Discogramm


Überblick

Ein Diskogramm, auch Dinkel-Diskogramm, ist ein Test zur Beurteilung von Rückenschmerzen. Ein Diskogramm könnte Ihrem Arzt helfen festzustellen, ob eine anomale Bandscheibe in Ihrer Wirbelsäule Rückenschmerzen verursacht.

Spinal Disks sind schwammartige Kissen zwischen den Knochen (Wirbeln) der Wirbelsäule. Während eines Diskogramms wird Farbstoff in das weiche Zentrum einer oder mehrerer Platten injiziert. Die Injektion reproduziert manchmal Ihre Rückenschmerzen.

Der Farbstoff bewegt sich auch in irgendwelche Risse in der Außenseite der Scheibe, die dann auf einem Röntgen- oder CT-Scan sichtbar sind. Jedoch zeigen Scheiben, die Abnutzungserscheinungen zeigen, nicht immer Symptome, so dass die Nützlichkeit eines Diskogramms umstritten ist.

Warum es gemacht wird

Ein Diskogram ist ein invasiver Test, der in der Regel nicht zur initialen Beurteilung von Rückenschmerzen eingesetzt wird. Ihr Arzt könnte ein Diskogramm vorschlagen, wenn Ihre Rückenschmerzen trotz konservativer Behandlungen, wie Medikamente und Physiotherapie, bestehen bleiben.

Einige Ärzte verwenden ein Diskogramm vor einer Wirbelsäulenversteifung, um zu identifizieren, welche Scheiben entfernt werden müssen. Diskogramme sind jedoch nicht immer genau, um festzustellen, welche Platten, wenn überhaupt, Rückenschmerzen verursachen. Viele Ärzte verlassen sich stattdessen auf andere Tests wie MRT- und CT-Scans, um Plattenprobleme zu diagnostizieren und die Behandlung zu leiten.

Risiken

Ein Discogramm ist im Allgemeinen sicher. Aber wie bei jedem medizinischen Eingriff birgt ein Diskogramm das Risiko von Komplikationen, einschließlich:

  • Infektion
  • Verschlechterung chronischer Rückenschmerzen
  • Kopfschmerzen
  • Verletzung von Nerven oder Blutgefäßen in und um die Wirbelsäule
  • Allergische Reaktion auf den Farbstoff

Wie du dich vorbereitest

Möglicherweise müssen Sie blutverdünnende Medikamente für eine gewisse Zeit vor dem Eingriff vermeiden. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, welche Medikamente Sie einnehmen können. Sie müssen Essen oder Trinken am Morgen vor dem Test vermeiden.

Was Sie erwarten können

  • Discogramm-Injektion

    Discogramm-Injektion

    Ihr Arzt wird die Spitze einer Nadel in die Mitte jeder zu untersuchenden Scheibe einführen. Ein Kontrastfarbstoff wird dann in die Platte injiziert.

  • Discogramm Bilder

    Discogramm Bilder

    Wenn der Farbstoff in der Mitte der Disk bleibt, ist die Disk normal. Wenn sich der Farbstoff außerhalb der Mitte der Scheibe ausbreitet, hat die Scheibe eine Verschleiß- und Abnutzungsänderung erfahren, die schmerzhaft sein kann oder auch nicht.

Ein Diskogramm wird in einem Klinik- oder Krankenhauszimmer mit bildgebenden Geräten durchgeführt. Sie werden wahrscheinlich für bis zu drei Stunden dort sein, obwohl der Test selbst 30 bis 60 Minuten dauert, abhängig davon, wie viele Festplatten getestet werden.

Vor dem Verfahren

Obwohl Sie während des Eingriffs wach sind, kann Ihnen Ihr Arzt ein Beruhigungsmittel durch eine Vene geben, um Ihnen zu helfen, sich zu entspannen. Sie könnten auch ein Antibiotikum erhalten, um Infektionen vorzubeugen.

Während des Verfahrens

Du liegst auf einem Tisch auf deinem Bauch oder deiner Seite. Nachdem Sie Ihre Haut gereinigt haben, kann Ihr Arzt ein betäubendes Medikament injizieren, um die Schmerzen zu verringern, die durch die Einführung der Diskogrammenadel verursacht werden.

Ihr Arzt wird eine bildgebende Technik (Fluoroskopie) verwenden, um zu beobachten, wie die Nadel in Ihren Körper eindringt. Die Fluoroskopie ermöglicht eine präzisere und sicherere Platzierung der Nadel in der Mitte der zu untersuchenden Scheibe. Ein Kontrastfarbstoff wird dann in die Scheibe injiziert, und ein Röntgen- oder CT-Scan wird durchgeführt, um zu sehen, ob sich der Farbstoff ausbreitet.

Wenn der Farbstoff in der Mitte der Disk bleibt, ist die Disk normal. Wenn sich der Farbstoff außerhalb der Mitte der Platte ausbreitet, hat die Platte eine gewisse Abnutzungsänderung erfahren. Diese Veränderungen könnten oder könnten nicht die Ursache für Ihren Schmerz sein.

In der Regel, wenn eine Festplatte Ihre Rückenschmerzen verursacht, werden Sie Schmerzen während der Injektion spüren, die den Rückenschmerzen, die Sie täglich haben, ähnlich ist. Wenn eine Scheibe normal ist, gibt es wenig Schmerzen während der Injektion. Während des Diskogramms werden Sie aufgefordert, Ihren Schmerz zu bewerten.

Nach dem Verfahren

Sie verbleiben etwa 30 bis 60 Minuten zur Beobachtung im Behandlungsraum. Danach können Sie nach Hause gehen, aber Sie brauchen jemanden zum Fahren.

Es ist normal, einige Stunden nach dem Eingriff Schmerzen an der Injektionsstelle oder im unteren Rückenbereich zu haben. Es kann hilfreich sein, einen Eisbeutel 20 Minuten lang gleichzeitig auf den Bereich aufzutragen. Sie müssen Ihren Rücken für 24 Stunden trocken halten.

Wenn Sie starke Rückenschmerzen entwickeln oder ein bis zwei Wochen nach dem Eingriff Fieber bekommen, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Ergebnisse

Ihr Arzt wird die Bilder und Informationen, die Sie über die Schmerzen während des Eingriffs gegeben haben, überprüfen, um die Ursache für Ihre Rückenschmerzen herauszufinden. Ihr Arzt wird diese Informationen verwenden, um Ihre Behandlung zu leiten oder sich auf eine Operation vorzubereiten.

Ärzte verlassen sich in der Regel nicht allein auf die Ergebnisse eines Diskogramms, da eine Scheibe mit Verschleißerscheinungen keine Schmerzen verursachen kann. Außerdem können die Schmerzreaktionen während eines Diskogramms stark variieren.

In der Regel werden die Ergebnisse eines Diskograms mit den Ergebnissen anderer Tests kombiniert, z. B. mit einem MRT- oder CT-Scan und einer körperlichen Untersuchung, wenn ein Behandlungsplan für Rückenschmerzen festgelegt wird.