Toxische Hepatitis


Überblick

  • Die Leber

    Die Leber

    Die Leber ist dein größtes inneres Organ. Etwa so groß wie ein Fußball, befindet er sich hauptsächlich im oberen rechten Teil des Bauches, unter dem Zwerchfell und über dem Bauch, aber ein kleiner Teil erstreckt sich in den oberen linken Quadranten.

Toxische Hepatitis ist eine Entzündung Ihrer Leber als Reaktion auf bestimmte Substanzen, denen Sie ausgesetzt sind. Toxische Hepatitis kann durch Alkohol, Chemikalien, Drogen oder Nahrungsergänzungsmittel verursacht werden.

In einigen Fällen entwickelt sich toxische Hepatitis innerhalb von Stunden oder Tagen nach Exposition gegenüber einem Toxin. In anderen Fällen kann es Monate dauern, bevor Anzeichen und Symptome auftreten.

Die Symptome einer toxischen Hepatitis verschwinden oft, wenn die Exposition gegenüber dem Toxin aufhört. Aber toxische Hepatitis kann Ihre Leber dauerhaft schädigen, was zu einer irreversiblen Vernarbung von Lebergewebe (Zirrhose) und in einigen Fällen zu Leberversagen führt, was lebensbedrohlich sein kann.

Symptome

Leichte Formen von toxischer Hepatitis können keine Symptome verursachen und können nur durch Bluttests nachgewiesen werden. Wenn Anzeichen und Symptome einer toxischen Hepatitis auftreten, können sie umfassen:

  • Vergilbung der Haut und der Augen (Gelbsucht)
  • Juckreiz
  • Bauchschmerzen im oberen rechten Teil des Bauches
  • Ermüden
  • Appetitverlust
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Ausschlag
  • Gewichtsverlust
  • Dunkler oder teefarbener Urin

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie Anzeichen oder Symptome haben, die Sie beunruhigen.

Überdosierungen von einigen Medikamenten, wie Acetaminophen (Tylenol, andere), können zu Leberversagen führen. Holen Sie sofort medizinische Versorgung ein, wenn Sie der Meinung sind, dass ein Erwachsener oder ein Kind eine Überdosis Paracetamol eingenommen hat. Anzeichen und Symptome einer möglichen Überdosierung von Paracetamol sind:

  • Appetitverlust
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Oberbauchschmerzen
  • Koma

Wenn Sie eine Überdosierung von Paracetamol verdächtigen, rufen Sie sofort 911, Ihre lokalen Notfalldienste oder in den Vereinigten Staaten ein Gift Control Center bei 800-222-1222. Eine Paracetamol-Überdosis kann tödlich sein, kann aber erfolgreich behandelt werden, wenn sie früh nach der Einnahme behandelt wird.

Ursachen

Eine toxische Hepatitis tritt auf, wenn Ihre Leber aufgrund einer toxischen Substanz eine Entzündung entwickelt. Toxische Hepatitis kann sich auch entwickeln, wenn Sie zu viel verschreibungspflichtige oder rezeptfreie Medikamente einnehmen.

Die Leber entfernt und zersetzt normalerweise die meisten Drogen und Chemikalien aus Ihrem Blutkreislauf. Durch den Abbau von Giftstoffen entstehen Nebenprodukte, die die Leber schädigen können. Obwohl die Leber eine große Regenerationsfähigkeit besitzt, kann die ständige Exposition gegenüber toxischen Substanzen zu schweren, manchmal irreversiblen Schäden führen.

Toxische Hepatitis kann verursacht werden durch:

  • Alkohol. Starkes Trinken über viele Jahre kann zu alkoholischer Hepatitis führen - Entzündung in der Leber durch Alkohol.
  • Im Freiverkehr gehandelte Schmerzmittel. Nicht verschreibungspflichtige Schmerzmittel wie Acetaminophen (Tylenol, andere), Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere) und Naproxen (Aleve, andere) können Ihre Leber schädigen, besonders wenn sie häufig oder in Kombination mit Alkohol eingenommen werden.
  • Verschreibungspflichtige Medikamente. Einige Medikamente mit schweren Leberschäden verbunden sind die Statin-Medikamente zur Behandlung von hohen Cholesterin, die Kombination Drogen Amoxicillin-Clavulanat (Augmentin), Phenytoin (Dilantin, Phenytek), Azathioprin (Azasan, Imuran), Niacin (Niaspan), Ketoconazol, bestimmte antivirale Medikamente und anabole Steroide. Es gibt viele andere.
  • Kräuter und Ergänzungen. Einige Kräuter, die als gefährlich für die Leber angesehen werden, umfassen Aloe Vera, Traubensilberkerze, Cascara, Chaparral, Beinwell, Kava und Ephedra. Es gibt viele andere. Kinder können Leberschäden entwickeln, wenn sie Vitaminpräparate für Süßigkeiten fälschen und große Dosen nehmen.
  • Industrielle Chemikalien. Chemikalien, denen Sie bei der Arbeit ausgesetzt sind, können Leberschäden verursachen. Häufige Chemikalien, die Leberschäden verursachen können, sind das chemische Reinigungslösungsmittel Tetrachlorkohlenstoff, eine Substanz namens Vinylchlorid (zur Herstellung von Kunststoffen), das Herbizid Paraquat und eine Gruppe von Industriechemikalien, die als polychlorierte Biphenyle bezeichnet werden.

Risikofaktoren

Zu den Faktoren, die das Risiko einer toxischen Hepatitis erhöhen können, gehören:

  • Over-the-counter Schmerzmittel oder bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen. Die Einnahme eines Medikaments oder rezeptfreien Schmerzmittels, das ein Leberschadenrisiko birgt, erhöht das Risiko einer toxischen Hepatitis. Dies gilt insbesondere, wenn Sie mehrere Medikamente einnehmen oder mehr als die empfohlene Dosis einnehmen.
  • Eine Lebererkrankung haben. Eine ernsthafte Lebererkrankung wie Leberzirrhose oder nicht-alkoholische Fettleber macht Sie viel anfälliger für die Auswirkungen von Toxinen.
  • Hepatitis haben. Eine chronische Infektion mit einem Hepatitis-Virus (Hepatitis B, Hepatitis C oder einer der anderen - extrem seltenen - Hepatitis-Viren, die im Körper persistieren können) macht Ihre Leber anfälliger.
  • Altern. Wenn Sie älter werden, baut Ihre Leber schädliche Substanzen langsamer ab. Dies bedeutet, dass Giftstoffe und deren Nebenprodukte länger in Ihrem Körper bleiben.
  • Alkohol trinken. Das Trinken von Alkohol während der Einnahme von Medikamenten oder bestimmten pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln erhöht das Toxizitätsrisiko.
  • Weiblich sein. Da Frauen bestimmte Giftstoffe langsamer metabolisieren als Männer, sind ihre Lebern über längere Zeit höheren Schadstoffkonzentrationen im Blut ausgesetzt. Dies erhöht das Risiko einer toxischen Hepatitis.
  • Bestimmte genetische Mutationen haben. Bestimmte genetische Mutationen, die die Produktion und Wirkung der Leberenzyme beeinflussen, die Toxine abbauen, können Sie anfälliger für toxische Hepatitis machen.
  • Arbeiten mit industriellen Giftstoffen. Bei der Arbeit mit bestimmten Industriechemikalien besteht die Gefahr einer toxischen Hepatitis.

Komplikationen

  • Normale Leber vs Leberzirrhose

    Normale Leber vs Leberzirrhose

    Eine normale Leber (links) zeigt keine Anzeichen von Narbenbildung.Bei Zirrhose (rechts) ersetzt Narbengewebe normales Lebergewebe.

Die mit toxischer Hepatitis einhergehende Entzündung kann zu Leberschäden und Narbenbildung führen. Im Laufe der Zeit, diese Vernarbung, Zirrhose genannt, macht es schwierig für Ihre Leber, ihre Arbeit zu machen. Zirrhose führt schließlich zu Leberversagen. Die einzige Behandlung bei chronischem Leberversagen besteht darin, Ihre Leber durch eine gesunde Leber zu ersetzen (Lebertransplantation).

Verhütung

Da es nicht möglich ist zu wissen, wie Sie auf ein bestimmtes Medikament reagieren, kann eine toxische Hepatitis nicht immer verhindert werden. Aber Sie können Ihr Risiko für Leberprobleme reduzieren, wenn Sie:

  • Begrenzen Sie Medikamente. Verschreibungspflichtige und nicht verschreibungspflichtige Medikamente nur einnehmen, wenn dies unbedingt erforderlich ist. Untersuchen Sie Alternativen zu nicht bekannten Medikamenten für häufige Probleme wie Bluthochdruck, hohe Cholesterinwerte und Arthritis.
  • Nehmen Sie Medikamente nur wie angegeben ein. Befolgen Sie die Anweisungen genau für jedes Medikament, das Sie einnehmen. Überschreiten Sie nicht die empfohlene Menge, auch wenn sich Ihre Symptome nicht zu verbessern scheinen. Da die Wirkung von rezeptfreien Schmerzmitteln manchmal schnell nachlässt, ist es leicht, zu viel zu nehmen.
  • Vorsicht mit Kräutern und Ergänzungen. Gehen Sie nicht davon aus, dass ein Naturprodukt keinen Schaden verursacht. Besprechen Sie die Vorteile und Risiken mit Ihrem Arzt, bevor Sie Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel einnehmen. Die National Institutes of Health unterhält die LiverTox-Website, wo Sie Medikamente und Ergänzungen nachschlagen können, um zu sehen, ob sie mit Leberschäden verbunden sind.
  • Mischen Sie nicht Alkohol und Drogen. Alkohol und Medikamente sind eine schlechte Kombination. Wenn Sie Paracetamol einnehmen, trinken Sie keinen Alkohol. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach der Wechselwirkung zwischen Alkohol und anderen verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamenten, die Sie verwenden.
  • Treffen Sie Vorsichtsmaßnahmen mit Chemikalien. Wenn Sie mit gefährlichen Chemikalien arbeiten oder diese verwenden, ergreifen Sie alle notwendigen Vorsichtsmaßnahmen, um sich vor der Exposition zu schützen. Wenn Sie mit einem Schadstoff in Berührung kommen, befolgen Sie die Richtlinien an Ihrem Arbeitsplatz oder wenden Sie sich an Ihren örtlichen Notfalldienst oder an Ihr lokales Giftkontrollzentrum.
  • Halten Sie Medikamente und Chemikalien von Kindern fern. Halten Sie alle Medikamente und Vitaminpräparate von Kindern und in kindersicheren Behältern fern, damit Kinder sie nicht versehentlich verschlucken können.