Blut im Urin (Hämaturie). Artikel 2


Überblick

Blut im Urin zu sehen kann alarmierend sein. Während in vielen Fällen die Ursache harmlos ist, kann Blut im Urin (Hämaturie) auf eine ernsthafte Erkrankung hinweisen.

Blut, das Sie sehen können, wird als Hämaturie bezeichnet. Das Urinblut, das nur unter dem Mikroskop (mikroskopische Hämaturie) sichtbar ist, wird gefunden, wenn Ihr Doktor Ihren Urin prüft. In jedem Fall ist es wichtig, den Grund für die Blutung zu bestimmen.

Die Behandlung hängt von der Ursache ab.

Symptome

Hämaturie verursacht aufgrund der Anwesenheit von roten Blutkörperchen einen rosafarbenen, roten oder kolafarbigen Urin. Es braucht wenig Blut, um roten Urin zu produzieren, und die Blutung ist normalerweise nicht schmerzhaft. Blutgerinnsel in Ihrem Urin können jedoch schmerzhaft sein.

Blutiger Urin tritt häufig ohne andere Anzeichen oder Symptome auf.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Vereinbaren Sie einen Termin bei Ihrem Arzt, wenn Sie Blut im Urin bemerken.

Einige Medikamente, wie das Abführmittel Ex-lax, und bestimmte Nahrungsmittel, einschließlich Rüben, Rhabarber und Beeren, können dazu führen, dass der Urin rot wird. Eine Veränderung der Urinfarbe durch Drogen, Essen oder Sport kann innerhalb weniger Tage verschwinden.

Bloody Urin sieht anders aus, aber Sie können vielleicht nicht den Unterschied erkennen. Am besten sehen Sie Ihren Arzt, wenn Sie roten Urin sehen.

Ursachen

  • Harnsystem der Frau

    Harnsystem der Frau

    Ihr Harnsystem - einschließlich der Nieren, Harnleiter, Blase und Harnröhre - ist verantwortlich für die Beseitigung von Abfällen aus Ihrem Körper durch den Urin. Ihre Nieren, die sich im oberen Bauchbereich befinden, produzieren Urin, indem sie Abfall und Flüssigkeit aus Ihrem Blut filtern. Dieser Urin wandert dann durch die Harnleiter zu Ihrer Blase, wo der Urin gespeichert wird, bis Sie ihn zu einem geeigneten Zeitpunkt beseitigen können.

  • Harnsystem des Mannes

    Harnsystem des Mannes

    Ihr Harnsystem - einschließlich der Nieren, Harnleiter, Blase und Harnröhre - ist verantwortlich für die Beseitigung von Abfällen aus Ihrem Körper durch den Urin. Ihre Nieren, die sich im oberen Bauchbereich befinden, produzieren Urin, indem sie Abfall und Flüssigkeit aus Ihrem Blut filtern. Dieser Urin wandert dann durch die Harnleiter zu Ihrer Blase, wo der Urin gespeichert wird, bis Sie ihn zu einem geeigneten Zeitpunkt beseitigen können.

Bei Hämaturie können Ihre Nieren - oder andere Teile Ihrer Harnwege - Blutzellen in den Urin gelangen. Verschiedene Probleme können dieses Leck verursachen, einschließlich:

  • Harnwegsinfektion. Diese treten auf, wenn Bakterien durch die Harnröhre in Ihren Körper eindringen und sich in Ihrer Blase vermehren. Symptome können ein anhaltender Harndrang, Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen und extrem stark riechender Urin sein.

    Für manche Menschen, insbesondere für ältere Erwachsene, ist das einzige Anzeichen für eine Erkrankung mikroskopisch kleine Blutspuren im Urin.

  • Niereninfektionen (Pyelonephritis). Diese können auftreten, wenn Bakterien aus Ihrem Blutkreislauf in Ihre Nieren gelangen oder sich von Ihren Harnleitern zu Ihren Nieren bewegen. Anzeichen und Symptome ähneln häufig Blaseninfektionen, obwohl Niereninfektionen eher Fieber und Flankenschmerzen verursachen.
  • Ein Blasen- oder Nierenstein. Die Mineralien in konzentriertem Urin bilden manchmal Kristalle an den Wänden Ihrer Nieren oder Blase. Im Laufe der Zeit können die Kristalle zu kleinen, harten Steinen werden.

    Die Steine ​​sind im Allgemeinen schmerzlos, so dass du wahrscheinlich nicht weißt, dass du sie hast, es sei denn, sie verursachen eine Blockierung oder werden bestanden. Dann gibt es normalerweise keine Verwechslung der Symptome - besonders Nierensteine ​​können unerträgliche Schmerzen verursachen. Blasen- oder Nierensteine ​​können sowohl eine makroskopische als auch mikroskopische Blutung verursachen.

  • Vergrößerte Prostata. Die Prostata - die sich direkt unterhalb der Blase befindet und den oberen Teil der Harnröhre umgibt - vergrößert sich oft, wenn Männer sich dem mittleren Alter nähern. Es komprimiert dann die Harnröhre und blockiert teilweise den Harnfluss. Anzeichen und Symptome einer vergrößerten Prostata (benigne Prostatahyperplasie oder BPH) umfassen Schwierigkeiten beim Wasserlassen, ein dringendes oder andauerndes Harndrang und sichtbares oder mikroskopisches Blut im Urin. Infektion der Prostata (Prostatitis) kann die gleichen Anzeichen und Symptome verursachen.
  • Nierenkrankheit. Mikroskopische Harnblutung ist ein häufiges Symptom der Glomerulonephritis, einer Entzündung des Nierenfiltersystems. Glomerulonephritis kann Teil einer systemischen Erkrankung wie Diabetes sein, oder sie kann alleine auftreten. Virus- oder Streptokokkeninfektionen, Blutgefäßerkrankungen (Vaskulitis) und Immunprobleme wie die IgA-Nephropathie, die die kleinen Kapillaren, die das Blut in den Nieren (Glomeruli) filtern, auslösen, können eine Glomerulonephritis auslösen.
  • Krebs. Sichtbare Harnblutung kann ein Zeichen für fortgeschrittenen Nieren-, Blasen- oder Prostatakrebs sein. Leider haben Sie möglicherweise keine Anzeichen oder Symptome in den frühen Stadien, wenn diese Krebsarten besser behandelbar sind.
  • Vererbte Störungen. Sichelzellenanämie - ein erblicher Defekt von Hämoglobin in roten Blutkörperchen - verursacht Blut im Urin, sowohl sichtbare als auch mikroskopische Hämaturie. So kann Alport-Syndrom, das die Filtermembranen in den Nierenglomeruli beeinflusst.
  • Nierenverletzung. Ein Schlag oder eine andere Verletzung Ihrer Nieren durch einen Unfall oder Kontaktsport kann sichtbares Blut im Urin verursachen.
  • Medikamente. Das Krebsmedikament Cyclophosphamid und Penicillin kann Harnblutung verursachen. Sichtbares Urinblut tritt manchmal auf, wenn Sie ein Antikoagulans wie Aspirin und das Blutverdünner Heparin nehmen, und Sie haben auch eine Bedingung, die verursacht, dass Ihre Blase blutet.
  • Anstrengende Übung. Es ist selten, dass anstrengendes Training zu einer starken Hämaturie führt, und die Ursache ist unbekannt. Es kann mit einem Trauma der Blase, Dehydration oder dem Abbau von roten Blutkörperchen verbunden sein, das bei anhaltendem aerobem Training auftritt.

    Läufer sind am häufigsten betroffen, obwohl jeder nach einem intensiven Training sichtbare Harnblutung entwickeln kann.Wenn Sie nach dem Training Blut im Urin sehen, nehmen Sie nicht an, dass es sich um Bewegung handelt. Suchen Sie Ihren Arzt auf.

Oft kann die Ursache der Hämaturie nicht identifiziert werden.

Risikofaktoren

Fast jeder - auch Kinder und Jugendliche - kann rote Blutkörperchen im Urin haben. Zu den Faktoren, die dies wahrscheinlicher machen, gehören:

  • Alter. Viele Männer über 50 Jahren haben gelegentlich eine Hämaturie aufgrund einer vergrößerten Prostata.
  • Eine kürzliche Infektion. Nierenentzündung nach einer viralen oder bakteriellen Infektion (post-infektiöse Glomerulonephritis) ist eine der Hauptursachen für sichtbares Harnblut bei Kindern.
  • Familiengeschichte. Sie könnten anfälliger für Blutungen im Urin sein, wenn Sie eine Familiengeschichte von Nierenerkrankungen oder Nierensteinen haben.
  • Bestimmte Medikamente. Aspirin, nichtsteroidale entzündungshemmende Schmerzmittel und Antibiotika wie Penicillin sind dafür bekannt, das Risiko von Blutungen im Urin zu erhöhen.
  • Anstrengende Übung. Langstreckenläufer sind besonders anfällig für belastungsinduzierte Harnblutung. In der Tat wird der Zustand manchmal als Jogger-Hämaturie bezeichnet. Aber wer anstrengend arbeitet, kann Symptome entwickeln.