Endokarditis. Artikel 2


Diagnose

Ihr Arzt kann eine Endokarditis basierend auf Ihrer medizinischen Vorgeschichte, den Anzeichen und Symptomen, an denen Sie leiden, und Ihren Testergebnissen vermuten. Eine Diagnose der Endokarditis basiert normalerweise auf mehreren Faktoren anstelle eines einzigen positiven Testergebnisses oder Symptoms.

Ihr Arzt kann mehrere Tests anordnen, um eine positive Diagnose zu stellen, einschließlich:

  • Bluttests. Ein Blutkulturtest wird verwendet, um irgendwelche Bakterien oder Pilze in Ihrem Blutstrom zu identifizieren, und es ist der wichtigste Test, den Ihr Arzt durchführen wird. Bluttests können Ihrem Arzt auch dabei helfen, bestimmte Zustände zu erkennen, die ein Zeichen von Endokarditis sein können, wie z. B. Anämie - ein Mangel an gesunden roten Blutkörperchen.
  • Echokardiogramm. Ein Echokardiogramm verwendet Schallwellen, um Bilder Ihres Herzens zu erzeugen, während es schlägt. Dieser Test wird häufig verwendet, um auf Anzeichen einer Infektion zu prüfen. Ihr Arzt kann zwei verschiedene Arten von Echokardiogrammen verwenden, um Endokarditis zu diagnostizieren.

    In einem transthorakalen Echokardiogramm erzeugen Schallwellen, die von einem wandartigen Gerät (Schallkopf), das auf Ihrer Brust liegt, auf Ihr Herz gerichtet sind, Videobilder Ihres Herzens in Bewegung. Dieser Test kann Ihrem Arzt helfen, die Struktur Ihres Herzens zu überprüfen und auf Anzeichen von Infektionen oder Schäden zu überprüfen.

    Ärzte können eine andere Art von Echokardiogramm, das so genannte transesophogeale Echokardiogramm, durchführen, um Ihre Herzklappen näher betrachten zu können. Bei diesem Test wird ein kleiner Transducer, der am Ende eines Tubus angebracht ist, in den Tubus eingeführt, der von Ihrem Mund zu Ihrem Magen (Ösophagus) führt. Dieser Test kann Ihrem Arzt ermöglichen, viel detailliertere Bilder Ihres Herzens zu erhalten, als es mit einem transthorakalen Echokardiogramm möglich ist.

  • Elektrokardiogramm (EKG). Obwohl ein EKG nicht speziell zur Diagnose einer Endokarditis verwendet wird, kann es Ihrem Arzt zeigen, wenn etwas die elektrische Aktivität Ihres Herzens beeinträchtigt. Während eines EKGs werden Sensoren, die die elektrische Aktivität Ihres Herzens erkennen können, an Brust, Armen und Beinen befestigt. Dieser Test wird verwendet, um den Zeitpunkt und die Dauer jeder elektrischen Phase in Ihrem Herzschlag zu messen.
  • Brust Röntgen. Röntgenbilder helfen Ihrem Arzt, den Zustand Ihrer Lunge und Ihres Herzens zu sehen. Ihr Arzt kann Röntgenbilder verwenden, um festzustellen, ob die Endokarditis Ihr Herz vergrößert hat oder ob sich eine Infektion in Ihre Lungen ausgebreitet hat.
  • Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT). Sie benötigen möglicherweise eine CT-Untersuchung oder eine MRT-Untersuchung Ihres Gehirns, Ihrer Brust oder anderer Körperteile, wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass sich die Infektion auf diese Bereiche ausgebreitet hat.

Behandlung

Viele Fälle von Endokarditis werden erfolgreich mit Antibiotika behandelt. Manchmal kann eine Operation erforderlich sein, um beschädigte Herzklappen zu reparieren und verbleibende Anzeichen der Infektion zu beseitigen.

Antibiotika

Wenn Sie eine Endokarditis haben, kann Ihr Arzt hohe Dosen von intravenösen (IV) Antibiotika im Krankenhaus empfehlen. Ihr Arzt wird Blutkulturtests verwenden, um den Organismus zu identifizieren, der Ihre Infektion verursacht. Basierend auf den Ergebnissen Ihrer Bluttests wird Ihr Arzt das am besten geeignete Antibiotikum oder eine Kombination von Antibiotika zur Bekämpfung der Infektion auswählen.

Sie werden in der Regel eine Woche oder länger im Krankenhaus verbringen, wenn Sie mit der Einnahme von IV-Antibiotika beginnen. Dies gibt Ihrem Arzt Zeit zu sehen, ob die Antibiotika gegen Ihre Infektion arbeiten. Sie nehmen normalerweise Antibiotika für mehrere Wochen, um die Infektion zu klären.

Sobald Ihr Fieber und die schlimmsten Ihrer Anzeichen und Symptome vorüber sind, können Sie möglicherweise das Krankenhaus verlassen und eine IV-Antibiotikatherapie mit Besuchen in Ihrem Arztpraxis oder zu Hause mit häuslicher Pflege fortsetzen. Sie müssen immer noch regelmäßig Ihren Arzt aufsuchen, um sicherzustellen, dass Ihre Behandlung funktioniert.

Es ist wichtig, dass Sie Ihrem Arzt über Anzeichen oder Symptome informieren, die dazu führen können, dass sich Ihre Infektion verschlimmert, wie zum Beispiel:

  • Fieber
  • Schüttelfrost
  • Kopfschmerzen
  • Gelenkschmerzen
  • Kurzatmigkeit

Auch wenn Sie Durchfall, Hautausschlag, Juckreiz oder Gelenkschmerzen entwickeln, informieren Sie Ihren Arzt so schnell wie möglich. Diese Anzeichen und Symptome können darauf hinweisen, dass Sie eine Reaktion auf Ihr verschriebenes Antibiotikum haben.

Wenn Sie Atemnot oder Schwellungen in Ihren Beinen, Knöcheln oder Füßen nach der Behandlung mit Antibiotika haben, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf. Diese Anzeichen und Symptome können Anzeichen für Herzversagen sein.

Chirurgie

Wenn die Infektion Ihre Herzklappen schädigt, können Sie nach der Behandlung jahrelang Symptome und Komplikationen haben. Manchmal ist eine Operation erforderlich, um persistierende Infektionen zu behandeln oder eine beschädigte Klappe zu ersetzen. Chirurgie wird manchmal auch benötigt, um Endokarditis zu behandeln, die durch eine Pilzinfektion verursacht wird.

Abhängig von Ihrem Zustand kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, entweder Ihr beschädigtes Ventil zu reparieren oder es durch ein künstliches Ventil aus Kuh-, Schweine- oder menschlichem Herzgewebe (biologisches Gewebeklappenventil) oder künstlich hergestellte Materialien (mechanisches Ventil) zu ersetzen.

Lifestyle und Hausmittel

Wenn Sie ein Risiko für Endokarditis haben, lassen Sie alle Ihre Gesundheitsdienstleister wissen. Vielleicht möchten Sie eine Endokarditis Brieftasche Karte von der American Heart Association anfordern. Erkundigen Sie sich bei Ihrem lokalen Kapitel oder drucken Sie die Karte von der Website der Vereinigung.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Der erste Arzt, den Sie sehen, ist wahrscheinlich Ihr Hausarzt oder Notarzt. Oder wenn Sie anrufen, um einen Termin zu vereinbaren, werden Sie möglicherweise an einen Arzt überwiesen, der in der Diagnose und Behandlung von Herzerkrankungen geschult ist (Kardiologe).

Was du tun kannst

Sie können sich mit folgenden Schritten auf Ihren Termin vorbereiten:

  • Schreibe alle Symptome auf, die du hast. Achten Sie darauf, wie lange Sie bestimmte Symptome hatten. Wenn Sie ähnliche Symptome hatten, die in der Vergangenheit aufgetreten sind und verschwunden sind, sollten Sie diese Informationen unbedingt hinzufügen.
  • Erstellen Sie eine Liste Ihrer wichtigsten medizinischen Informationen. Ihr Arzt muss über andere aktuelle Gesundheitsprobleme informiert sein und die Namen aller verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
  • Finde ein Familienmitglied oder einen Freund, der mit dir zum Termin kommen kann. Jemand, der Sie begleitet, kann sich erinnern, was Ihr Arzt sagt.

Es ist auch wichtig, alle Fragen zu notieren, bevor Sie zu Ihrem Termin kommen. Bei der Endokarditis sollten Sie Ihrem Arzt einige grundlegende Fragen stellen:

  • Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?
  • Welche Art von Tests brauche ich? Wie muss ich mich auf die Tests vorbereiten?
  • Welche Behandlung empfehlen Sie?
  • Wie schnell werde ich mich nach dem Beginn der Behandlung besser fühlen?
  • Was sind die möglichen Nebenwirkungen?
  • Besteht für mich die Gefahr von Langzeitkomplikationen? Wird es zurückkommen?
  • Wie oft brauche ich eine Nachsorge für diesen Zustand?
  • Muss ich für bestimmte medizinische oder zahnmedizinische Verfahren vorbeugende Antibiotika einnehmen?
  • Ich habe andere medizinische Bedingungen. Wie kann ich diese Bedingungen am besten gemeinsam bewältigen?

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich viele Fragen stellen, einschließlich:

  • Was sind deine Symptome?
  • Wann haben deine Symptome begonnen? Sind sie plötzlich oder langsamer entstanden?
  • Hatten Sie in der Vergangenheit ähnliche Symptome?
  • Hast du Schwierigkeiten beim Atmen?
  • Hatten Sie kürzlich eine Infektion?
  • Hatten Sie kürzlich Fieber?
  • Hatten Sie kürzlich medizinische oder zahnmedizinische Verfahren, bei denen Nadeln oder Katheter verwendet wurden?
  • Haben Sie jemals intravenöse Drogen genommen?
  • Haben Sie kürzlich abgenommen, ohne es zu versuchen?
  • Wurden bei Ihnen andere Krankheiten diagnostiziert, insbesondere Herzgeräusche?
  • Haben Ihre Verwandten ersten Grades - wie Eltern, Geschwister oder Kinder - eine Herzkrankheit?