Essoufflement induit par la MPOC

L'essoufflement (dyspnée) est l'effet caractéristique de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Dans la BPCO légère ou à un stade précoce, la dyspnée est pire avec l'effort physique. À mesure que la maladie progresse, vous pourriez vous sentir essoufflé même lorsque vous êtes au repos.

Vous pouvez avoir d'autres causes de dyspnée, même si vous souffrez de MPOC, vous aurez donc peut-être besoin de tests pulmonaires diagnostiques pour évaluer la gravité de votre maladie pulmonaire et pour identifier d'autres problèmes qui peuvent contribuer à l'essoufflement, comme les maladies cardiaques.

Si vous avez du mal à respirer en raison de votre MPOC, vous devrez prendre des médicaments. Vous devrez peut-être également utiliser une supplémentation en oxygène ou une assistance respiratoire mécanique.

Symptômes

Lorsque vous souffrez de MPOC, l'essoufflement peut vous donner l'impression d'avoir faim d'air. Vous pouvez également vous sentir comme vous ou avoir du mal à respirer, ce qui entraîne souvent de l'anxiété ou même un sentiment de panique.

Les symptômes les plus courants de l'essoufflement dans la BPCO comprennent:

  • Respirations rapides et peu profondes
  • Travailler dur pour respirer
  • Respiration forte, souvent avec des bruits sifflants
  • Problèmes en mangeant

Tout le monde ne ressent pas l'essoufflement dans la BPCO de la même manière. Il peut se manifester par divers symptômes.

Cas avancés de MPOC

La MPOC à un stade avancé peut provoquer un essoufflement plus prononcé, avec des symptômes qui affectent tout votre corps.

Avec la MPOC avancée, votre essoufflement peut provoquer:

  • À bout de souffle
  • Luttant pour respirer
  • Mouvements de l'ensemble de la poitrine, des abdominaux et / ou des muscles du cou lorsque vous respirez
  • Expansion de vos narines lorsque vous respirez
  • Grimaces ou anxiété associées à la respiration
  • Respiration lente
  • Gêne lors de la respiration

Ces symptômes peuvent indiquer que votre MPOC progresse ou que vous développez une infection respiratoire, comme une pneumonie ou une bronchite. Même une infection comme un virus de l'estomac peut vous épuiser et aggraver votre essoufflement lorsque vous souffrez de MPOC.

Assurez-vous de discuter des symptômes de l'essoufflement avancé associé à la MPOC avec votre médecin.

Signes d'une urgence médicale

Dans certains cas, l'essoufflement dans la BPCO est le signe d'un problème médical majeur, comme une insuffisance respiratoire ou une insuffisance cardiaque. Assurez-vous d'obtenir rapidement des soins médicaux si vous ressentez l'un des problèmes suivants:

  • Cyanose (couleur bleuâtre ou pâle de vos lèvres, doigts, mains ou orteils)
  • Douleur ou oppression thoracique
  • Incapacité à respirer

Les causes

L'essoufflement qui se produit à la suite de la MPOC est lié aux effets de la maladie sur les poumons. Les lésions pulmonaires associées à la BPCO se produisent en raison de lésions inflammatoires chroniques, qui sont généralement causées par le tabagisme, une inhalation de produits chimiques toxiques ou des infections respiratoires chroniques. Une inflammation récurrente endommage les poumons, entraînant la production de mucus épais et de tissu cicatriciel.

Lorsque les poumons sont endommagés par la MPOC, l'air ne passe pas aussi efficacement qu'il le devrait et il faut plus d'efforts pour atteindre chaque respiration. Vous pouvez également sentir que vous n'avez pas assez d'air, même si vous travaillez dur pour respirer. En effet, l'absorption d'oxygène par le corps qui se produit dans les alvéoles (sacs aériens) devient partiellement occluse (bloquée) dans la BPCO.

Vous êtes plus susceptible d'éprouver un essoufflement associé à la MPOC lorsque vous ressentez une exacerbation de la MPOC. Ces épisodes peuvent être déclenchés par une maladie ou une infection.

L'exercice et l'effort physique (monter des escaliers, par exemple) peuvent également provoquer un essoufflement dans la BPCO. Ceci est souvent décrit comme une intolérance à l'exercice. Le froid peut également vous faire sentir essoufflé lorsque vous souffrez de MPOC.

De nombreuses personnes atteintes de MPOC développent également une maladie cardiaque, soit à la suite d'une MPOC, soit à cause d'une autre cause. L'insuffisance cardiaque aggrave la dyspnée de la BPCO.

À mesure que la MPOC progresse, votre essoufflement au repos peut empirer.

Diagnostic

Il existe plusieurs façons de diagnostiquer l'essoufflement dans la BPCO. Votre propre sentiment subjectif est d'une importance vitale. Si vous vous sentez essoufflé ou si vous êtes inquiet de votre capacité à respirer, vous avez besoin d'un traitement.

Cependant, parfois, les gens ne remarquent pas une diminution des symptômes d'une maladie chronique. Par conséquent, votre respiration doit être évaluée objectivement périodiquement lorsque vous souffrez de MPOC.

Examen physique

Lorsque vous êtes essoufflé, vous pouvez utiliser plus de muscles pour respirer que vous ne le feriez normalement. Votre médecin peut vous observer pour rechercher un schéma d'utilisation involontaire de votre cou et de vos muscles abdominaux pour vous aider à respirer. C'est un signe de détresse respiratoire.

Si vous êtes essoufflé, votre fréquence respiratoire peut être plus rapide ou plus lente que la moyenne. La fréquence respiratoire moyenne pour les adultes se situe entre 12 et 18 respirations par minute. Votre équipe médicale suivra si vos respirations se produisent à intervalles réguliers ou si elles sont irrégulières. Une respiration irrégulière est un signe de détresse respiratoire.

Tests de fonction pulmonaire

Votre équipe médicale peut utiliser certains tests pour évaluer l'efficacité de votre respiration. Ces tests peuvent devoir être répétés pour surveiller votre traitement, et vous devrez peut-être également les répéter si vous souffrez d'une dyspnée plus grave ou plus pénible.

  • Oxymétrie de pouls: Il s'agit d'un test non invasif qui mesure votre saturation en oxygène (O2 sat.), Qui est le pourcentage d'hémoglobine dans vos globules rouges saturé (rempli) d'oxygène. C'est un reflet de la façon dont votre corps absorbe l'oxygène.
  • Gaz du sang artériel: Il s'agit d'un test sanguin qui mesure la saturation et la pression en oxygène, ainsi que vos niveaux de dioxyde de carbone et de bicarbonate dans votre sang artériel. Ce n'est pas un test standard, donc vous ne feriez vérifier votre gaz sanguin artériel que si votre équipe médicale est préoccupée par la détresse respiratoire.
  • Spirométrie: Il s'agit d'un test non invasif qui vous oblige à respirer dans un petit appareil portable qui mesure la quantité d'air que vous pouvez respirer et expirer.
  • Test de diffusion pulmonaire: Il s'agit d'un test non invasif qui vous oblige à inspirer et expirer dans un embout buccal. L'air que vous expirez est collecté pour mesurer le dioxyde de carbone. Ce résultat est utilisé pour évaluer la santé des alvéoles de vos poumons.
  • Tests d'imagerie: Votre structure pulmonaire peut être vue avec une radiographie pulmonaire ou une tomodensitométrie (TDM). Ces tests peuvent également identifier des problèmes comme la pneumonie, qui peuvent déclencher une exacerbation de la BPCO.

Tests cardiaques

L'essoufflement avec BPCO peut être associé à des problèmes cardiaques. Vous devrez peut-être des tests qui peuvent détecter de telles préoccupations.

  • Électrocardiogramme (ECG): Il s'agit d'un test électrique non invasif dans lequel de petites plaques métalliques sont placées sur la peau de la poitrine. Ces plaques métalliques (souvent appelées dérivations) détectent et produisent un dessin de votre rythme cardiaque qui peut identifier certains types de maladies cardiaques, telles que les arythmies (rythme irrégulier).
  • Échocardiogramme (écho): Un écho est une échographie non invasive qui visualise le mouvement de votre cœur sur un écran. Ce test peut identifier les problèmes de valves cardiaques, l'insuffisance cardiaque et les problèmes cardiaques structurels qui peuvent provoquer un essoufflement.

Traitement

Les stratégies de gestion de l'essoufflement dans la BPCO comprennent les médicaments, la réadaptation pulmonaire, l'oxygène et, dans certains cas, la chirurgie. Vous pourriez avoir besoin d'une combinaison de ces approches.

Des médicaments

Lorsque vous souffrez de dyspnée associée à la MPOC en raison d'une maladie ou d'une infection à court terme, des médicaments tels que des stéroïdes sur ordonnance ou des inhalateurs peuvent aider à améliorer votre capacité à respirer.

Les stéroïdes peuvent réduire l'inflammation, en particulier si vous souffrez d'une exacerbation de la MPOC. Les inhalateurs agissent en élargissant vos bronches (tubes respiratoires) pour laisser passer plus d'air lorsque vous respirez.

Votre médecin peut également vous prescrire un antibiotique si vous avez une infection bactérienne.

Réadaptation pulmonaire

Il peut vous être demandé de faire plusieurs choses dans le cadre d'un programme de réadaptation pulmonaire.

La spirométrie incitative est un type d'exercice respiratoire que vous pouvez faire à la maison. Vous utilisez un spiromètre pour inspirer et expirer, avec des objectifs progressivement améliorés fixés par votre médecin ou votre thérapeute. Ce type d'exercice peut renforcer vos muscles et améliorer votre contrôle sur votre respiration.

Oxygène et soutien respiratoire

L'oxygène supplémentaire ne peut pas corriger la dyspnée, mais il peut aider à améliorer votre niveau d'oxygène. Vous devrez peut-être fournir de l'oxygène à travers une canule nasale (un petit tube placé dans vos narines).

Chirurgie

Parfois, la MPOC peut causer de graves lésions pulmonaires qui peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. L'hyperinflation, une complication de la BPCO, peut s'améliorer avec une chirurgie pulmonaire qui implique l'ablation des régions endommagées du poumon.

Un mot de Verywell

L'essoufflement est une lutte lorsque vous souffrez de MPOC. Il est important de ne pas ignorer la dyspnée, car elle peut être le signe d'une exacerbation de la BPCO ou d'une aggravation de votre état. Assurez-vous de parler à votre médecin de votre essoufflement. Si votre dyspnée s'aggrave avec la MPOC, vous aurez besoin de stratégies à court ou à long terme pour vous aider à respirer plus confortablement.

Merci pour vos commentaires!

Verywell Health utilise uniquement des sources de haute qualité, y compris des études évaluées par des pairs, pour étayer les faits dans nos articles. Lisez notre processus éditorial pour en savoir plus sur la façon dont nous vérifions les faits et gardons notre contenu précis, fiable et digne de confiance.

  1. Miravitlles M, Ribera A. Comprendre l'impact des symptômes sur le fardeau de la MPOC.Respir Res. 2017; 18 (1): 67. doi: 10.1186 / s12931-017-0548-3

  2. Association pulmonaire américaine. Essoufflement Symptômes, causes et facteurs de risque. Mis à jour le 13 mars 2018.

  3. Marciniuk DD, Goodridge D, Hernandez P et al. Gestion de la dyspnée chez les patients atteints d'une maladie pulmonaire obstructive chronique avancée: un guide de pratique clinique de la Société canadienne de thoracologie.Peut respirer J. 2011; 18 (2): 69–78. doi: 10.1155 / 2011/745047

  4. Institut national du cœur, du poumon et du sang. MPOC.

  5. Morgan AD, Zakeri R, Quint JK. Définir la relation entre la MPOC et les MCV: quelles sont les implications pour la pratique clinique?Ther Adv Respir Dis. 2018; 12: 1753465817750524. doi: 10.1177 / 1753465817750524

  6. American Heart Association. Tests courants d'insuffisance cardiaque. Mis à jour le 31 mai 2017.

  7. Fried TR, Vaz Fragoso CA, Rabow MW. Prendre soin de la personne âgée atteinte d'une maladie pulmonaire obstructive chronique.JAMA. 2012; 308 (12): 1254-1263. doi: 10.1001 / jama.2012.12422

  8. Corhay JL, Dang DN, Van Cauwenberge H, Louis R. Réadaptation pulmonaire et MPOC: offrir aux patients un bon environnement pour optimiser la thérapie.Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2014; 9: 27–39. doi: 10.2147 / COPD.S52012

Rate article
Laisser un commentaire