Comment le silicone est utilisé dans les implants mammaires

Le silicone est un polymère qui a un large éventail d'utilisations dans les produits de soins personnels et les implants chirurgicaux. Il peut être trouvé sous forme liquide, de gel ou solide semblable à du caoutchouc. Découvrez ses avantages et son utilisation dans les implants mammaires.

Les avantages

Le silicone est composé de silicium, d'oxygène et d'autres éléments, généralement du carbone et de l'hydrogène. Le silicone présente de nombreux avantages, notamment:

  • Stable à haute température
  • Résistant au vieillissement
  • Résistant au soleil
  • Résistant à l'humidité
  • Résistant aux températures extrêmes

Utilisations du silicone

Le silicone apparaît dans environ la moitié de tous les produits de maquillage, cheveux, peau et aisselles. La forme de gel de silicone est utilisée dans les bandages et les pansements et les implants mammaires, testiculaires et pectoraux.

Le silicone est largement utilisé lors des procédures ophtalmiques. Il a été utilisé pour remplacer le liquide vitreux après une vitrectomie, servir de lentilles intraoculaires lors d'une procédure de cataracte, comme bouchons ponctuels pour la chirurgie de l'œil sec et pour le traitement du décollement de la rétine.

Implants mammaires en silicone

L'utilisation la plus connue du silicone est comme implants mammaires pour la chirurgie mammaire. Les implants mammaires sont des dispositifs médicaux implantés sous le tissu mammaire ou le muscle de la poitrine pour augmenter la taille du sein ou aider à reconstruire le sein. Les implants mammaires sont remplis de solution saline ou de gel de silicone. Les deux types d'implants ont une coque externe en silicone.

Pour les patientes portant des implants mammaires remplis de gel de silicone, il est recommandé d'obtenir un dépistage par IRM de la rupture silencieuse trois ans après l'implantation et tous les deux ans par la suite. Une rupture silencieuse est la fuite de silicone de l'implant dans le tissu qui se forme autour de l'implant. Un implant mammaire en silicone rompu peut provoquer des douleurs mammaires ou des changements dans la forme du sein.

Des risques

Les risques pour les implants mammaires en silicone et salins sont similaires. Ils incluent:

Pour corriger certaines de ces complications, une chirurgie supplémentaire peut être nécessaire. La FDA note que les implants mammaires ne sont pas destinés à durer toute une vie, et plus vous en avez, plus il est probable que vous aurez besoin d'une intervention chirurgicale pour les retirer ou les remplacer.

Sécurité

La FDA a publié une mise à jour de sécurité en 2011 et a déclaré que les implants mammaires en gel de silicone sont raisonnablement sûrs lorsqu'ils sont utilisés conformément à leur étiquette. Ils disent qu'il n'y a "aucune association apparente entre les implants mammaires remplis de gel de silicone et la maladie du tissu conjonctif, le cancer du sein ou les problèmes de reproduction". Mais ils notent qu'ils ont besoin d'études plus vastes et plus longues pour les exclure.

Les examens systématiques de la sécurité des implants mammaires en silicone montrent qu'il existe peu d'essais contrôlés randomisés (ECR) de bonne qualité à évaluer. Ceci en dépit du grand nombre de femmes qui reçoivent des implants mammaires en silicone soit pour la reconstruction mammaire, soit pour l'augmentation mammaire.

Une revue de 2016 publiée dans leAnnales de médecine interne a conclu: "Les preuves restent peu concluantes quant à toute association entre les implants en gel de silicone et les résultats de santé à long terme. De meilleures preuves sont nécessaires à partir des grandes études existantes, qui peuvent être réanalysées pour clarifier la force des associations entre les implants en gel de silicone et les résultats pour la santé."

le Base de données Cochrane des revues systématiques un examen visant à déterminer s'il y avait une différence de résultats entre les implants mammaires remplis de solution saline et de silicone pour la reconstruction mammaire a également révélé qu'ils ne disposaient pas de suffisamment de preuves pour tirer des conclusions ou pour que les chirurgiens conseillent correctement les femmes sur ce qui était le mieux. rôle de la reconstruction mammaire chez les femmes atteintes d'un cancer du sein, les meilleurs implants à utiliser en chirurgie reconstructive ont été rarement étudiés dans le cadre des ECR. En outre, la qualité de ces études et les preuves globales qu'elles fournissent sont largement insatisfaisantes. "

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  • Balk EM, Earley A, Avendano EA, Raman G. Résultats de santé à long terme chez les femmes avec des implants mammaires en gel de silicone.Annales de médecine interne. 2015; 164 (3): 164. doi: 10.7326 / m15-1169

  • Mise à jour de la FDA sur la sécurité des implants mammaires remplis de gel de silicone. Juin 2011. Center for Devices and Radiological Health U.S.Food and Drug Administration.

  • Rocco N, Rispoli C, Moja L, et al. Différents types d'implants pour la chirurgie mammaire reconstructive. Base de données Cochrane des revues systématiques. 2016. doi: 10.1002 / 14651858.cd010895.pub2

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