Le syndrome du compartiment de l'avant-bras est une blessure inhabituelle chez les rameurs

Il y a quelques problèmes et conditions orthopédiques inhabituels qui se produisent rarement, à l'exception de certains sports spécifiques. Une blessure particulière est appelée syndrome du compartiment de l'avant-bras. Le syndrome du compartiment de l'avant-bras est presque inconnu chez la plupart des gens, mais peut survenir dans certains sports, notamment chez les cyclistes d'aviron (équipage) et de motocross.

Syndrome du compartiment

Le syndrome des compartiments est une affection inhabituelle qui se produit lorsque trop de pression s'accumule autour d'un muscle, limitant la circulation dans le tissu musculaire. Le syndrome des compartiments peut se présenter sous la forme d'une blessure aiguë (un traumatisme) ou d'une blessure due à une surutilisation (souvent pendant les sports). Le syndrome du compartiment aigu est une urgence qui nécessite une intervention chirurgicale urgente. Une pression rapide s'accumulant autour du muscle peut causer des dommages musculaires permanents si elle n'est pas traitée de toute urgence en libérant chirurgicalement les tissus tendus autour du muscle.

Le syndrome du compartiment induit par l'exercice, également appelé syndrome du compartiment chronique, qui survient pendant l'exercice est beaucoup plus courant. Le syndrome du compartiment induit par l'exercice typique provoque une augmentation progressive de la douleur dans le muscle affecté qui limite finalement la participation continue à l'exercice. Des muscles spécifiques peuvent être affectés par le syndrome du compartiment induit par l'exercice. Chez les rameurs et les motocyclistes, l'utilisation répétitive des muscles de l'avant-bras peut provoquer ce type de syndrome du compartiment. Le syndrome du compartiment de l'avant-bras a également été rarement signalé dans la littérature médicale chez d'autres types d'athlètes, notamment un pagayeur en kayak, un lanceur de baseball et un nageur d'élite.

Symptômes du syndrome du compartiment de l'avant-bras

Les symptômes courants du syndrome du compartiment de l'avant-bras comprennent:

  • Douleur à l'avant-bras
  • Gonflement / étanchéité des muscles de l'avant-bras
  • Soulagement de l'inconfort du repos
  • Engourdissement et picotements dans l'avant-bras et la main

Le plus souvent, le syndrome du compartiment de l'avant-bras induit par l'exercice provoque des symptômes très prévisibles. Cela signifie que la plupart des athlètes savent combien de temps ils peuvent participer à leur activité, et ils trouvent généralement que leurs symptômes disparaissent rapidement avec le repos.

Le test utilisé pour confirmer le diagnostic de syndrome du compartiment consiste à mesurer la pression dans le muscle pendant une activité physique intense. Lorsque je teste des athlètes, je les accompagne souvent au rameur ou au réservoir, je leur permet de faire de l'exercice à haute intensité jusqu'à ce que la douleur se manifeste. Un moniteur de pression (en forme d'aiguille) est inséré dans le muscle. La mesure de la pression est comparée à la pression de repos du muscle pour déterminer si l'augmentation de pression est trop importante.

D'autres tests tels que les rayons X, l'IRM ou les tests de conduction nerveuse peuvent être effectués s'il est question de la cause du problème, cependant, ces tests sont presque toujours normaux chez les patients atteints du syndrome du compartiment.

Traitement du syndrome des compartiments

La plupart des athlètes commencent par des traitements simples pour leur syndrome du compartiment. Dans le cas du syndrome du compartiment de l'avant-bras, le meilleur traitement est souvent d'ajuster l'adhérence de l'aviron ou l'adhérence de la moto pour modifier l'effort sur les muscles de l'avant-bras. De nombreux athlètes trouvent que ces changements d'adhérence sont suffisants pour leur permettre de continuer à participer à leur sport. L'ajustement de la pression de préhension peut également être utile, bien que de nombreux athlètes éprouvent des difficultés, en particulier lors d'activités de haute intensité.

Lorsque les réglages de l'adhérence sont un traitement insuffisant et que le test de pression du compartiment vérifie le diagnostic de pressions élevées du compartiment avec une activité physique, une intervention chirurgicale appelée libération du compartiment peut être envisagée. La procédure est simple et consiste à faire une incision sur le muscle et à couper le tissu tendu (appelé fascia) qui recouvre le muscle. La libération de l'aponévrose permettra au muscle de se dilater et de gonfler sans augmenter la pression.

Un mot de Verywell

Le syndrome du compartiment de l'avant-bras est une cause inhabituelle de douleur à l'avant-bras observée chez un groupe distinct d'athlètes. Avec la plupart des rapports de cas de syndrome du compartiment de l'avant-bras induit par l'exercice limités aux rameurs et aux athlètes de motocross et seulement de rares cas de syndrome du compartiment de l'avant-bras induit par un traumatisme, cette condition se produit rarement. D'autres causes de douleur à l'avant-bras sont beaucoup plus courantes, mais chez les personnes souffrant de douleur à l'avant-bras après une activité sportive spécifique, cette condition peut être envisagée. Parfois, le traitement peut être efficace avec des modifications de l'adhérence pendant l'athlétisme, tandis que la chirurgie est parfois le seul traitement efficace.

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