Qu'est-ce qu'un chirurgien buccal?

Un chirurgien bucco-dentaire est un spécialiste dentaire formé pour effectuer des interventions chirurgicales sur la bouche, les dents, les mâchoires et le visage. Bien que les dentistes puissent effectuer des chirurgies buccales mineures, ils ne sont pas des chirurgiens buccaux ou des chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux (OMS), qui est le nom complet de ces spécialistes. Le mot maxillofacial signifie relatif aux mâchoires et au visage.

Un OMS fréquente quatre années de formation dentaire et complète ensuite au moins quatre à six années supplémentaires de formation chirurgicale. Ces spécialistes sont également formés pour administrer l'anesthésie et prodiguer des soins en cabinet.

Il y a beaucoup de chevauchement entre la chirurgie buccale et d'autres spécialités dentaires. Parlez à votre dentiste pour savoir quel spécialiste vous devriez voir pour traiter vos problèmes dentaires.

Concentrations

La première fois que de nombreuses personnes interagissent avec un OMS, c'est que leurs dents de sagesse soient retirées, mais la portée de ce qu'un OMS fait est beaucoup plus large que les extractions dentaires. Ces prestataires peuvent également aider les patients dans les domaines suivants:

Implants dentaires

Les implants dentaires sont utilisés pour remplacer les dents manquantes.Les implants sont intégrés dans votre mâchoire, tout comme vos dents naturelles.

Conditions de développement

La réparation chirurgicale d'une fente labiale et d'une fente palatine présente des avantages médicaux au-delà de la cosmétique. La réparation d'une fente labiale et palatine procurera au nourrisson une meilleure capacité d'allaiter ou de boire dans un biberon tout en aidant à faciliter la parole optimale.

Cancer de la tête et du cou

Le cancer de la tête et du cou, qui comprend le cancer de la bouche, se développe lorsque les cellules anormales de la muqueuse des joues, des gencives, du toit de la bouche, de la langue ou des lèvres se développent de manière incontrôlable. Souvent, le cancer de l'oropharynx, qui affecte le palais mou, les parois latérales et arrière de la gorge, le tiers arrière de la langue et les amygdales, est également regroupé sous ce terme.

Traiter les blessures et les traumatismes faciaux

Cela comprend les fractures des mâchoires supérieures et inférieures et des orbites entourant les yeux, et les lacérations faciales. La connaissance qu'un OMS possède de la façon dont les mâchoires se rejoignent (occlusion dentaire) est essentielle lors de la réparation de fractures faciales complexes.

Chirurgie corrective de la mâchoire

La chirurgie corrective de la mâchoire (ou chirurgie orthognathique) est effectuée pour corriger un large éventail d'irrégularités mineures et majeures du squelette et des dents, y compris le désalignement des mâchoires et des dents. La chirurgie peut améliorer la mastication, la parole et la respiration. Bien que l'apparence du patient puisse être considérablement améliorée à la suite de la chirurgie, la chirurgie orthognatique est effectuée pour corriger les problèmes fonctionnels.

ATM et douleur faciale

L'ATM fait référence à un problème avec l'articulation temporo-mandibulaire (ATM), qui est située devant vos oreilles et relie votre mâchoire à votre crâne. Mais le trouble de l'ATM est un terme plus précis pour tout dysfonctionnement lié à l'ATM qui provoque des douleurs faciales ou d'autres symptômes.

Chirurgie esthétique du visage

Contrairement à la chirurgie plastique, qui se concentre sur la réparation des défauts pour reconstruire une fonction et une apparence normales, la chirurgie esthétique vise à améliorer l'apparence.

Apnée obstructive du sommeil

L'apnée obstructive du sommeil est un trouble respiratoire chronique dans lequel une personne cesse à plusieurs reprises de respirer pendant la nuit. Elle est souvent causée par une obstruction (ou un effondrement) partielle ou complète des voies aériennes supérieures par un excès de tissu, de grosses amygdales et / ou une grande langue.

Expertise procédurale

Les chirurgiens buccaux sont formés et autorisés à effectuer une variété de procédures, notamment:

Extractions dentaires

La forme de chirurgie buccale la plus reconnue est l'extraction dentaire. Les raisons de l'extraction dentaire peuvent inclure:

  • Dents de sagesse incluses ou partiellement éclatées
  • Dents irréparables, dues à la carie dentaire, à une fracture radiculaire ou à un traumatisme
  • Dents primaires qui ne sont pas tombées, empêchant l'éruption des dents permanentes
  • Plans de traitement orthodontique, qui peuvent nécessiter l'ablation de certaines dents pour réduire l'encombrement et obtenir le résultat optimal

Chirurgie fendue labiale / palatine

Cette chirurgie n'est pas une procédure unique, mais plutôt une série de chirurgies pour aider à maximiser les avantages pour un enfant tout en minimisant les risques de complications.

Chirurgie corrective de la mâchoire

La chirurgie orthognatique est couramment pratiquée pour traiter:

  • ATM et dysfonctionnement causé par un traumatisme ou une déformation
  • Traumatisme majeur ou mineur de la mâchoire
  • Malocclusion ou morsure incorrecte
  • Serrage ou grincement des dents, ce qui provoque une usure excessive des dents
  • Difficulté à mâcher, à manger, à ouvrir et à fermer la bouche ou à parler
  • Position des mâchoires incorrecte, ce qui peut entraîner une apparence faciale hors de proportion

Implants dentaires

Les implants dentaires deviennent une procédure courante pour remplacer les dents manquantes ou pour assurer la stabilité d'une prothèse nouvelle ou existante. La procédure de pose d'un implant dentaire peut varier en fonction de la technique utilisée par le chirurgien et du type d'implant utilisé.

Chirurgie du cancer

Le traitement typique du cancer de la tête et du cou est la chirurgie. Les cancers de la tête et du cou peuvent toucher la langue, la bouche, les glandes salivaires et la gorge. Un changement malin peut également se produire dans la cavité nasale, l'oreille moyenne, les sinus et le larynx. Les chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux traitent généralement la maladie, qui peut être utilisée comme traitement combiné avec une radiothérapie.

Procédures cosmétiques faciales

Avec leurs antécédents chirurgicaux et dentaires, les chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux effectuent souvent des procédures esthétiques impliquant les aspects fonctionnels et esthétiques du visage, de la bouche, des dents et des mâchoires.

Apnée du sommeil

Les chirurgiens bucco-dentaires font souvent partie de l'équipe du sommeil pour aider à traiter l'apnée obstructive du sommeil.

Surspécialités

Certains chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux poursuivront des surspécialités qui leur permettront de se concentrer sur certaines conditions ou populations. Les exemples comprennent:

Cancer de la tête et du cou

Après l'ablation complète du cancer, une reconstruction – utilisant souvent une chirurgie microvasculaire et un transfert de tissu libre – est effectuée. Cela implique d'utiliser les os, les muscles et la peau d'autres parties du corps pour remplacer la partie manquante.

Chirurgie esthétique du visage

Chirurgie craniofaciale et chirurgie maxillo-faciale pédiatrique

Ces procédures comprennent la réparation de la fente labiale et palatine et la chirurgie pour réparer la craniosynostose, une anomalie congénitale qui donne à la tête un aspect déformé.

Traumatisme cranio-maxillo-facial

Cela comprend la réparation des tissus mous et des blessures squelettiques du visage, de la tête et du cou.

Ces sous-spécialités nécessitent généralement deux ans de formation supplémentaire.

Formation et certification

La durée totale moyenne des études et de la formation après l'école secondaire pour un chirurgien bucco-dentaire et maxillo-facial est de 12 à 14 ans.

La formation typique comprend deux à quatre ans d'études de premier cycle, quatre ans d'études dentaires (DMD, BDent, DDS ou BDS) et quatre à six ans de résidence (six ans comprennent deux années supplémentaires pour l'acquisition d'un diplôme en médecine).

Après avoir terminé la formation chirurgicale, la plupart des chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux entreprennent des examens de spécialité finaux. Aux États-Unis, l'organisme de certification est l'American Board of Oral and Maxillofacial Surgery (ABOMS). Vous pouvez vérifier qu'un OMS est certifié par carte via l'ABOMS.

Les chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux certifiés devraient maintenir les normes actuelles grâce à des processus professionnels continus. Cela garantit qu'ils restent à jour dans leurs connaissances et compétences et pratiquent de manière sûre et contemporaine.

Conseils de rendez-vous

Votre dentiste ou professionnel de la santé peut vous référer à un OMS. Vous pouvez également en trouver un à l'aide de la fonction "Trouver un chirurgien" sur le site Web de l'American Academy of Oral and Maxillofacial Surgeons. Certaines pratiques OMS nécessitent une référence, et les patients peuvent avoir besoin d'une référence pour profiter pleinement de leurs polices d'assurance. Les polices d'assurance médicale et dentaire peuvent refuser de couvrir les frais de traitement si leurs procédures ne sont pas suivies correctement. La question de savoir si l'assurance couvre les implants dentaires ou l'enlèvement des dents de sagesse peut ne pas être pertinente si la police nécessite une référence que le patient n'a pas eue.

L'essentiel: ce n'est jamais une mauvaise idée d'avoir un aiguillage pour une chirurgie buccale. Une recommandation d'un professionnel médical ou dentaire permet d'assurer la continuité des soins avant, pendant et après la chirurgie.

Si vous avez besoin d'une chirurgie buccale, il s'agit souvent d'une intervention ambulatoire qui nécessite une anesthésie locale ou générale. Vous retournerez probablement chez vous peu de temps après la fin de votre opération. Lors de tous les rendez-vous préliminaires, assurez-vous de demander à votre médecin comment se préparer à la chirurgie – par exemple, si vous devrez jeûner la nuit précédente – et toutes les informations importantes après la prise en charge dont vous aurez besoin, telles que la rapidité et ce que vous peut manger. Les temps de guérison varient en fonction du type de chirurgie. Bien que l'enflure et l'inconfort diminuent généralement après 48 heures, les extractions de dents de sagesse et d'autres chirurgies courantes prennent souvent une à deux semaines pour guérir complètement, tandis que la chirurgie de la mâchoire peut prendre un mois ou plus pour guérir complètement.

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