Oppositionelle trotzige Störung (ODD)


Überblick

Selbst die am besten erzogenen Kinder können manchmal schwierig und herausfordernd sein. Aber wenn Ihr Kind oder Teenager ein häufiges und hartnäckiges Muster von Wut, Reizbarkeit, Argumentierung, Trotz oder Rachsucht gegenüber Ihnen und anderen Autoritätspersonen hat, kann er oder sie oppositionelle trotzige Störung (ODD) haben.

Als Elternteil müssen Sie nicht alleine vorgehen, wenn Sie versuchen, ein Kind mit ODD zu verwalten. Ärzte, Psychiater und Experten für Kinderentwicklung können helfen.

Verhaltensbehandlung von ODD beinhaltet Lernfähigkeiten, um positive Familieninteraktionen aufzubauen und problematische Verhaltensweisen zu verwalten. Zusätzliche Therapie und möglicherweise Medikamente können erforderlich sein, um damit verbundene psychische Störungen zu behandeln.

Symptome

Manchmal ist es schwierig, den Unterschied zwischen einem willensstarken oder emotionalen Kind und einem Kind mit oppositioneller trotziger Störung zu erkennen. Es ist normal, in bestimmten Phasen der kindlichen Entwicklung oppositionelles Verhalten zu zeigen.

Anzeichen von ODD beginnen in der Regel im Vorschulalter. Manchmal ODD kann später, aber fast immer vor den frühen Teenagerjahren entwickeln. Diese Verhaltensweisen verursachen erhebliche Beeinträchtigungen bei Familie, sozialen Aktivitäten, Schule und Arbeit.

Das Diagnostische und Statistische Manual Psychischer Störungen (DSM-5), veröffentlicht von der American Psychiatric Association, listet Kriterien zur Diagnose von ODD auf. Die DSM-5-Kriterien umfassen emotionale und Verhaltenssymptome, die mindestens sechs Monate andauern.

Wütende und reizbare Stimmung:

  • Oft und leicht verliert Temperament
  • Ist oft empfindlich und leicht von anderen genervt
  • Ist oft wütend und verärgert

Argumentatives und trotziges Verhalten:

  • Streitet oft mit Erwachsenen oder Autoritätspersonen
  • Sie lehnt es oft ab oder lehnt es ab, den Wünschen oder Regeln von Erwachsenen zu entsprechen
  • Stört oder stört oft bewusst Menschen
  • Beschuldigt oft andere für ihre oder ihre Fehler oder Fehlverhalten

Rachsucht:

  • Ist oft boshaft oder rachsüchtig
  • Hat in den letzten sechs Monaten mindestens zweimal boshaftes oder rachsüchtiges Verhalten gezeigt

ODD kann in der Schwere variieren:

  • Mild. Symptome treten nur in einer Umgebung auf, beispielsweise nur zu Hause, in der Schule, bei der Arbeit oder bei Gleichaltrigen.
  • Mäßig. Einige Symptome treten in mindestens zwei Einstellungen auf.
  • Schwer. Einige Symptome treten in drei oder mehr Einstellungen auf.

Für einige Kinder können Symptome zuerst nur zu Hause gesehen werden, aber mit der Zeit erstrecken sich auf andere Einstellungen, wie Schule und mit Freunden.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Ihr Kind wird sein Verhalten wahrscheinlich nicht als Problem sehen. Stattdessen wird er sich wahrscheinlich über unangemessene Forderungen beschweren oder andere für Probleme verantwortlich machen. Wenn Ihr Kind Anzeichen für ODD oder andere störende Verhaltensweisen zeigt oder wenn Sie sich Sorgen über Ihre Fähigkeit machen, ein herausforderndes Kind zu erziehen, wenden Sie sich an einen Kinderpsychologen oder Kinderpsychiater mit Erfahrung in störenden Verhaltensproblemen.

Bitten Sie Ihren Hausarzt oder den Kinderarzt Ihres Kindes, Sie an den entsprechenden Fachmann zu verweisen.

Ursachen

Es ist keine klare Ursache für oppositionelle Trotzreaktionen bekannt. Mitwirkende Ursachen können eine Kombination von ererbten und Umweltfaktoren sein, einschließlich:

  • Genetik - die natürliche Veranlagung oder das Temperament eines Kindes und möglicherweise neurobiologische Unterschiede in der Funktionsweise von Nerven und Gehirn
  • Umgebung - Probleme mit der Erziehung, die einen Mangel an Aufsicht, inkonsequente oder harte Disziplin oder Missbrauch oder Vernachlässigung beinhalten können

Risikofaktoren

Oppositionelle trotzige Störung ist ein komplexes Problem. Mögliche Risikofaktoren für ODD sind:

  • Temperament - ein Kind mit einem Temperament, das Schwierigkeiten bei der Regulation von Emotionen beinhaltet, wie zum Beispiel emotional sehr reaktionsfreudig zu sein oder Probleme zu haben, Frustration zu tolerieren
  • Parenting Probleme - ein Kind, das Missbrauch oder Vernachlässigung, harte oder uneinheitliche Disziplin oder mangelnde elterliche Aufsicht erlebt
  • Andere Familienprobleme - ein Kind, das mit einem Zwietracht der Eltern oder der Familie lebt oder ein Elternteil mit einer Störung der psychischen Gesundheit oder des Substanzkonsums hat
  • Umgebung - oppositionelles und trotziges Verhalten kann gestärkt und verstärkt werden durch Aufmerksamkeit von Gleichaltrigen und inkonsistente Disziplin gegenüber anderen Autoritätspersonen wie Lehrern

Komplikationen

Kinder und Jugendliche mit oppositionell trotziger Störung können Probleme mit Eltern und Geschwistern, in der Schule mit Lehrern und bei der Arbeit mit Vorgesetzten und anderen Autoritätspersonen haben. Kinder mit ODD können Schwierigkeiten haben, Freunde und Beziehungen zu bilden und zu behalten.

ODD kann zu Problemen führen wie:

  • Schlechte Schul- und Arbeitsleistung
  • Unsoziales Verhalten
  • Impulskontrollprobleme
  • Substanzgebrauchsstörung
  • Selbstmord

Viele Kinder und Jugendliche mit ODD haben auch andere psychische Störungen, wie:

  • Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
  • Verhaltensstörung
  • Depression
  • Angst
  • Lern- und Kommunikationsstörungen

Die Behandlung dieser anderen psychischen Störungen kann zur Verbesserung der ODD-Symptome beitragen. Und es kann schwierig sein, ODD zu behandeln, wenn diese anderen Störungen nicht angemessen bewertet und behandelt werden.

Verhütung

Es gibt keinen garantierten Weg, oppositionelle Trotzreaktionen zu verhindern. Positive Elternschaft und frühe Behandlung können jedoch dazu beitragen, das Verhalten zu verbessern und eine Verschlimmerung der Situation zu verhindern. Je früher ODD verwaltet werden kann, desto besser.

Die Behandlung kann helfen, das Selbstwertgefühl Ihres Kindes wieder herzustellen und eine positive Beziehung zwischen Ihnen und Ihrem Kind aufzubauen. Die Beziehungen Ihres Kindes zu anderen wichtigen Erwachsenen in seinem Leben - wie zum Beispiel Lehrern und Pflegedienstleistern - werden ebenfalls von einer frühzeitigen Behandlung profitieren.