Le tylénol et des médicaments similaires aideront-ils la neuropathie?

Mis à jour le 25 janvier 2020

Le traitement de la douleur nerveuse chronique peut être un défi, car la cause n'est pas toujours comprise. Les analgésiques traditionnels utilisés seuls, tels que les AINS, sont souvent inefficaces pour traiter ce type de douleur; cependant, une approche de traitement multimodal peut mieux contrôler les symptômes de la douleur nerveuse. Cette approche comprend à la fois des analgésiques traditionnels, des analgésiques non traditionnels et d'autres traitements contre la douleur.

Analgésiques adjuvants

Les analgésiques adjuvants, tels que les anticonvulsivants et les antidépresseurs, peuvent souvent combattre les sensations de douleur neuropathique. Parce que ces médicaments ont été conçus pour traiter des conditions autres que la douleur, leur utilisation dans le traitement de la douleur neuropathique est appelée utilisation «hors AMM». Mais ne vous inquiétez pas: de nombreux analgésiques adjuvants se sont révélés plus efficaces pour traiter les symptômes de la douleur nerveuse chronique que les analgésiques traditionnels.

Anticonvulsivants utilisés pour le traitement de la douleur nerveuse:

  • Gabapentine (Neurontin)
  • Prégabaline (Lyrica)
  • Carbamazépine (Tegretol)
  • Oxcarbazépine (Trileptal)
  • Phénytoïne (Dilantin)
  • Valproate (Depacon)
  • Lamotrigine (Lamictal)

Antidépresseurs utilisés pour le traitement de la douleur nerveuse:

  • Amitriptyline (Elavil)
  • Nortriptyline (Aventyl)
  • Désipramine (Norpramine)
  • Citalopram (Celexa)
  • Fluvoxamine (Luvox)
  • Fluoxétine (Prozac)
  • Paroxétine (Paxil)
  • Duloxétine (Cymbalta)
  • Venlafaxine (Effexor)

Antidouleurs traditionnels

Dans de nombreux cas, les analgésiques traditionnels seuls ne sont pas en mesure de contrôler complètement les symptômes de la douleur nerveuse chronique. En effet, de nombreux analgésiques traditionnels, tels que les AINS, ciblent l'inflammation, qui peut ou non être la cause de la douleur nerveuse. Cependant, certains analgésiques traditionnels ont un rôle dans le traitement de la douleur nerveuse chronique. Ils peuvent être utilisés lorsque les analgésiques adjuvants ne sont pas efficaces, ou en combinaison avec des anticonvulsivants ou des antidépresseurs.

  • AINS. Les AINS seuls peuvent ne pas être efficaces pour traiter la douleur neuropathique; cependant, pour certaines personnes, l'enflure aggrave les symptômes de la douleur nerveuse. Les AINS, tels que l'ibuprofène (Advil) ou le naproxène (Aleve), peuvent être associés à d'autres traitements contre la douleur et peuvent aider à contrôler les douleurs aiguës.
  • Acétaminophène. L'acétaminophène (Tylenol) peut être utilisé en association avec des analgésiques adjuvants pour contrôler la douleur neuropathique ou peut être utilisé pour des épisodes de douleur aiguë. Certains opioïdes utilisés pour le traitement de la douleur neuropathique contiennent également de l'acétaminophène.
  • Opioïdes. Les opioïdes peuvent être prescrits pour le traitement de la douleur neuropathique sévère ou comme dernière ligne de défense lorsque les analgésiques adjuvants ne soulagent pas la douleur. Un opioïde «faible» couramment prescrit pour la douleur neuropathique est le tramadol (Ultram); cependant, des opioïdes plus puissants peuvent également être nécessaires.
  • Analgésiques topiques. Bien qu'elles ne soient pas toujours efficaces, certaines personnes souffrant de douleur neuropathique trouvent un soulagement avec des analgésiques appliqués à l'extérieur, y compris la lidocaïne et la capsaïcine. Les analgésiques topiques peuvent être combinés avec d'autres médicaments.

Autres options

Les médicaments ne sont pas la seule réponse au traitement de la douleur neuropathique. Certaines autres options qui peuvent être utilisées seules ou en combinaison avec des analgésiques comprennent:

  • Thérapie physique
  • Blocs nerveux
  • Stimulation de la moelle épinière
  • Chirurgie de décompression nerveuse

La médecine complémentaire et alternative (CAM) peut également être utile pour le traitement de la douleur neuropathique, y compris l'acupuncture ainsi que les remèdes à base de plantes. Bien que la plupart des CAM ne nécessitent pas d'ordonnance, vous devriez toujours en parler à votre médecin avant de commencer tout nouveau traitement pour votre douleur nerveuse.

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