Comment traiter et prévenir l'eczéma

Il n'y a pas de remède contre la dermatite atopique (eczéma), mais il existe des traitements qui peuvent aider à gérer cette affection cutanée inflammatoire courante. L'eczéma léger peut souvent être contrôlé avec des hydratants riches en émollients et des crèmes d'hydrocortisone en vente libre. Les cas modérés à graves peuvent nécessiter des médicaments sur ordonnance et des thérapies spécialisées. Quel que soit le stade de la maladie, les soins personnels sont importants pour atténuer les symptômes actuels et prévenir de futurs épisodes.

Remèdes à la maison et style de vie

L'eczéma peut être déclenché ou aggravé par des choses auxquelles vous êtes sensible (comme le pollen ou certains aliments) et des choses que vous faites (comme se gratter ou être stressé). Le mode de vie et les soins personnels jouent un rôle central dans votre capacité à prévenir ou à gérer les épisodes aigus, appelés poussées. Cela inclut des soins quotidiens appropriés et la prévention des déclencheurs d'eczéma.

Nettoyants pour la peau et nettoyants pour le corps

Si vous souffrez d'eczéma, l'une des pires choses que vous puissiez faire est de vous laver avec des savons en barre traditionnels. Non seulement ils sont durs, mais ils peuvent éliminer de nombreuses huiles naturelles (connues sous le nom de facteur hydratant naturel ou NMF) destinées à le protéger.

Choisissez un savon ou un nettoyant sans eczéma spécialement conçu pour les peaux sèches et sensibles. Il existe une gamme en constante expansion disponible sur les étagères du marché, dont les meilleures portent le sceau d'acceptation de la National Eczema Association.

Pour les nourrissons, les tout-petits et les jeunes enfants, vous pouvez choisir d'éviter les produits nettoyants et opter uniquement pour les bains-marie. Les enfants plus âgés, les adolescents et les adultes peuvent également bénéficier du savonnage des mains, des aisselles et de l'aine plutôt que de tout le corps.

Les gels antibactériens sont idéaux pour se laver les mains car la base d'alcool ne se lie pas au NMF.

Hydratants

Des démangeaisons et une peau sèche (xérose) caractérisent l'eczéma à chaque stade de la maladie. Dans le même temps, une peau sèche peut déclencher une poussée si elle n'est pas traitée.

Non seulement la peau sèche démange, mais elle compromet également la fonction barrière de la peau, permettant aux bactéries, aux champignons et aux virus d'accéder facilement aux tissus vulnérables. Même si ces microbes n'établissent pas une infection active, ils peuvent provoquer l'inflammation nécessaire pour déclencher une poussée.

Hydratant quotidiennement, une pommade, une crème ou une lotion riche en émollients peut aider à réhydrater la peau et à restaurer sa fonction barrière. (Les émollients sont des ingrédients utilisés dans les produits de soin qui forment un joint étanche à l'eau sur la couche la plus externe des cellules.) Les personnes atteintes d'eczéma doivent hydrater plus que la plupart des autres personnes pour contrôler leur état.

Hydratez au moins trois fois par jour, en appliquant le produit en couche épaisse et en frottant vers le bas. Évitez de frotter en cercles ou de haut en bas car cela peut générer de la chaleur et irriter la peau enflammée.

Il est également important de choisir la bonne crème hydratante. Les onguents ont tendance à être le meilleur choix car ils sont plus "gras" et fournissent une barrière à l'humidité plus durable. Beaucoup contiennent des ingrédients comme la vaseline ou l'huile minérale.

Les crèmes sont bonnes pour les personnes atteintes d'eczéma léger à modéré qui n'aiment pas la peau grasse, tandis que les lotions (composées principalement d'eau) peuvent convenir à celles souffrant d'eczéma léger. Quelle que soit l'option que vous utilisez, évitez les parfums et les colorants qui peuvent être irritants.

Parmi les grandes catégories d'hydratants pour la peau:

  • Les hydratants pour l'eczéma squameux sont un bon choix si vous avez des desquamations mais pas de cassures ou de fissures dans la peau. Ils peuvent provoquer des picotements si la peau est cassée.
  • Les hydratants émollients sont idéaux si vous êtes au milieu d'une poussée aiguë. Ils sont non irritants et capables de piéger l'humidité dans la couche la plus externe de la peau.
  • Les crèmes hydratantes aux céramides ont tendance à être plus coûteuses mais sont d'excellentes options car non seulement elles lissent la peau mais elles aident à favoriser la guérison.

Des études ont également montré que les hydratants aux céramides et à l'urée peuvent également être bénéfiques pour les personnes atteintes d'eczéma car ils semblent améliorer l'hydratation et la guérison d'une éruption cutanée active d'eczéma.

Pendant la guérison, évitez les cosmétiques si vous le pouvez ou choisissez une marque sans parfum et hypoallergénique. Hydratez-vous avant d'appliquer le maquillage et appliquez de nouveau une crème hydratante au besoin.

Bains «trempage et scellement»

L'eau s'évapore constamment des couches profondes de la peau, un effet connu sous le nom de perte d'eau transépidermique (TEWL). Lorsque vous sursaturez la peau, cet effet est amplifié, extrayant encore plus d'eau et la laissant serrée et sèche.

Pour les personnes atteintes d'eczéma, ces préoccupations sont plus que cosmétiques. Bien que le bain soit clairement bénéfique – en relâchant les écailles de la peau et en réduisant les démangeaisons – il faut le faire en toute sécurité dans ce que l'on appelle la technique de «trempage et scellement». Pour faire ça:

  • Dessinez un bain tiède (pas chaud), trempant pendant pas plus de 10 minutes.
  • Utilisez un nettoyant doux plutôt qu'un savon dur.
  • Évitez de frotter.
  • Essuyez doucement en épongeant (sans frotter) la peau.
  • Appliquez tous les médicaments topiques que vous utilisez.
  • Alors que la peau est encore humide et poreuse, appliquez une crème hydratante.
  • Laissez la crème hydratante absorber pendant plusieurs minutes avant de vous habiller.

Si vous rencontrez une poussée sévère, vous voudrez peut-être éviter complètement les nettoyants et utiliser simplement de l'eau.

Exposition au soleil

De nombreuses personnes atteintes d'eczéma affirment que la lumière du soleil aide à améliorer les symptômes légers à modérés de la maladie. On pense que cela augmente la production de vitamine D dans la peau qui, à son tour, libère des composés anti-inflammatoires (appelés cathélicidine) qui réduisent les rougeurs locales et l'enflure.

La lumière naturelle du soleil est généralement considérée comme sûre, limitée à pas plus de 10 à 30 minutes plusieurs fois par semaine. Au début, cinq minutes peuvent suffire pour évaluer dans quelle mesure vous tolérez la lumière du soleil. S'il n'y a pas de rougeur, de picotement ou de douleur, vous pouvez augmenter progressivement au cours des jours et des semaines.

En ce qui concerne l'exposition au soleil, plus n'est pas toujours mieux. Trop de soleil peut avoir un effet contradictoire, déclenchant une poussée d'eczéma tout en augmentant le risque de dommages dus au soleil et de cancer de la peau.

Lorsque vous êtes à l'extérieur, portez toujours un écran solaire avec un indice de protection solaire de 15 ou plus, ce qui permet à suffisamment de rayons ultraviolets (UV) de pénétrer dans la peau mais pas assez pour provoquer des brûlures.

Il existe des preuves que l'oxyde de zinc utilisé dans certains écrans solaires naturels peut être bénéfique pour la peau eczémateuse.Si votre état de peau est grave, utilisez un écran solaire destiné aux peaux sensibles ou aux bébés.

Bains de javel

Si votre eczéma est grave, un bain de javel deux fois par semaine peut aider à contrôler les symptômes, en particulier si vous avez des infections cutanées récurrentes. Bien que la recherche reste divisée sur son efficacité, un bain d'eau de Javel est généralement considéré comme sûr et peut aider à neutraliser les bactéries et autres agents infectieux sur la peau.

Un bain d'eau de Javel peut être préparé avec 1/4 tasse à 1/2 tasse d'eau de Javel domestique à 5% pour 40 gallons d'eau tiède. Vous ne devez pas tremper plus de 10 minutes et hydrater immédiatement après avoir rincé et essuyé. Ne plongez jamais votre tête dans un bain d'eau de Javel et rincez-vous les yeux immédiatement si vous y mettez de l'eau.

Un bain d'eau de Javel ne doit jamais être utilisé chez les enfants sans l'approbation de votre pédiatre. Les personnes souffrant de fissures sévères peuvent vouloir éviter un bain d'eau de Javel car il peut être douloureux sur une peau éraflée.

Évitement des déclencheurs

Il existe une grande variété de déclencheurs qui peuvent déclencher une poussée d'eczéma. Ceux-ci peuvent varier d'une personne à l'autre et peuvent inclure:

  • Stress
  • Peau très sèche
  • Savons et nettoyants ménagers
  • Parfums
  • Allergènes alimentaires
  • Métaux, en particulier nickel
  • Fumée de cigarette
  • Temps froid et sec
  • Temps chaud et humide
  • Rhume et grippe
  • Tissus abrasifs, en particulier laine et polyester
  • Onguents antibactériens comme la néomycine et la bacitracine

Malheureusement, il est souvent difficile de savoir quels déclencheurs provoquent vos poussées. Si tel est le cas, vous souhaiterez peut-être tenir un journal des déclencheurs pour enregistrer les expositions aux déclencheurs présumés, en particulier lorsque votre eczéma commence à se déclencher.

Éviter les déclencheurs est souvent plus facile à dire qu'à faire. Cela implique l'adhésion de votre famille et un ensemble clair de règles pour éviter les expositions accidentelles. Cela comprend la lecture des étiquettes des ingrédients si vous avez des sensibilités, une tenue vestimentaire appropriée pour la météo, la vaccination annuelle contre la grippe et l'utilisation de techniques de gestion du stress pour réduire votre risque de poussée.

Thérapies en vente libre (OTC)

L'eczéma léger à modéré peut souvent être pris en charge avec des médicaments en vente libre (OTC). En plus de l'hydratation quotidienne, une crème d'hydrocortisone de faible puissance peut aider à traiter les éruptions cutanées et à réduire l'inflammation de la peau. Les antihistaminiques oraux sont également parfois utilisés si les démangeaisons interfèrent avec le sommeil.

Crème hydrocortisone

Si votre eczéma ne s'améliore pas avec les crèmes hydratantes, une crème d'hydrocortisone en vente libre peut vous aider. L'hydrocortisone est un type de stéroïde topique qui aide à réduire les démangeaisons et l'enflure en supprimant les produits chimiques inflammatoires produits par le système immunitaire.

L'hydrocortisone en vente libre est vendue dans les pharmacies à des concentrations de 0,5% et 1%. Après le nettoyage, une fine couche est appliquée sur la peau affectée et doucement frottée. Une crème hydratante peut ensuite être appliquée pour retenir l'humidité.

Aux États-Unis, les stéroïdes topiques sont classés par niveaux d'activité de 1 (le plus élevé) à 7 (le plus bas). L'hydrocortisone à 0,5% et à 1% appartient à la classe 7.

Bien qu'elle soit techniquement sûre à utiliser sur le visage, la crème d'hydrocortisone en vente libre n'est destinée qu'à un usage occasionnel à court terme et doit être utilisée avec une extrême prudence autour des yeux.

Effets secondaires courants, notamment picotements, brûlures, rougeurs et sécheresse. L'acné, la folliculite («bosses de cheveux»), les vergetures, la décoloration et l'atrophie cutanée (amincissement) peuvent également survenir, surtout en cas de surutilisation. La plupart des gens ne ressentiront aucun effet secondaire si une crème d'hydrocortisone de faible puissance est utilisée pendant moins de quatre semaines.

Goudron de houille

Le goudron de houille, un sous-produit de la production de charbon, est utilisé depuis des siècles dans le traitement des affections cutanées. C'est un agent kératolytique, ce qui signifie qu'il ralentit la production de cellules cutanées.

Le goudron de houille a tendance à mieux fonctionner sur les zones épaissies de la peau qui ne sont pas squameuses. Bien qu'il puisse aider à dompter une démangeaison, il peut être irritant pour certaines personnes.

Le goudron de houille est disponible en shampooings, lotions, mousses et onguents médicamenteux et est destiné uniquement à l'eczéma léger. Certaines formulations ont une forte odeur et peuvent tacher les serviettes, les vêtements ou les cheveux blonds. Vous pouvez opter pour des formulations décolorées ou désodorisées, mais on ignore leur efficacité par rapport au goudron de houille brut.

Antihistaminiques

Malgré ce que certains pourraient vous dire, les antihistaminiques ne soulagent pas intrinsèquement les démangeaisons chez les personnes atteintes d'eczéma. Les antihistaminiques agissent en bloquant une histamine chimique connue que le système immunitaire produit lorsqu'il est confronté à un allergène (comme le pollen ou les squames d'animaux). Étant donné que l'histamine n'est pas un acteur majeur dans une démangeaison d'eczéma, les avantages des antihistaminiques peuvent varier d'une personne à l'autre.

Par exemple, si l'eczéma est déclenché ou exacerbé par une allergie (comme une allergie alimentaire ou le rhume des foins), un antihistaminique peut éviter une poussée ou réduire sa gravité. En revanche, si une allergie n'est pas impliquée, un antihistaminique peut n'avoir aucun effet.

Les antihistaminiques sont le plus souvent recommandés si les démangeaisons vous empêchent de dormir la nuit. Les antihistaminiques de génération plus ancienne comme le Benadryl (diphenhydramine) ont un effet sédatif qui peut vous reposer et peut tempérer l'inflammation systémique.

Si un antihistaminique est nécessaire pendant la journée, une formulation non somnolente doit être utilisée, telle que:

Les antihistaminiques topiques doivent être évités car ils peuvent irriter la peau et provoquer une poussée d'eczéma.

Prescriptions

Si vos symptômes d'eczéma s'aggravent ou ne répondent pas à un traitement conservateur, des médicaments sur ordonnance peuvent être prescrits. Ceux-ci sont parfois utilisés seuls ou en combinaison avec d'autres traitements.

Stéroïdes topiques

Des stéroïdes topiques plus forts sont prescrits dans le traitement de première ligne de l'eczéma modéré à sévère. Ceux-ci fonctionnent de manière similaire aux crèmes d'hydrocortisone en vente libre, mais ont des effets secondaires plus importants. Les stéroïdes topiques sont disponibles en onguents, lotions et crèmes ainsi qu'en solutions spécialisées pour le cuir chevelu et la barbe.

Le choix d'un stéroïde topique dépend de l'emplacement de l'eczéma, de l'âge de l'utilisateur et de la gravité de l'éruption cutanée. Les stéroïdes à faible puissance sont généralement utilisés là où la peau est la plus fine (comme le visage et le dos des mains), tandis qu'un stéroïde à haute puissance peut être nécessaire pour les peaux épaisses (comme les pieds).

Des exemples de stéroïdes topiques couramment utilisés sont:

  • Classe d'activité 6: gel Desonex (0,05% de désonide)
  • Classe d'activité 5: Crème Dermatop (0,1% prednicarbate)
  • Classe de puissance 4: Synalar (0,025% d'acétonide de fluocinolone)
  • Classe d'activité 3: crème Lidex-E (0,05% de fluocinonide)
  • Classe d'activité 2: pommade Elocon (0,05% de propionate d'halobétasol)
  • Classe d'activité 1: Crème de vanos (0,1% de fluocinonide)

Les stéroïdes topiques doivent toujours être utilisés avec la puissance efficace la plus faible pendant la plus courte période de temps pour éviter les effets secondaires. Les effets secondaires comprennent une atrophie cutanée, des ecchymoses faciles, des vergetures et des veines d'araignée (télangiectasie).

Les stéroïdes topiques sont destinés au traitement à court terme des symptômes d'eczéma aigu. Ils ne sont pas utilisés pour prévenir les poussées ou comme substitut d'une crème hydratante.

Inhibiteurs topiques de la calcineurine

Si les stéroïdes topiques ne procurent pas de soulagement, une classe de médicaments appelés inhibiteurs topiques de la calcineurine (TCI) peut être prescrite. Les TCI agissent en bloquant une protéine appelée calcineurine qui stimule la production de cytokines inflammatoires.

Elidel (pimecrolimus) et Protopic (tacrolimus) sont les deux TCI actuellement approuvés pour une utilisation dans le traitement de l'eczéma. Ils sont utilisés comme traitement de deuxième intention pour l'eczéma modéré à sévère chez l'adulte ou l'enfant de deux ans et plus.

Contrairement aux stéroïdes topiques, Elidel et Protopic ne sont pas absorbés dans les tissus plus profonds et ne provoquent pas d'amincissement ou de décoloration de la peau. En tant que tels, ils peuvent être utilisés en toute sécurité sur le visage et les autres peaux délicates. Les effets secondaires courants comprennent une rougeur cutanée, des maux de tête, de l'acné, des nausées, une folliculite et des symptômes pseudo-grippaux.

En 2006, la FDA a publié une boîte noire avertissant les professionnels de la santé et les consommateurs qu'Elidel et Protopic peuvent augmenter le risque de cancer de la peau et de lymphome.

Stéroïdes oraux

En de rares occasions, une courte cure de stéroïdes oraux peut être prescrite pour prendre le contrôle d'une poussée d'eczéma sévère. Ceux-ci ne sont généralement recommandés que si les symptômes de l'eczéma sont résistants à d'autres thérapies ou si les options de traitement sont limitées. Peu de médecins envisageront d'utiliser un stéroïde oral chez les enfants atteints d'eczéma, aussi grave soit-il.

Une extrême prudence doit être exercée car l'utilisation prolongée de stéroïdes (30 jours ou plus) peut augmenter le risque de septicémie, de thromboembolie et de fractures osseuses. Elle peut également provoquer un «effet rebond» dans lequel les symptômes traités réapparaissent violemment une fois le traitement arrêté. Pour éviter cela, la dose de stéroïdes serait progressivement réduite au cours des semaines ou des mois.

La prednisone, l'hydrocortisone et le Celestone (bétaméthasone) sont parmi les stéroïdes oraux que les médecins peuvent envisager. Ils agissent en supprimant le système immunitaire dans son ensemble et ne sont destinés qu'à une utilisation à court terme.

Antibiotiques

Dans certains cas, l'eczéma peut compromettre la peau et permettre aux bactéries d'établir une infection. Les infections cutanées bactériennes secondaires sont courantes chez les personnes atteintes d'eczéma (plus particulièrement Staphylococcus aureus infections), dont les conditions peuvent être traitées avec des antibiotiques topiques ou oraux.

Les antibiotiques topiques sont généralement suffisants pour traiter les infections locales mineures, tandis que les antibiotiques oraux peuvent être nécessaires pour les infections impliquant de plus grandes zones de peau. Les céphalosporines, la nafcilline et la vancomycine sont parmi les antibiotiques les plus couramment utilisés.

La durée du traitement peut varier en fonction de la gravité des symptômes mais ne dépasse généralement pas 14 jours en raison du risque de résistance aux antibiotiques.

Les antibiotiques ne peuvent traiter que les infections bactériennes. Les infections fongiques comme la teigne peuvent être traitées avec des médicaments antifongiques (comme la crème de miconazole), tandis que les infections virales comme l'herpès simplex peuvent être traitées avec des antiviraux (comme l'acyclovir).

Le risque d'infections cutanées secondaires peut être considérablement réduit en se lavant soigneusement les mains avant d'appliquer des traitements topiques ou des hydratants sur la peau.

Inhibiteurs de leucotriène

Les inhibiteurs de leucotriène, tels que Singulair (montelukast) ou Accolate (zafirlukast), sont moins couramment utilisés dans le traitement de l'eczéma, mais peuvent être envisagés si les symptômes sont sévères et résistants à toute autre forme de traitement.

Selon leur nom, les inhibiteurs des leucotriènes agissent en bloquant un composé inflammatoire connu sous le nom de leucotriène qui provoque la rougeur et le gonflement caractéristiques de la dermatite. Ils sont plus couramment utilisés pour traiter l'asthme et les allergies sévères saisonnières ou à l'année.

Pris une fois par jour par voie orale, les inhibiteurs des leucotriènes peuvent provoquer de la fièvre, des maux de tête, des maux de gorge, des nausées, des maux d'estomac, de la diarrhée et des infections des voies respiratoires supérieures. Bien qu'utilisé hors AMM pour le traitement de l'eczéma, les avantages d'une telle utilisation n'ont pas encore été établis.

Procédures dirigées par des spécialistes

Il existe une poignée de procédures qui peuvent bénéficier aux personnes présentant des symptômes d'eczéma sévères, récurrents ou résistants au traitement. Ceux-ci ne sont pas utilisés seuls mais sont généralement combinés avec d'autres thérapies.

Photothérapie

La photothérapie, également connue sous le nom de luminothérapie, fonctionne de manière similaire à l'exposition au soleil et implique des éclats contrôlés de rayons UV-A ou UV-B délivrés soit dans un cabinet de dermatologues ou une clinique spécialisée. La photothérapie est généralement ajoutée au plan de traitement lorsque les thérapies topiques s'avèrent moins efficaces.

La photothérapie peut réduire les démangeaisons et l'inflammation associées à l'eczéma et nécessite généralement plusieurs traitements. Les effets secondaires courants comprennent la sécheresse cutanée, les rougeurs et les légers coups de soleil. Dans de rares cas, la photothérapie peut provoquer des éruptions cutanées, des taches hépatiques (lentigines) et la réactivation d'une infection herpétique.

La photothérapie peut être extrêmement efficace chez certaines personnes, mais son utilisation est souvent limitée par le coût, la disponibilité et les inconvénients. Le goudron de houille ou des médicaments sensibilisants à la lumière comme le psoralène sont parfois utilisés pour améliorer les effets de la photothérapie.

Thérapie par enveloppement humide

La thérapie par enveloppement humide est parfois recommandée pour les personnes atteintes d'eczéma sévère et difficile à traiter. L'objectif de la thérapie par enveloppement humide est d'aider à réhydrater la peau tout en améliorant l'absorption des médicaments topiques. Une couche inférieure humide fournit une hydratation régulière, tandis qu'une couche sèche supérieure aide à retenir l'humidité.

La thérapie par enveloppement humide est individualisée mais implique généralement les étapes suivantes:

  • La peau est trempée dans de l'eau chaude pendant 15 à 20 minutes et séchée.
  • Des médicaments topiques sont appliqués.
  • La peau est enveloppée d'une couche de gaze humide et recouverte d'un bandage élastique ou d'un autre tissu sec.
  • L'emballage est laissé en place pendant deux à six heures.

Bien que la thérapie par enveloppement humide puisse être effectuée à la maison, elle doit toujours être dirigée par un médecin ou un dermatologue. Il ne convient pas à tout le monde, en particulier à ceux qui ont la peau cassée chez qui le risque d'infection bactérienne est élevé.

Immunothérapie

L'immunothérapie décrit les procédures visant à minimiser les effets de l'allergie. Ils comprennent des injections contre les allergies et des gouttes contre les allergies. La plupart des types d'eczéma sont ne pas allergies, mais les symptômes peuvent éclater lorsque vous êtes à proximité de choses qui provoquent une réaction allergique.

L'immunothérapie agit en vous désensibilisant aux allergènes qui déclenchent des attaques. En vous exposant à des doses croissantes, votre système immunitaire «apprend» à ne pas réagir de manière excessive. Une fois les symptômes d'allergie maîtrisés, des traitements continus peuvent être nécessaires pour maintenir le contrôle.

Des deux types couramment utilisés en immunothérapie:

  • Il a été démontré que les injections contre les allergies constituent une approche complémentaire modérément efficace et peuvent aider à réduire la fréquence ou la gravité des poussées d'eczéma. .
  • Les gouttes contre les allergies, également appelées immunothérapie sublinguale, sont généralement moins efficaces que les injections mais peuvent convenir aux personnes qui ont peur des aiguilles. La procédure est plus ou moins la même que les injections contre les allergies, mais est principalement utilisée hors AMM car elle n'est pas officiellement approuvée par la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA).

Pour déterminer les injections ou gouttes dont vous avez besoin, un allergologue effectuera un test cutané pour identifier vos allergènes spécifiques. Les injections contre les allergies ne peuvent pas traiter les allergies alimentaires.

Une revue 2016 des études publiées dans le Base de données Cochrane des revues systématiques n'a pu trouver aucune preuve convaincante que les injections ou les gouttes contre les allergies étaient efficaces pour réduire les symptômes de l'eczéma chez les enfants ou les adultes.

Médecine complémentaire et alternative (CAM)

Bien qu'il n'y ait pas beaucoup de preuves scientifiques pour soutenir l'utilisation de thérapies complémentaires et alternatives pour l'eczéma, rares sont celles qui se sont révélées prometteuses.

Huile de noix de coco

L'huile de coco est parfois utilisée comme hydratant naturel pour l'eczéma et semble avoir un effet occlusif (ce qui signifie qu'elle scelle les molécules d'eau afin qu'elles soient retenues dans la peau). Il est également doux pour la peau et possède des propriétés anti-inflammatoires et antimicrobiennes qui peuvent être utiles dans le traitement de la maladie.

Une étude de 2014 publiée dans leJournal international de dermatologieont constaté que les enfants atteints d'eczéma présentaient une meilleure hydratation de la peau et moins de symptômes après avoir appliqué de l'huile de noix de coco sur la peau pendant huit semaines.

D'autres huiles, comme le tournesol et le beurre de karité, ont également des qualités hydratantes. L'huile d'olive, en revanche, peut dessécher la peau et diminuer encore sa fonction barrière.

Vitamine D

La vitamine D joue un rôle central dans les effets de l'exposition au soleil sur l'eczéma. Il est donc logique que les suppléments de vitamine D pris par voie orale puissent également aider à soulager les symptômes de l'eczéma.

Une revue 2016 des études publiées dans le Nutriments a soutenu l'hypothèse, démontrant que la carence en vitamine D était plus fréquente chez les personnes atteintes d'eczéma et que la supplémentation chez celles présentant une carence a entraîné une amélioration d'environ 40% des symptômes.

Alors que d'autres études ont montré peu d'avantages à la supplémentation, des taux élevés de carence en vitamine D aux États-Unis (oscillant autour de 40%) signifient qu'elle peut être bénéfique même si elle n'améliore pas les symptômes de l'eczéma.

Probiotiques

Les probiotiques sont des bactéries vivantes vendues sous forme de suppléments et présentes naturellement dans les aliments fermentés comme le yogourt, le miso et le kéfir. Ils aident à maintenir une flore intestinale saine et facilitent la digestion.

Selon un examen des études publiées dansJAMA Pediatrics,l'utilisation de suppléments probiotiques pendant au moins huit semaines a amélioré les eczémas chez les enfants d'un an et plus. Les suppléments contenant des souches bactériennes mixtes se sont révélés plus efficaces que ceux avec une seule souche.

Alors que d'autres études ont montré peu ou pas d'effet, l'utilisation de probiotiques ne semble pas causer de mal et peut même aider à améliorer les symptômes d'allergie au lait (un déclencheur d'eczéma commun) chez certains enfants.

Parlez à votre médecin avant d'essayer une thérapie complémentaire pour vous assurer qu'elle est sûre et qu'elle n'interfère pas avec votre traitement ou l'un de vos médicaments.

Un mot de Verywell

Bien que l'eczéma ne puisse pas être guéri, il peut être contrôlé avec succès avec la bonne combinaison de traitements. Des soins de la peau appropriés avec une routine hydratante cohérente sont une grande partie du plan de traitement. Les médicaments, en vente libre et sur ordonnance, peuvent être utilisés pour aider à traiter les poussées d'eczéma.

Votre médecin peut vous guider dans l'élaboration d'un plan de traitement approprié. Dans certains cas, d'autres spécialistes – comme un dermatologue, un allergologue ou un nutritionniste – peuvent être nécessaires pour débloquer la bonne combinaison de traitements pour vous en tant qu'individu. La persévérance et la patience sont essentielles.

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