Hyponatriämie. Artikel 2


Überblick

Hyponatriämie tritt auf, wenn die Konzentration von Natrium in Ihrem Blut ungewöhnlich niedrig ist. Natrium ist ein Elektrolyt und reguliert die Menge an Wasser in und um die Zellen.

Bei einer Hyponatriämie führen ein oder mehrere Faktoren - von einer zugrunde liegenden Erkrankung bis hin zu zu viel Wasser - dazu, dass sich das Natrium in Ihrem Körper verdünnt. Wenn dies geschieht, steigen die Wasserspiegel Ihres Körpers und Ihre Zellen beginnen zu schwellen. Diese Schwellung kann viele gesundheitliche Probleme verursachen, von leicht bis lebensbedrohlich.

Hyponatriämie Behandlung zielt darauf ab, die zugrunde liegende Bedingung zu lösen. Abhängig von der Ursache der Hyponatriämie, müssen Sie nur reduzieren, wie viel Sie trinken. In anderen Fällen von Hyponatriämie, benötigen Sie möglicherweise intravenöse Elektrolytlösungen und Medikamente.

Symptome

Hyponatriämie Anzeichen und Symptome können einschließen:

  • Übelkeit und Erbrechen
  • Kopfschmerzen
  • Verwechslung
  • Verlust von Energie, Schläfrigkeit und Müdigkeit
  • Unruhe und Reizbarkeit
  • Muskelschwäche, Krämpfe oder Krämpfe
  • Anfälle
  • Koma

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Suchen Sie Notfallversorgung für jeden, der schwere Anzeichen und Symptome von Hyponatriämie entwickelt, wie Übelkeit und Erbrechen, Verwirrung, Krampfanfälle oder Bewusstlosigkeit.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie wissen, dass Sie ein Risiko für Hyponatriämie haben und unter Übelkeit, Kopfschmerzen, Krämpfen oder Schwäche leiden. Je nach Ausmaß und Dauer dieser Anzeichen und Symptome kann Ihr Arzt eine sofortige medizinische Behandlung empfehlen.

Ursachen

Natrium spielt eine Schlüsselrolle in Ihrem Körper. Es unterstützt den normalen Blutdruck, unterstützt die Arbeit der Nerven und Muskeln und reguliert den Flüssigkeitshaushalt des Körpers.

Ein normaler Natriumspiegel im Blut liegt zwischen 135 und 145 Milliäquivalenten pro Liter (mEq / L). Hyponatriämie tritt auf, wenn das Natrium in Ihrem Blut unter 135 mEq / L fällt.

Viele mögliche Zustände und Lebensstilfaktoren können zu Hyponatriämie führen, einschließlich:

  • Bestimmte Medikamente. Einige Medikamente, wie einige Wasserpillen (Diuretika), Antidepressiva und Schmerzmittel, können die normalen hormonellen und Nierenprozesse stören, die die Natriumkonzentration im gesunden Normalbereich halten.
  • Herz-, Nieren- und Leberprobleme. Herzinsuffizienz und bestimmte Krankheiten, die die Nieren oder die Leber betreffen, können dazu führen, dass sich Flüssigkeiten in Ihrem Körper ansammeln, die das Natrium in Ihrem Körper verdünnen und so das Gesamtniveau senken.
  • Syndrom des inadäquaten antidiuretischen Hormons (SIADH). In diesem Zustand werden hohe Spiegel des antidiuretischen Hormons (ADH) produziert, was dazu führt, dass Ihr Körper Wasser zurückhält, anstatt es normalerweise in Ihrem Urin auszuscheiden.
  • Chronische, schwere Erbrechen oder Durchfall und andere Ursachen der Dehydration. Dies führt dazu, dass Ihr Körper Elektrolyte wie Natrium verliert und auch den ADH-Spiegel erhöht.
  • Zu viel Wasser trinken. Übermäßiges Trinken von Wasser kann zu einem niedrigen Natriumgehalt führen, da die Fähigkeit der Nieren, Wasser auszuscheiden, beeinträchtigt wird. Da Sie durch den Schweiß Natrium verlieren, können Sie bei Ausdaueraktivitäten wie Marathonläufen und Triathlons zu viel Wasser trinken, um den Natriumgehalt Ihres Blutes zu verringern.
  • Hormonelle Veränderungen. Nebenniereninsuffizienz (Morbus Addison) beeinflusst die Fähigkeit Ihrer Nebennieren, Hormone zu produzieren, die das Gleichgewicht von Natrium, Kalium und Wasser im Körper aufrechterhalten. Niedrige Mengen an Schilddrüsenhormon können auch einen niedrigen Natriumspiegel im Blut verursachen.
  • Die Freizeitdroge Ecstasy. Dieses Amphetamin erhöht das Risiko schwerer und sogar tödlicher Fälle von Hyponatriämie.

Risikofaktoren

Folgende Faktoren können das Risiko einer Hyponatriämie erhöhen:

  • Alter. Ältere Erwachsene haben möglicherweise mehr Einflussfaktoren für Hyponatriämie, einschließlich altersbedingter Veränderungen, Einnahme bestimmter Medikamente und eine größere Wahrscheinlichkeit, eine chronische Krankheit zu entwickeln, die das Natrium-Gleichgewicht des Körpers verändert.
  • Bestimmte Drogen. Zu den Arzneimitteln, die das Risiko einer Hyponatriämie erhöhen, gehören Thiaziddiuretika sowie einige Antidepressiva und Schmerzmittel. Darüber hinaus wurde das Freizeitdroge Ecstasy mit tödlichen Fällen von Hyponatriämie verbunden.
  • Bedingungen, die die Wasserausscheidung Ihres Körpers verringern. Medizinische Bedingungen, die das Risiko einer Hyponatriämie erhöhen können, sind unter anderem Nierenerkrankungen, das Syndrom des inadäquaten antidiuretischen Hormons (SIADH) und Herzinsuffizienz.
  • Intensive körperliche Aktivitäten. Menschen, die bei Marathons, Ultramarathons, Triathlons und anderen Langstreckenaktivitäten mit hoher Intensität zu viel Wasser trinken, haben ein erhöhtes Risiko für Hyponatriämie.

Komplikationen

Bei chronischer Hyponatriämie sinkt der Natriumspiegel allmählich über 48 Stunden oder länger - Symptome und Komplikationen sind typischerweise moderater.

Bei akuter Hyponatriämie sinkt der Natriumspiegel schnell ab - was zu potenziell gefährlichen Effekten führt, wie z. B. einer schnellen Schwellung des Gehirns, was zu einem Koma und Tod führen kann.

Prämenopausale Frauen scheinen das größte Risiko für Hyponatriämie-bezogene Hirnschäden zu haben. Dies hängt möglicherweise mit der Wirkung der Sexualhormone von Frauen auf die Fähigkeit des Körpers zusammen, den Natriumspiegel auszugleichen.

Verhütung

Die folgenden Maßnahmen können Ihnen helfen, Hyponatriämie zu verhindern:

  • Behandle damit verbundene Bedingungen. Die Behandlung von Erkrankungen, die zu einer Hyponatriämie beitragen, wie zum Beispiel eine Nebenniereninsuffizienz, kann helfen, einen niedrigen Natriumgehalt im Blut zu verhindern.
  • Bilde dich. Wenn Sie einen medizinischen Zustand haben, der das Risiko einer Hyponatriämie erhöht oder Sie harntreibende Medikamente einnehmen, achten Sie auf die Anzeichen und Symptome von niedrigem Natriumgehalt im Blut. Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt über die Risiken eines neuen Medikaments.
  • Treffen Sie Vorsichtsmaßnahmen bei Aktivitäten mit hoher Intensität. Sportler sollten während eines Rennens nur so viel Flüssigkeit trinken, wie sie aufgrund von Schwitzen verlieren. Der Durst ist im Allgemeinen ein guter Anhaltspunkt dafür, wie viel Wasser oder andere Flüssigkeiten Sie benötigen.
  • Erwägen Sie Sportgetränke während anspruchsvoller Aktivitäten. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie bei Ausdauersportarten wie Marathons, Triathlons und anderen anspruchsvollen Aktivitäten Wasser durch Sportgetränke mit Elektrolyten ersetzen können.
  • Trinken Sie Wasser in Maßen. Trinkwasser ist lebenswichtig für deine Gesundheit, also trinke genug Flüssigkeit. Aber übertreibe es nicht. Durst und die Farbe Ihres Urins sind normalerweise die besten Hinweise darauf, wie viel Wasser Sie benötigen. Wenn du nicht durstig bist und dein Urin blassgelb ist, bekommst du wahrscheinlich genug Wasser.