Les inhalateurs en vente libre sont-ils sûrs pour mon asthme?

Aux États-Unis, le Primatene Mist, ainsi que d'autres inhalateurs génériques d'épinéphrine, alimentés par des chlorofluorocarbures (CFC) ne sont plus disponibles pour le traitement de l'asthme. Primatene Mist a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour le soulagement temporaire des symptômes occasionnels de l'asthme léger.

De nombreuses entreprises ont remplacé les propulseurs CFC par des hydrofluoroalcanes (HFA). Les inhalateurs HFA sont utilisés de la même manière que les inhalateurs CFC. Aucun inhalateur d'épinéphrine en vente libre fabriqué sans CFC n'est actuellement disponible.

En 2014, un comité consultatif de la FDA a voté pour ne pas recommander la commercialisation sans ordonnance d'un inhalateur Primatene Mist HFA. Mais après avoir reformulé avec du propulseur HFA et changé le dispositif d'inhalateur, Primatene Mist est à nouveau disponible en vente libre en 2019.

En 2009, les lois fédérales ont exigé que les propulseurs d'inhalateur (la substance qui fait pénétrer le médicament de votre inhalateur dans vos poumons lorsqu'il est pressé) passent des chlorofluorocarbures (CFC) à l'hydrofluoroalcane (HFA) afin de réduire les niveaux d'ozone et de protéger l'environnement. Cela a permis aux sociétés pharmaceutiques de commencer à augmenter les coûts, car les nouveaux propulseurs étaient considérés comme un «nouveau médicament».

La brume de primatène et d'autres inhalateurs génériques d'épinéphrine CFC ont été retirés du marché aux États-Unis le 31 décembre 2011.

D'autres médicaments en vente libre sont entrés sur le marché

L'asthmanéfrine n'est pas un inhalateur à base de CFC ou de HFA, mais un appareil qui crée une fine brume qui peut être inhalée dans les poumons à partir d'un liquide. Des doses unitaires uniques sont placées dans le puits de l'appareil et la brume est créée et inspirez. Vous inspirez continuellement jusqu'à ce qu'il n'y ait plus de brume.

Comme Primatene Mist, Asthmanefrin est indiqué pour le "soulagement temporaire de l'asthme bronchique, y compris l'essoufflement, la contraction de la poitrine et la respiration sifflante."

La brume de Primatene est-elle sûre?

De nombreux fournisseurs de soins de santé se demandent s'il est sécuritaire de vendre des médicaments contre l'asthme en vente libre. Nous ne vendons pas actuellement de médicaments en vente libre pour l'hypertension, les maladies cardiaques ou les problèmes de cholestérol – alors beaucoup demandent pourquoi l'asthme? En conséquence, un certain nombre de chercheurs ont étudié si cette pratique est sûre ou non.

En général, Primatene Mist semble sûr s'il est utilisé de manière appropriée. Un article dans Poitrine, le journal de l'American College of Chest Physicians, a conclu que «l'utilisation occasionnelle d'inhalateurs d'épinéphrine en vente libre semble être sûre et efficace lorsqu'elle est utilisée conformément aux instructions étiquetées par des personnes atteintes d'une maladie légère et intermittente seulement». Cependant, les auteurs ont souligné que 20% des personnes utilisant des inhalateurs d'épinéphrine en vente libre comme Primatene Mist ne devraient pas les utiliser et devraient en fait prendre d'autres médicaments contre l'asthme et être suivies par un médecin.

De plus, l'utilisation de médicaments comme Primatene Mist a été associée à une diminution de l'utilisation de stéroïdes inhalés et à une sous-utilisation des services médicaux.

Qui devrait utiliser la brume Primatene?

En tant que médecin, je recommanderais à toute personne qui estime avoir besoin d'utiliser Primatene Mist de consulter un médecin, car l'asthme est une maladie grave qui peut s'aggraver rapidement. Je crains que les patients ayant un problème grave utilisent ce médicament en vente libre pour éviter de consulter un médecin.

Selon ses informations d'emballage, Primatene Mist peut être utilisé "pour le soulagement temporaire des symptômes occasionnels d'asthme léger", tels que:

L'emballage indique de demander à un médecin avant utilisation si vous avez:

  • jamais été hospitalisé pour l'asthme
  • maladie cardiaque
  • hypertension
  • Diabète
  • difficulté à uriner en raison d'une hypertrophie de la prostate
  • maladie thyroïdienne
  • saisies
  • glaucome à angle fermé

Effets secondaires de Primatene Mist

Les effets secondaires courants de Primatene Mist comprennent:

  • Changements d'appétit
  • Vertiges
  • Mal de crâne
  • Hyperactivité
  • La nausée
  • Nervosité
  • Tremblement
  • La douleur des sinus
  • Gorge irritée
  • Tremblement
  • Troubles du sommeil
  • Vomissement

Effets secondaires plus graves de la brume de primatène

Certains effets secondaires de Primatene Mist nécessitent que vous consultiez immédiatement un professionnel de la santé. Cela comprendrait:

  • Réactions allergiques, telles qu'éruption cutanée, urticaire, difficulté à respirer et gonflement de la bouche, du visage, des lèvres ou de la langue
  • Douleur de poitrine
  • Douleur à l'oreille
  • Battements cardiaques rapides ou irréguliers
  • Enrouement
  • Martèlement dans la poitrine
  • Peau rouge, enflée, boursouflée ou desquamée
  • Maux de tête sévères ou vertiges
  • Difficulté à respirer

Acheter Primatene Mist et d'autres médicaments contre l'asthme sur Internet

Les patients me demandent souvent s'il est sécuritaire d'acheter des médicaments en vente libre, comme Primatene Mist, et des médicaments sur ordonnance sur Internet. La réponse courte est que si vous utilisez une entreprise réputée et suivez quelques étapes, c'est probablement aussi sûr que votre pharmacie locale. Entreprises réputées:

  • Sont situés aux États-Unis et agréés par la National Association of Boards of Pharmacy (NABP)
  • Ayez un pharmacien agréé à votre disposition pour répondre à toutes vos préoccupations concernant vos médicaments contre l'asthme, tout comme le ferait la pharmacie en bas de la rue.
  • Remplissez uniquement les ordonnances des fournisseurs de soins de santé dûment autorisés
  • Ne vendez pas de produits non approuvés par la FDA
  • Participer au programme de certification VIPPS (Verified Internet Pharmacy Practice Sites)
  • Protégez votre vie privée et protégez vos informations personnelles

Aide financière pour les médicaments contre l'asthme

Il existe un certain nombre de programmes d'aide aux patients qui peuvent vous aider à obtenir des médicaments gratuits ou à faible coût contre l'asthme. Les programmes sont tous très différents et auront des règles et des normes de qualification différentes.

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  2. Nouvelles de l'OINDP. La FDA approuve OTC Primatene Mist pour l'asthme léger. Mis à jour le 8 novembre 2018.

  3. Velsor-friedrich B, Militello LK, Zinn KK, Dewolff DK. Passer des inhalateurs CFC aux HFA: ce que les IP et leurs patients doivent savoir. Suis J Nurse Pract. 2009;13(10):45-50.

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  7. Primatène américain. Mis à jour le 7 novembre 2019.

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  9. États-Unis Acheter des médicaments sur ordonnance en ligne: un guide de sécurité pour les consommateurs. Mis à jour 2019.

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