Que signifient vos résultats PT, PTT et INR?

Avant de vous faire opérer, votre médecin peut demander des analyses de sang pour déterminer la vitesse à laquelle votre sang coagule. Ce groupe de tests est connu sous le nom d'étude de coagulation. Individuellement, ces tests sont communément appelés temps de prothrombine (PT), temps de thromboplastine partiel (PTT) et rapport normalisé international (INR).

Ces tests pré-chirurgicaux déterminent si votre sang coagule normalement et sont utilisés pour éviter des saignements excessifs pendant la chirurgie. Les médicaments utilisés pour ralentir la coagulation portent divers noms, mais l'héparine, le Coumadin (warfarine) et le Lovenox (énoxaparine) sont parmi les plus courants. Ces médicaments doivent généralement être arrêtés pendant une période de temps avant la chirurgie.

Valeurs normales pour les tests de coagulation

Les résultats énumérés ci-dessous sont des «valeurs normales» observées chez les patients ne prenant pas d'amincissants sanguins.

Valeurs PT normales: 10-12 secondes (cela peut varier légèrement d'un laboratoire à l'autre)

Valeurs PTT normales: 30 à 45 secondes (cela peut légèrement valoir d'un laboratoire à l'autre)

Valeurs INR normales: 1 à 2

Ces plages diffèrent des valeurs souhaitées lorsqu'une personne prend un anticoagulant. Les anticoagulants feront que le sang prendra plus de temps à coaguler, donc un patient prenant un anticoagulant devrait avoir des résultats de laboratoire plus élevés (plus longs) que ceux énumérés ici.

Test sanguin de temps de prothrombine (PT)

Ce test est effectué pour évaluer la capacité du sang à coaguler. Il est souvent fait avant la chirurgie pour évaluer la probabilité que le patient ait un problème de saignement ou de coagulation pendant ou après la chirurgie.

La prise de Coumadin (warfarine) est la cause la plus fréquente d'un PT prolongé. D'autres causes possibles incluent la carence en vitamine K, les médicaments hormonaux, y compris les substituts hormonaux et les contraceptifs oraux, la coagulation intravasculaire disséminée (un problème de coagulation grave qui nécessite une intervention immédiate), les maladies du foie et l'utilisation du médicament anticoagulant warfarine. peut être altéré par une alimentation riche en vitamine K, foie, thé vert, légumes vert foncé et soja.

Test sanguin partiel de temps de thromboplastine (PTT)

Ce test est effectué principalement pour déterminer si le traitement à l'héparine (fluidification du sang) est efficace et peut également être utilisé pour détecter la présence d'un trouble de la coagulation. Il ne montre pas les effets de médicaments appelés «héparine de bas poids moléculaire» ou le plus souvent du nom de marque Lovenox.

Les durées prolongées de PTT peuvent être le résultat d'un traitement anticoagulant, de problèmes hépatiques, de lupus et d'autres maladies entraînant une mauvaise coagulation.

Test sanguin international à rapport normalisé – INR

L'INR est utilisé pour s'assurer que les résultats d'un test PT sont les mêmes dans un laboratoire que dans un autre laboratoire. Dans les années 80, l'Organisation mondiale de la santé a déterminé que les patients pouvaient être à risque car les résultats d'un test PT variaient d'un laboratoire à l'autre, en fonction de la façon dont le test était effectué. La plage «normale» pour un laboratoire serait différente d'une valeur «normale» d'un autre laboratoire, créant des problèmes pour les patients qui étaient traités dans plusieurs endroits. Afin de standardiser les résultats entre les laboratoires, l'INR a été créé. Le résultat INR doit être le même, quel que soit l'endroit où les tests sont effectués.

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