Pourquoi la procédure d'escarotomie est terminée

Mis à jour le 22 novembre 2019

Une escharotomie est une intervention chirurgicale réalisée pour permettre une plus grande circulation vers une partie du corps.

Pourquoi c'est effectué

Une blessure grave, comme une brûlure, peut faire gonfler les tissus au point que le sang ne coule plus facilement après la blessure. La peau agit comme un bandage serré, empêchant le site de la blessure de s'agrandir, ce qui comprime les vaisseaux sanguins, les muscles et les tissus en dessous. Ce problème est souvent appelé syndrome du compartiment.

Par exemple, un patient subit une grave blessure par écrasement au travail, comprimant le bras, cassant les os de l'avant-bras et causant des lésions tissulaires. Le gonflement qui résulte de la blessure augmente et, éventuellement, les tissus deviennent si enflés que la peau se sent serrée sur le bras. Si le gonflement persiste, le sang ne peut pas circuler facilement dans le bras et la main commence à manquer d'oxygène. La peau et les tissus sous-jacents agissent essentiellement comme un garrot, empêchant le sang de couler.

Lorsque le syndrome du compartiment se développe, le traitement consiste à couper dans la peau et les tissus en dessous pour leur permettre de s'étendre, soulageant ainsi la pression dans le bras. Ces incisions sont souvent réalisées en spirale, s'enroulant autour du membre, ce qui permet aux incisions de s'ouvrir.

Après l'opération

Contrairement à une incision chirurgicale typique, ces incisions ne sont pas suturées ni agrafées fermées, le processus fonctionne parce que les incisions se sont ouvertes, donnant au bras dans cet exemple plus d'espace pour gonfler sans perdre le flux sanguin vers la main.

Il est normal de pouvoir voir les tissus et les structures sous les incisions ouvertes. Toute plaie ouverte présente un risque d'infection, de sorte que la zone peut être couverte de bandages stériles et que des antibiotiques IV sont administrés.

Au fur et à mesure que l'enflure diminue, les incisions chirurgicales commencent à se fermer et lorsque les bords de l'incision sont suffisamment proches, le patient retourne à la salle d'opération pour fermer les plaies.

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