'infarctus silencieuses qui n'ont pas causé de symptômes évidents.

Au fil du temps, si plusieurs petits coups silencieux se produisent, un seuil critique peut être atteint. À ce stade, les symptômes peuvent soudainement apparaître si la capacité compensatoire du cerveau est dépassée.

Il n'y a généralement pas de test de dépistage systématique des maladies cérébrovasculaires, bien qu'il puisse parfois être détecté lors d'études d'imagerie cérébrale. L'absence de maladie cérébrovasculaire évidente sur un scanner cérébral ou une IRM ne signifie pas qu'elle n'est pas présente.

Un mot de Verywell

L'idée d'une maladie cérébrovasculaire peut être quelque peu alarmante, mais elle ne devrait pas l'être. Si vous avez reçu un diagnostic de maladie cérébrovasculaire, il existe des moyens efficaces de l'empêcher de s'aggraver.

Contrôler les facteurs de risque qui provoquent le développement d'une maladie cérébrovasculaire est le meilleur moyen de l'inverser et de l'empêcher de s'aggraver. La plupart des maladies cérébrovasculaires peuvent être au moins partiellement améliorées en abaissant le cholestérol, en contrôlant la pression artérielle et le diabète et en cessant de fumer. cela peut nécessiter des médicaments sur ordonnance ou des changements de style de vie, tels que l'exercice et une alimentation saine, mais l'avantage de prévenir un AVC en vaut la peine.

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  • Li X, LyuP, Ren Y, An J, Dong Y. Rigidité artérielle et troubles cognitifs. J Neurol Sci. 15 sept. 2017; 380: 1-10.
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