Tests utilisés pour diagnostiquer une hypertrophie de la prostate

Si vous avez de la difficulté à uriner, si vous avez un écoulement urinaire faible ou intermittent et si vous êtes un homme de plus de 50 ans, vous pourriez avoir une hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) ou une hypertrophie de la prostate. Si vous ressentez ces symptômes, prenez rendez-vous avec votre urologue.

Une miction normale est essentielle au fonctionnement normal du corps, et seul un urologue sera en mesure de déterminer pourquoi les choses ne fonctionnent pas correctement. Voici un aperçu de ce à quoi vous attendre lorsque vous vous rendez chez le médecin.

Informations nécessaires pour diagnostiquer une hypertrophie de la prostate

Lorsque vous vous rendez à votre rendez-vous, apportez des informations sur vos symptômes actuels, ainsi qu'un compte rendu écrit de vos problèmes médicaux passés.

Vous devez également apporter une liste complète de tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre que vous prenez pour voir s'ils sont liés à vos symptômes. Certains médicaments peuvent interférer avec la miction. Les médicaments en vente libre, comme les médicaments contre les allergies et les décongestionnants, peuvent vous empêcher d'uriner. Les autres médicaments qui peuvent aggraver vos symptômes sont les opioïdes et les anticholinergiques.

Enfin, informez votre médecin si vous avez des antécédents de consommation d'alcool. L'alcool peut également interférer avec la miction.

Tests pouvant diagnostiquer l'HBP

Les tests suivants sont parfois utilisés pour diagnostiquer l'HBP, mais tous ne sont pas toujours nécessaires. Votre urologue discutera avec vous de celles qui pourraient être utiles dans votre cas.

  • Index des symptômes de l'HBP de l'American Urological Association (AUA) est un questionnaire simple à sept questions à choix multiples qui montre la gravité de vos symptômes de la prostate. On vous demandera de noter la fréquence à laquelle vous avez eu une variété de symptômes, tels que le fait de ne pas vider complètement votre vessie, si vous devez uriner moins de deux heures après votre dernière miction et si vous vous levez fréquemment pendant la nuit pour uriner.
  • Tests urodynamiques aide votre médecin à recueillir des informations spécifiques sur la façon dont vous urinez, comme le débit et si vous retenez l'urine. Si votre flux urinaire est anormal, votre médecin devra déterminer si vous avez des raisons anatomiques qui expliquent cela.
  • Uroflowmetrymesure la vitesse à laquelle votre vessie se vide rapidement et complètement, et permet également d'évaluer s'il y a une obstruction. Avec l'HBP, votre prostate peut pousser fortement sur l'urètre, ce qui rend difficile pour vous d'avoir un flux constant d'urine. Il vous sera demandé d'uriner dans un appareil qui mesure le débit urinaire et détermine le temps qu'il vous faut pour uriner et le débit. Un débit réduit peut être un signe d'HBP.
  • Études de débit de pression mesurer la pression dans la vessie pendant que vous urinez. Ce test est considéré comme l'un des moyens les plus précis de déterminer si vous avez un blocage urinaire. Votre urologue insérera un cathéter dans votre urètre dans le pénis et dans la vessie.
  • le étude d'urine résiduelle post-vide (PVR) mesure la quantité d'urine restant dans votre vessie après avoir uriné. En général, si cette mesure est comprise entre 100 et 200 millilitres ou plus, cela suggère que vous avez un blocage urinaire. Cependant, ce test peut être problématique. Si vous êtes anxieux, vous ne pourrez peut-être pas uriner comme vous le faites normalement, et le test peut ne pas être précis.

Éliminer le cancer de la prostate

Si vous présentez des symptômes de l'HBP, votre médecin pourrait également tester le cancer de la prostate. Un examen précoce est important car seul un examen complet permettra de déterminer si vous avez l'HBP, qui est une affection bénigne, ou si vous avez un cancer de la prostate, ce qui est préférable de diagnostiquer tôt. Les tests importants pour détecter le cancer de la prostate comprennent un examen rectal numérique et un test d'antigène spécifique de la prostate.

  • Examen rectal numérique (ERD): Lors de ce test, votre urologue sentira votre prostate. L'examen montre si votre prostate est dure ou asymétrique, les deux pouvant être des signes de cancer, ou molles, ce qui est moins susceptible d'indiquer un cancer. Votre urologue insérera un doigt lubrifié et ganté dans votre rectum. Si votre médecin ressent quelque chose qui peut indiquer un cancer de la prostate, vous devrez peut-être passer plus de tests pour établir un diagnostic précis.
  • Test d'antigène prostatique spécifique (PSA): Ce test sanguin mesure une protéine produite par les cellules de la prostate. Il est toujours fait et évalué en conjonction avec un DRE.

Il est important de reconnaître qu'une lecture élevée de l'APS ne signifie pas à elle seule que vous avez un cancer. Un PSA élevé pourrait être le signe d'un certain nombre de conditions, y compris l'HBP ou la prostatite, une inflammation de la prostate. Il n'y a aucune preuve que la prostatite et l'HBP causent le cancer, mais il est possible pour un homme d'avoir une de ces conditions ou les deux et de développer également un cancer de la prostate.

Tests supplémentaires pour diagnostiquer l'HBP

Votre urologue peut vous faire subir des tests supplémentaires autres que ceux énumérés ci-dessus, en particulier si vos problèmes peuvent être liés au cancer de la prostate, au cancer de la vessie ou affectent vos reins.

Si vous êtes diagnostiqué avec l'HBP

Pris ensemble, ces tests aideront votre médecin à déterminer si vous avez l'HBP et si vous en avez, à quel point elle est grave. Si vous souffrez d'HBP, votre médecin devrait vous indiquer si la simple surveillance de vos symptômes est une option raisonnable ou si le traitement est une meilleure option.

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