Les maux de tête après l'accouchement sont-ils une maladie grave?

Après l'épuisement émotionnel et physique de l'accouchement, la dernière chose dont vous avez besoin est un mal de tête. Mais un mal de tête dans la période post-partum est une plainte courante. Les changements hormonaux, la déshydratation, l'anesthésie et les irrégularités du sommeil peuvent tous contribuer à des maux de tête après l'accouchement de votre précieux nouveau-né.

Habituellement, le fluide, le repos, la relaxation et les médicaments anti-inflammatoires (comme l'ibuprofène) aideraient à soulager l'inconfort. Mais parfois, les maux de tête chez les femmes post-partum durent plus de 24 heures, sont plus graves que d'habitude et / ou ne sont pas soulagés par des mesures typiques.

Dans ce cas, vous devez contacter votre fournisseur de soins de santé, car cela pourrait signaler une condition médicale spécifique à la période post-partum (qui peut rarement mettre la vie en danger).

Causes des maux de tête post-partum

Dans une étude Journal américain d'obstétrique et de gynécologie, des chercheurs de l'Université de Cincinnati College of Medicine ont examiné les résultats de 95 femmes souffrant de maux de tête post-partum. Ces femmes n'avaient aucun antécédent de crises ou d'accidents vasculaires cérébraux. Dans l'étude, la période post-partum a été décrite comme se produisant 24 heures à partir du moment de l'accouchement jusqu'à 42 jours après l'accouchement (donc un délai assez long).

L'étude a révélé que près de 50% des maux de tête post-partum étaient des migraines ou des céphalées de tension.

Vingt-quatre pour cent étaient causés par une prééclampsie / éclampsie, et 16 pour cent étaient des maux de tête vertébraux. Les 10% restants des patients présentaient des anomalies cérébrales plus graves, notamment des saignements dans le cerveau et un accident vasculaire cérébral.

Maux de tête graves

Voici quelques exemples de maux de tête rares mais dangereux qui nécessitent des soins médicaux immédiats:

Pour exclure ces causes de céphalées potentiellement mortelles, l'imagerie du cerveau avec un scanner ou une IRM est nécessaire. Une ponction lombaire ou une ponction lombaire est également parfois nécessaire.

Bien que votre médecin puisse vous prescrire un test d'imagerie cérébrale, il est généralement réservé aux femmes qui présentent des signes ou des symptômes inquiétants avec leurs maux de tête. Par exemple, un problème neurologique comme une vision floue, des difficultés à marcher, une faiblesse ou un engourdissement et des picotements sont inquiétants pour un caillot de sang ou un saignement dans le cerveau.

Un autre signe d'avertissement de maux de tête est si une femme a le pire mal de tête de sa vie ou connaît un mal de tête de coup de tonnerre.

Autres signes avant-coureurs de maux de tête:

  • maux de tête avec fièvre et / ou raideur de la nuque
  • maux de tête liés à l'effort, au sexe ou à la manœuvre de Valsalva
  • nouveau mal de tête de type migraine
  • modification de la douleur, du schéma ou de la gravité des maux de tête

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Prééclampsie / éclampsie: un autre trouble grave des maux de tête

Un autre trouble grave des maux de tête, qui peut se développer après 20 semaines de gestation ou pendant la période post-partum, est la prééclampsie / éclampsie, signalée potentiellement par un mal de tête avec une pression artérielle élevée et / ou un gonflement des jambes et des pieds.

Pour exclure la prééclampsie, votre médecin vérifiera votre tension artérielle et effectuera une analyse d'urine. Si vous avez une pression artérielle élevée et des protéines dans l'urine, votre médecin vous donnera probablement des médicaments pour abaisser votre tension artérielle et / ou des médicaments (sulfate de magnésium) pour prévenir les convulsions.

Si vos symptômes ne disparaissent pas avec le traitement ci-dessus, l'imagerie cérébrale peut être recommandée.

Migraine ou céphalée de tension

Après avoir écarté les causes potentiellement mortelles et graves d'un mal de tête post-partum, le diagnostic de votre mal de tête à ce stade est probablement une migraine ou un mal de tête de type tension.

Une migraine est classiquement lancinante dans la nature, unilatérale, et associée à des nausées et / ou des vomissements, et une sensibilité à la lumière et au son. La douleur d'une migraine a tendance à être beaucoup plus invalidante que la douleur d'un mal de tête de type tension, ce qui provoque un resserrement sourd ou une sensation de pression des deux côtés de la tête.

Pour ces deux troubles céphalées primaires, des analgésiques, des liquides et le sommeil seront recommandés.

Céphalée vertébrale

Si vous avez subi une péridurale pour anesthésie pendant l'accouchement, vous souffrez peut-être d'un mal de tête post-ponction lombaire (mal de tête vertébral). Dans ce cas, des liquides intraveineux, de la caféine ou même un patch sanguin peuvent être utiles. Un patch de sang implique une intervention chirurgicale, dans laquelle votre propre sang est injecté dans le site de ponction où votre péridurale a été effectuée. Cela comprime le trou, empêchant toute autre fuite de liquide céphalo-rachidien.

Un mot de Verywell

Si vous ressentez un mal de tête post-partum, contactez votre médecin ou rendez-vous chez votre infirmière si vous êtes toujours à l'hôpital. Il existe probablement une solution simple, comme le sommeil, les liquides ou les analgésiques. Cependant, votre médecin voudra s'assurer qu'il n'y a rien de plus grave. En tant que parent, vous voulez également cette assurance afin d'obtenir un soulagement approprié des maux de tête et de profiter à nouveau de votre nouveau-né.

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