Hydrocodone / acétaminophène pour traiter la douleur

L'hydrocodone / acétaminophène (générique pour Vicodin, Lortab, Norco) est un analgésique narcotique utilisé pour traiter la douleur. Le médicament a reçu une attention renouvelée après que Darvon et Darvocet ont été retirés du marché le 19 novembre 2010. Comme les analgésiques sont retirés du marché, il reste moins d'options pour le traitement de la douleur chronique.

Vicodin, qui a été abandonné sur le marché américain, était une alternative populaire pour certains utilisateurs de Darvocet. Vicodin, qui était disponible sous forme de comprimés, à prendre par voie orale (par voie orale) contenait 5 milligrammes (mg) de bitartrate d'hydrocodone et 500 mg d'acétaminophène. Il y avait également Vicodin-ES (7,5 mg de bitartrate d'hydrocodone / 750 mg d'acétaminophène) et Vicodin-HP (10 mg de bitartrate d'hydrocodone / 660 mg d'acétaminophène).

En 2014, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a appliqué des restrictions plus strictes aux produits contenant de l'hydrocodone pour améliorer la sécurité et lutter contre l'abus de médicaments contre la douleur sur ordonnance.

La FDA a limité la quantité d'acétaminophène à 325 mg par comprimé dans les produits contenant de l'hydrocodone et d'autres médicaments combinés contenant de l'acétaminophène afin de prévenir les surdoses d'acétaminophène. La FDA a également modifié les produits contenant de l'hydrocodone des annexes III à II qui affecte la façon dont les médicaments peuvent être prescrits et obtenus.

Les indications

L'hydrocodone / acétaminophène est prescrit pour soulager la douleur modérée à modérément intense. Les chercheurs pensent que l'ingrédient hydrocodone soulage la douleur en modifiant la façon dont le cerveau et le système nerveux répondent aux stimuli douloureux.

Dosage

La posologie d'hydrocodone / acétaminophène doit être ajustée sous la surveillance étroite de votre fournisseur de prescription, sans dépasser la posologie quotidienne totale autorisée. Avec une utilisation continue, une tolérance à l'hydrocodone peut se développer, et avec une dose accrue, il peut y avoir une augmentation des effets secondaires.

Effets secondaires courants

Certains des effets secondaires courants qui peuvent être associés à l'hydrocodone / acétaminophène comprennent:

  • Étourdissements
  • Vertiges
  • Sédation
  • La nausée
  • Vomissement

Il existe également des événements indésirables liés au système nerveux central, au système gastro-intestinal, au système génito-urinaire, au système respiratoire, aux sens et à la dermatologie:

  • Système nerveux central: Somnolence, léthargie, troubles de la pensée, altération des performances mentales et physiques, anxiété, peur, dysphorie, changements d'humeur et dépendance psychique
  • Gastro-intestinal: Constipation avec utilisation prolongée
  • Génito-urinaire: Spasme urétéral, spasme du sphincter de la vessie, rétention urinaire
  • Respiratoire: Dépression respiratoire et décès (liés à la dose)
  • Sens spéciaux: Déficience auditive ou perte auditive liée à un surdosage chronique
  • Dermatologie: Éruption cutanée, prurit

Précautions et contre-indications

Les personnes qui présentaient auparavant une hypersensibilité à l'hydrocodone ou à l'acétaminophène ne devraient pas prendre de médicaments avec ces ingrédients actifs.

L'hydrocodone / acétaminophène doit être utilisé avec prudence chez la population âgée et chez les patients affaiblis, les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale sévère, une hypothyroïdie, la maladie d'Addison, une hypertrophie prostatique ou une sténose urétrale. Il faut toujours se rappeler qu'il existe un risque de dépression respiratoire et que le médicament supprime le mécanisme de la toux.

Les patients doivent faire preuve de prudence lorsqu'ils conduisent et utilisent des machines tout en prenant de l'hydrocodone / de l'acétaminophène.

Le médicament peut créer une accoutumance. Si vous avez besoin de plus en plus de médicaments pour obtenir le même bénéfice thérapeutique, parlez-en à votre médecin.

Instructions spéciales pour les femmes enceintes

L'hydrocodone / acétaminophène doit être utilisé avec prudence par les femmes enceintes. Son utilisation pendant la grossesse peut entraîner une dépendance physique ou des problèmes respiratoires chez le nouveau-né. Les mères qui allaitent ne devraient pas utiliser d'hydrocodone / acétaminophène car il est excrété dans le lait maternel.

Interactions médicamenteuses

Il peut y avoir des interactions médicamenteuses avec des analgésiques narcotiques et des antihistaminiques, des antipsychotiques, des médicaments anti-anxiété ou d'autres dépresseurs du système nerveux central, y compris l'alcool et les sédatifs. Votre médecin devra peut-être ajuster votre dose d'hydrocodone / acétaminophène si vous prenez l'un de ces médicaments. drogues.

Signes de surdosage

Les signes et symptômes d'un surdosage comprennent une dépression respiratoire, une somnolence extrême qui évolue vers le coma, une flaccidité des muscles squelettiques (boiterie), une peau froide ou moite, une bradycardie (rythme cardiaque lent) et une hypotension (hypotension artérielle). En cas de surdosage très sévère, il peut y avoir apnée, collapsus circulatoire, arrêt cardiaque et décès. La portion d'acétaminophène peut entraîner une nécrose hépatique fatale, une nécrose tubulaire rénale, un coma hypoglycémique et une thrombocytopénie (plaquettes faibles).

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