Ureterobstruktion


Überblick

Eine Ureterobstruktion ist eine Blockade in einer oder beiden der Röhren (Harnleiter), die Urin von Ihren Nieren zu Ihrer Blase führen. Ureterobstruktion kann heilbar sein. Wenn es jedoch nicht behandelt wird, können die Symptome schnell von leichten Schmerzen, Fieber und Infektionen - bis hin zu schweren - Verlust der Nierenfunktion, Sepsis und Tod gehen.

Ureterobstruktion ist ziemlich häufig. Da es behandelbar ist, sind schwere Komplikationen selten.

Ureterobstruktion in der Imsengco Klinik

Symptome

Ureterobstruktion kann keine Anzeichen oder Symptome haben. Anzeichen und Symptome hängen davon ab, wo die Obstruktion auftritt, ob sie teilweise oder vollständig ist, wie schnell sie sich entwickelt und ob sie eine oder beide Nieren betrifft.

Anzeichen und Symptome können sein:

  • Schmerzen
  • Veränderungen in der produzierten Urinmenge
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen
  • Blut im Urin
  • Wiederholte Harnwegsinfektionen
  • Bluthochdruck (Hypertonie)

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie Anzeichen und Symptome haben, die Sie beunruhigen.

Suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf, wenn Sie Folgendes bemerken:

  • Der Schmerz ist so stark, dass Sie nicht still sitzen oder eine bequeme Position einnehmen können
  • Schmerzen begleitet von Übelkeit und Erbrechen
  • Schmerzen begleitet von Fieber und Schüttelfrost
  • Blut in deinem Urin
  • Schwierigkeiten beim Urinieren

Ursachen

  • Duplizierter Ureter und Ureterozele

    Duplizierter Ureter und Ureterozele

    Ein duplizierter Ureter tritt auf, wenn sich zwei Ureter auf derselben Niere bilden. Eine Ureterozele ist eine kleine Ausbuchtung im Ureter, normalerweise am Ende, das der Blase am nächsten ist. Beide Zustände können zu einer Ureterobstruktion führen.

Verschiedene Arten von Ureterobstruktion haben verschiedene Ursachen, einige von ihnen bei der Geburt (angeboren). Sie beinhalten:

Ureterobstruktion kann verursacht werden durch:

  • Duplikation des Harnleiters, die Röhre, die Urin von der Niere zur Blase trägt. Dieser häufige Zustand, der bei der Geburt vorhanden ist (kongenital), bewirkt, dass sich zwei Ureter auf derselben Niere bilden. Der zweite Harnleiter kann normal oder nur teilweise entwickelt sein. Wenn einer der Ureter nicht richtig funktioniert, kann der Urin in die Niere zurückkehren und Schäden verursachen.
  • Eine Anomalie, bei der sich der Ureter mit der Blase oder der Niere verbindet, was den Harnfluss blockiert. Eine abnormale Verbindung zwischen Ureter und Niere (Ureter-opelvic-Übergang) kann dazu führen, dass die Niere anschwillt und eventuell nicht mehr funktioniert. Diese Anomalie kann angeboren sein, oder sie kann mit normalem Wachstum in der Kindheit, durch eine Verletzung oder Narbenbildung oder in seltenen Fällen durch einen Tumor entstehen. Eine abnormale Verbindung zwischen Ureter und Blase (Ureterovesical Junction) kann dazu führen, dass der Urin wieder in die Nieren gelangt.
  • Ureterozele. Wenn der Ureter zu eng ist und den Urin nicht normal fließen lässt, kann sich eine kleine Ausbeulung im Ureter (Ureterozele) entwickeln, meist in dem der Harnblase am nächsten gelegenen Abschnitt des Ureters. Dies kann den Harnfluss blockieren und dazu führen, dass der Urin in die Niere zurückfließt, was möglicherweise zu Nierenschäden führt.
  • Retroperitoneale Fibrose. Diese seltene Erkrankung tritt auf, wenn im Bereich hinter dem Bauch fibröses Gewebe wächst. Die Fasern können aufgrund von Krebs wachsen oder können aus der Einnahme bestimmter Medikamente zur Behandlung von Migräne resultieren. Die Fasern umschließen und blockieren die Harnleiter, wodurch Urin in die Nieren zurückfließt.

Andere mögliche Ursachen

Verschiedene Ursachen innerhalb (intrinsisch) oder außerhalb (extrinsisch) des Ureters können zu Ureterobstruktion führen, einschließlich:

  • Harnleitersteine
  • Schwere Verstopfung, die vor allem bei Kindern auftritt, aber auch bei Erwachsenen auftritt
  • Krebsartige und nicht-krebsartige Tumoren
  • Internes Gewebewachstum, wie Endometriose bei Frauen
  • Langfristige Schwellung der Ureterwand, in der Regel aufgrund von Krankheiten wie Tuberkulose oder einer Parasiteninfektion namens Bilharziose

Komplikationen

Ureterobstruktion kann zu Harnwegsinfektionen und Nierenschäden führen, die irreversibel sein können.